眶内视神经鞘瘤1例报告

眶内视神经鞘瘤１例报告徐启武，顾国山，张福林我们于１９８６年收治１例眶内视神经鞘瘤，经颅眶入路切除肿瘤，效果良好，现报道如下。患者男性，５５岁，右眼视物不清伴眼球突出、胀痛、进而右眼失明２年余，于１９８６年入院。发病以来无右眼红肿、流泪，无寒战、高烧...     

听神经瘤手术死亡47例分析

降低听神经瘤的手术死亡率,历来为神经外科医师所追求的主要目标之一。本文报道我院47例听神经瘤手术死亡病例,探讨其死亡原因,以便提高认识,吸取经验。 临床资料 一般资料 47例中,男性29例,女性18例。年龄19～60岁,平均41.3岁。病程2～156个月,平均38.7个月。按华山医院标准分期,Ⅱ期1例(2.1％);     

天幕脑膜瘤的诊断和治疗(附88例分析)

报告34年来收治的88例天幕脑膜瘤,最常见的临床表现是:头痛(82％)、视乳头水肿(86％),小脑征及共济失调(51％)、视力减退(49％)。非CT组(非CT诊断52例)和CT组(CT诊断36例)的肿瘤全切除率分别为65％和88％(p<0.02),死亡率为7.8％和8.3％(p>0.05)长期随访病人优良率分别为65.4％和68％(p>0.05)。认为CT能显示肿瘤的概貌,有利于手术入路的选择而提高肿瘤的全切除率,但由于本病早期潜隐,至肿瘤较大时才获得诊断和手术,故CT无助于降低手术死亡率。     

颅骨瓣牵拉复位术在神经外科的应用

颅骨瓣牵拉复位术在神经外科的应用顾国山，杨德泰（上海医科大学华山医院神经外科２０００４０）颅脑手术中常因手术结束时脑压较高，而作去骨瓣减压术，术后经治疗，脑压恢复正常后３～６个月再开颅作颅骨修补术。从１９９５年３月到５月我院对２０例颅内血肿和脑瘤手术...     

视神经转移瘤一例报道并文献复习

目的探讨视神经转移瘤（Metastatic tumor of opticnerve）的临床特点、影像学特征、病理、治疗。方法报告一例视神经转移瘤病例,结合文献探讨该疾病的临床特点、影像学特征、病理表现、治疗及预后。结果视神经转移瘤临床上较为罕见。影像特征：表现为视网膜母细胞瘤累及视神经,MRI表现为眼球内病变侵犯视神经和视交叉。病理学特征：多表现为以血循环转移为主的腺癌。结论视神经转移瘤由脉络膜转移癌直接侵犯视神经所致,应结合MRI和病理学诊断本病,最好的治疗为手术结合放疗化疗,但总体预后欠佳。     

早期应用激素对PBSI患者生存及预后的改善作用分析

目的 探讨早期应用激素对原发性脑干损伤（PBSI）患者生存及预后改善的效果.方法 收集上海曙光医院2009年6月～2013年6月收治的PBSI患者100例,按收治的时间分为实验组与对照组,每组各50例.对照组给予常规治疗,实验组在确诊后即应用甲基强的松龙治疗.分别于住院后4～7 d监测两组的颅内压,对两组的格拉斯哥结果 评分（GOS）、格拉斯哥昏迷评分（GCS）、语言障碍程度和运动功能障碍的程度进行评分,并进行比较.结果 与对照组比较,实验组的神经功能恢复速度较快且恢复的程度更好,两组间的差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.结论 早期应用甲基强的松龙治疗PBSI,对改善患者的生存率、抑制继发性损伤及改善患者的预后都有积极的意义.     

火并非外因论

火虽属六淫之一，但火与风寒暑湿燥不同，其理论根据，现分述如下：     

自体颅骨瓣牵拉复位术50例报告

自体颅骨瓣牵拉复位术５０例报告顾国山杨德泰一、临床资料与方法男２８例，女２２例。年龄最小６岁，最大７５岁，平均４６岁。其中脑瘤２９例，外伤性颅内血肿２１例，牵拉颅骨瓣分别为颞叶２０例，额叶１７例，顶叶９例，枕叶４例。５０例中３１例在手术结束时有明显脑...     

颅骨瓣牵拉复位术在颅内血肿术中应用（附30例报告）

颅骨瓣牵拉复位术在颅内血肿术中应用（附３０例报告）上海市浦南医院（２００１２５）钱忠心刘海林上海市华山医院顾国山我院于１９９５年初开始对３０例术中需行去骨瓣减压之外伤性颅内血肿患者，采用游离颅骨瓣埋藏于切口旁头皮下，以保证术后早期充分的减压效果。于术...