简化三步洗手法对卫生手消毒效果的影响

目的:探讨简化三步洗手法对卫生手消毒效果的影响,以进一步简化临床手卫生工作的流程。方法:将32例医学生分为两组,各16例,两组均使用洁芙柔免洗速干手消毒液,手消毒前后分别进行手部菌落采样。试验组采用简化三步洗手法搓揉10s;对照组采用六步洗手法搓揉15s。结果:卫生手消毒前后菌落数两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:三步洗手法进行卫生手消毒可有效清除手部细菌,并能达到卫生手消毒效果的要求,可作为一种简化临床手卫生消毒工作流程的方法。     

脑梗死出血转化96例临床分析

目的：探讨脑梗死出血转化（HT）的病因,发生率,临床表现和影像学特点及预后。方法：对我院2002年1月至2008年7月96例脑梗死出血转化患者进行回顾性分析。结果：糖尿病、高血压、心房纤颤、血脂异常、大面积脑梗死是HT的主要病因,其发生率为20．3％,第一周为62．5％,第二周为31．2％,两周后为6．3％,其临床表现为头痛、呕吐、肢体无力加重、意识障碍加深,CT或MRI表现为非血肿型与血肿型,死亡率为16．7％。结论：对神经症状及体征加重的患者,尤其是大面积脑死患者,应及早查复查CT或MRI,有利于HT的早期诊治。     

电子垃圾拆解区新生儿脐带血铬水平

背景与目的:探讨电子垃圾拆解区--贵屿镇新生儿铬污染状况及其影响因素.材料与方法:选择2006年5～9月足月健康新生儿152例,其中来自贵屿镇的100例(暴露组),来自周边乡镇的52例(对照组).采用石墨炉原子吸收光谱法检测新生儿脐带血铬水平,通过调查表对产妇进行问卷调查,分析相关影响因素.结果:贵屿组新生儿脐带血铬几何均值为303.38 μg/L,与对照组20.30 μg/L相比,差别有统计学意义(P＜0.01).孕妇从事电子垃圾处理相关工作等因素与新生儿脐带血铬水平呈正相关.结论:电子垃圾拆解区部分新生儿铬负荷处于较高的水平,新生儿的铬负荷水平与当地的电子垃圾拆解业及所造成的铬污染有关,铬污染可能对当地新生儿的健康构成威胁.     

电子垃圾拆解区儿童铅污染现状调查

目的：探讨电子垃圾拆解区（贵屿镇）儿童铅污染现状及其对儿童健康的影响。方法：选择贵屿镇154名（1-8）岁儿童（暴露组）及邻镇陈店镇124名同年龄段儿童（对照组）为研究对象；采用石墨炉原子吸收光谱法测定血铅水平（BLL）。结果：与对照组比，暴露组BLL几何均值为121．3μg/L，其中69．5％的儿童血铅值大于100μg/L（P〈0．01）。结论：电子拉圾拆解区大多数儿童处于高铅负荷状态，铅污染对当地儿童的健康构成威胁。     

以神经系统损害为临床表现的主动脉夹层12例分析

目的探讨主动脉夹层患者的神经系统损害表现,为早期诊断并治疗提供临床思路。方法对我院2008年1月～2011年5月收治的主动脉夹层合并神经系统损害患者12例的临床资料进行回顾性分析。结果主动脉夹层的神经系统损害主要表现为意识障碍者4例,单侧下肢瘫痪2例,截瘫2例,头晕、头痛2例,晕厥1例,偏瘫1例。结论主动脉夹层出现神经系统损害者常见,临床工作中需要高度警惕,减少误诊发生。     

地市级三级甲等医院科研管理方法探讨

地市级三级甲等医院需要加强医学科研管理,以促进临床科研的发展.我院结合实际通过坚持“科技兴院”的方针,选择优势学科重点发展,增大投入,加强基础条件建设,加快医院信息化建设,发挥人才的积极性和创造性,完善医院科研管理制度等措施,使我院在科研项目、科研经费、论文发表等各方面取得了一定成绩.     

铅对发育期大鼠海马细胞凋亡的诱导和XIAP、Smac基因表达的影响

背景与目的:观察醋酸铅对发育期大鼠海马区细胞凋亡及其相关基因XIAP和Smac mRNA表达的影响,以揭示铅的神经毒作用机制.材料与方法:48只健康雄性1月龄SD大鼠,被随机分为:对照组(给予双蒸水灌胃6周),实验组分别按低、中、高剂量,依次给予2、20、200 rag/ks醋酸铅溶液灌胃6周.以石墨炉原子吸收法测血铅浓度;用TUNEL法检测大鼠脑组织细胞凋亡的发生情况;用RT-PCR检测海马细胞XIAP和Smac mRNA的表达.结果:大鼠血液中的铅浓度随染铅浓度的增加而升高(P＜0.01).各醋酸铅剂量组大鼠海马组织凋亡细胞数量明显增加,其凋亡指数显著高于对照组(P＜0.01),并且随染铅浓度的上升而增加;大鼠海马组织的XIAP基因表达有下降趋势,高铅剂量组显著低于对照组(P＜O.01).相关分析显示XIAP基因表达水平与血铅浓度呈负相关.各组大鼠海马组织的Smac基因表达水平无明显差别,和血铅浓度也无相关性(P均＜0.05).结论:铅可诱导发育期大鼠的海马细胞凋亡率上升,该现象可能是通过抑制细胞X/AP基因的表达来发挥作用的.     

颅内支架结合弹簧圈治疗颅内微小宽颈动脉瘤

目的总结支架结合弹簧圈治疗颅内微小宽颈动脉瘤的经验。方法对颅内微小宽颈动脉瘤患者15例均采用自膨式Enterprise支架结合弹簧圈栓塞治疗。结果所有患者手术均顺利完成,支架到位均满意,无手术并发症;动脉瘤完全闭塞9例,闭塞90%以上6例。术后3～6个月对所有患者进行了造影复查,无再出血及血栓栓塞症状发生。结论支架结合弹簧圈治疗颅内微小宽颈动脉瘤,是一种安全、有效的方法。