氯氟乙酯(79例)和地西泮(75例)治疗焦虑障碍随机双盲多中心研究

目的 :评价氯氟乙酯治疗焦虑障碍的疗效和安全性。方法 :本次临床试验采用随机、双盲双模拟、多中心、平行对照研究。完成 4wk治疗的病人共 15 4例 ,其中氯氟乙酯组 (试验组 ) 79例 ,地西泮组 (对照组 ) 75例。试验组早、午餐后服氯氟乙酯安慰剂及地西泮安慰剂各 1片 ,晚餐后服氯氟乙酯 2mg及地西泮安慰剂各 1片 ;对照组早、午、晚餐后服氯氟乙酯安慰剂及地西泮 2 .5mg各 1片 ,疗程为 4wk。结果 :治疗 4wk后 ,试验组的HAMA总分显著降低 ,HAMA减分率达 (6 3±s 2 0 ) % ,临床总有效率达 80 % ,与对照组相比差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。试验组的不良反应的发生率为 12 % ,与对照组相比差异无显著意义。结论 :氯氟乙酯治疗焦虑障碍有明显疗效 ,无明显不良反应     

坦度螺酮与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性比较研究

目的评价坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的有效性和安全性。方法用随机化、双盲、双模拟、多中心、阳性药平行对照研究方法。共入组符合研究方案的病例236例,坦度螺酮组117例,丁螺环酮组119例。试验药的剂量为每日30-60mg,对照药的剂量为每日15-30 mg。结果两组病人的主要疗效指标HAMA评分在治疗结束时与基线比较均显著减低(P相似文献   

抗抑郁药的相互作用

抑郁症是一种常见病、多发病，据国外统计患病率达10％～15％，目前我国尚无单独的抑郁症患病率的调查资料。1993年全国7个地区流行病学     

精神分裂症双生子非同病率研究

采用两种不同的方法计算双生子中精神分裂症患者的同病率和非同病率,表明MZ(同卵双生子)中精神分裂症同病率较DZ(异卵双生子)高2.5～3倍。同时,按Gottesman和Shields法计算出MZ中精神分裂症遗传率(h~2)的估计值为87.6％。两者都证明精神分裂症患者发病中遗传效应起了重要作用。但MZ非同病率高达52％～60％,提示了其他因素对精神分裂症发病的作用。环境因素中祖辈及父母对子女的教养值得重视。另外,病前个性和人际关系虽然主要受遗传因素影响,但亦可能影响精神分裂症的发病。     

左旋多巴和精神病

由于左旋多巴能治疗震颤麻痹征患者的僵直,减轻其震颤,故引起人们很大的兴趣。对精神分裂症伴有药物引起的震颤麻痹征患者,使用左旋多巴以后,发现会加重他们的神经精神症状。对没有精神症状的震颤麻痹征患者,使用左旋多巴以后,发现他们出现幻觉、迫害妄想、严重的抑郁、失眠及激动。对没有产生震颤麻痹征的精神分裂症患者投予左旋多巴后,则见其精神症状恶化。因此认为左旋多巴可诱发或加剧精神症状。用左旋多巴治疗震颤麻痹征时精神症状的发生率为2.5—55.5%。     

抗精神病药物与体重增加

目的 :抗精神病药物常引起体重增加和肥胖 ,尤其是非典型抗精神病药。这可能与抗精神病药物与不同受体的亲和性有关 ,同时体内内分泌代谢可能也参与其中。现对抗精神病药物与体重增加的关系、可能的机制及防治对策进行了综述     

喹硫平治疗精神分裂症的随机、平行对照和多中心临床研究

目的 :评价喹硫平治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法 :精神分裂症病人 12 5例 ,其中喹硫平组 6 5例 ,给喹硫平 30 0～ 6 0 0mg·d- 1治疗 ;利培酮组 6 0例 ,给利培酮 3～ 6mg·d- 1治疗。观察时间6wk。疗效评定用PANSS ,BPRS ,CGI。安全性评价用TESS等。结果 :经 6wk治疗后 ,喹硫平组总有效率为 80 % ,利培酮组为 88% ,2组相比P >0 .0 5;喹硫平组血清催乳素浓度为 399IU±s 4 50IU ,利培酮组为 1351IU± 76 3IU ,P <0 .0 1。喹硫平组不良反应有失眠 (9% )、ECG轻度异常 (8% )、兴奋或激越 (8% )等。喹硫平组静坐不能的发生率 (0 )显著低于利培酮组 (10 % )。结论 :喹硫平治疗精神分裂症疗效与利培酮相当 ,但对血清催乳素的影响小 ,锥体外系症状少     

氯氮平对难治性精神分裂症的疗效与D4受体基因的关系分析

目的 探讨可能与氯氮平对难治性精神分裂症疗效有关的 D4受体基因以及其它相关的因素。方法 PCR-RFLPs技术检 测 104例以氯氮平治疗的难治性精神分裂症患者的 D4受体基因。结果 发现氯氮平的疗效与男性呈正相关,与 D4受体基因及其它因素无明显相关。结论 氯氮平对男性难治性精神分裂症患者的疗效较好, D4受体基因在氯氮平的药理作用中不起重要作用。     

新型抗精神病药氨磺必利

近 1 5a来 ,以阴性症状为主的精神分裂症越来越引起人们的关注。现已认识到 ,这一类患者部分的阴性症状是单纯、原发的 ,并可能与多巴胺能功能减弱有关 ,故对经典抗精神病药物疗效欠佳。因此 ,有必要寻找新型治疗药物。氨磺必利 (amisulpride,ASP) ,商品名 Solian,是由 Sanofi- Synthelabo公司开发的一种针对阴性症状具有显著优点的新型非经典抗精神病药物 ,系苯甲酰胺类衍生物 ,化学名称 4-氨基 -氮 - 1 - [(1 -乙基 - 2吡咯烷 )甲基 ]- 5-乙基磺酰 - 2 -甲氧基苯甲酰胺[4- amino- N- 1 [(1 - ethyl- 2 - pyrrolidinyl) methyl]- 5-(eth…     

可变剂量帕利哌酮缓释剂治疗急性期精神分裂症的疗效、耐受性及安全性

目的研究可变剂量的帕利哌酮缓释剂治疗急性期精神分裂症患者的有效性、耐受性与安全性。方法采用开放性、单组、多中心研究,使用可变剂量的帕利哌酮缓释剂（3～12mg/d）治疗急性期精神分裂症患者608例,观察期8周,通过阳性和阴性综合征量表（PANSS）评价有效性。通过体检、实验室检查、心电图检查及其他不良事件的报告评价安全性。结果治疗有效率（PANSS减分率≥30%）随治疗时间而增加,治疗8周末有效率为82.6%。研究终点PANSS总分与基线相比,差异具有统计学意义（P〈0.01）。终点平均剂量为（7.9±2.2）mg/d。治疗8周时40.11%患者的治疗剂量保持6mg/d的水平,4.44%患者的治疗剂量下调至3mg/d。常见的不良事件为锥体外系反应、便秘、肝功能异常、睡眠障碍、嗜睡、疲乏及恶心。结论可变剂量帕利哌酮缓释剂（3～12mg/d）治疗急性期精神分裂症有效,且耐受性、安全性良好。