立体定向显微手术等体积切除幕上脑胶质瘤

随着CT及MRT在临床广泛使用以及神经外科技术和没备的日臻完善.对幕上脑实质内边界不清,浸润性生长的脑胶质瘤,如何精确定位并确定手术切除范同,保护功能区脑组织,提高患者生存质量,是神经外科医生的追求日标.我科自2001年1月～2009年12月使用ASA-602S市体定向仪,在CT导向下采用市体定向显微手术等体积切除幕上脑胶质瘤30例,效果满意,现分析报告如下.     

立体定向显微手术切除颅内小病灶（附30例分析）

2000年1月～2008年12月,我科使用ASA-602S立体定向仪．在CT引导下采用立体定向显微手术切除颅内小病灶30例,效果满意。现分析报告如下：     

新鲜厚猪皮在肉芽创面上的应用

目的了解新鲜厚猪皮片在肉芽创面上的应用效果。方法52例病人的肉芽创面随机分两组:治疗组26个肉芽创面,其中新鲜肉芽创面8个,水肿及老化弛缓性肉芽创面18个。创面经清创后采用新鲜厚猪皮片覆盖;对照组26个肉芽创面,新鲜肉芽创面7个,老化水肿肉芽创面19个。创面清创后使用油纱布覆盖。观察两组的止痛作用、不同时间段肉芽创面大体上的变化、创面的渗出情况及换药次数。结果治疗组无明显渗出,换药次数少。新鲜厚猪皮片覆盖创面后止痛作用明显。3 d后新鲜厚猪皮片下水肿老化肉芽变为鲜红色、臻密、触之易出血,新鲜肉芽无明显改变,5 d后掀起猪皮片见老化水肿肉芽及新鲜肉芽的组织量均变浅、呈鲜红色。9 d后新鲜厚猪皮片与创面黏附紧,掀起猪皮片见各类肉芽创面的肉芽组织量均减少,创基呈浅红色。对照组渗出多、换药次数频繁。清创换药后疼痛持续时间长,两组间有显著统计学差异(P<0.01)。老化水肿肉芽无明显改变,新鲜肉芽创面呈水肿肉芽创面。结论新鲜厚猪皮片覆盖肉芽创面有止痛作用、创面渗出少、老化肉芽创面转化为新鲜肉芽创面,利于植皮。     

鞍区肿瘤术后并发低钠血症26例临床分析

目的：探讨鞍区肿瘤术后低钠血症的治疗方法。方法：对26例鞍区肿瘤术后低钠血症的治疗进行回顾性分析。结果：26例低钠血症中,一般性低钠血症8例,脑性盐耗综合征（CSWS）16例,抗利尿激素异常分泌综合征（SIADH）2例,经合理治疗后均治愈。结论：鞍区肿瘤术后易发生低钠血症,以CSWS占多数,治疗策略是根据低钠程度轻重采取不同的补钠方法,必要时采取限水治疗。     

立体定向技术在头部伽玛刀中的应用

<正>现代头部伽玛刀(Gamma-knife)治疗技术是神经外科立体定向技术、医学影像学和放射治疗学的有机结合。立体定向技术的发展有效地促进了伽玛刀治疗技术的进步。作为神经外科的一个分支,立体定向神经外科系利用影像学定位和定向仪引导,将微电极、穿刺针等显微器械置入脑内特定靶点;通过记录电生理、留取组织标本、产生     

三七总皂甙对缺血性脑损伤保护作用的研究进展

三七总皂甙对缺血性脑损伤保护作用的研究进展韩金安，胡威夷三七总皂甙（ｐａｎａｘｎｏｔｏｇｉｎｓｅｎｇ．ＰＮＳ）是从中药三七的干燥根茎中提取的主要有效成分之一。它作用广泛，对栓塞性疾病具有较好的治疗作用（１）。近年来发现它对缺血、缺氧性脑损伤具有一定的...     

醉酒后中重度颅脑损伤并发上消化道出血32例临床分析

目的探讨醉酒后颅脑损伤并发上消化道出血的早期诊断及防治方法。方法积极有效地治疗原发病,尽早放置胃管并观察胃液颜色,制酸的同时兼顾保护胃黏膜、加强支持疗法、维持内环境稳定及防治各种并发症等措施。结果32例醉酒后颅脑损伤并发上消化道出血患者存活28例,死亡4例。结论尽早放置胃管,通过观察胃液颜色及潜血试验,可早期发现上消化道出血;给予积极治疗,改善醉酒后颅脑损伤患者的预后。     

新鲜厚猪皮在肉芽创面上的应用

目的了解新鲜厚猪皮片在肉芽创面上的应用效果。方法52例病人的肉芽创面随机分两组：治疗组26个肉芽创面,其中新鲜肉芽创面8个,水肿及老化弛缓性肉芽创面18个。创面经清创后采用新鲜厚猪皮片覆盖;对照组26个肉芽创面,新鲜肉芽创面7个,老化水肿肉芽创面19个。创面清创后使用油纱布覆盖。观察两组的止痛作用、不同时间段肉芽创面大体上的变化、创面的渗出情况及换药次数。结果治疗组无明显渗出,换药次数少。新鲜厚猪皮片覆盖创面后止痛作用明显。3 d后新鲜厚猪皮片下水肿老化肉芽变为鲜红色、臻密、触之易出血,新鲜肉芽无明显改变,5 d后掀起猪皮片见老化水肿肉芽及新鲜肉芽的组织量均变浅、呈鲜红色。9 d后新鲜厚猪皮片与创面黏附紧,掀起猪皮片见各类肉芽创面的肉芽组织量均减少,创基呈浅红色。对照组渗出多、换药次数频繁。清创换药后疼痛持续时间长,两组间有显著统计学差异（P〈0.01）。老化水肿肉芽无明显改变,新鲜肉芽创面呈水肿肉芽创面。结论新鲜厚猪皮片覆盖肉芽创面有止痛作用、创面渗出少、老化肉芽创面转化为新鲜肉芽创面,利于植皮。     

重型颅脑损伤术中并发急性脑膨出原因分析与综合治疗

目的探讨重型颅脑损伤开颅血肿清除术中急性脑膨出的原因及综合治疗措施。方法回顾分析42例术中出现脑膨出的重型颅脑损伤病人受伤机制、临床表现、CT扫描结果,总结脑膨出的原因。结果按GOS标准,治疗后6个月评定治疗结果,恢复良好6例,中残8例,重残9例,植物生存2例,死亡17例。急性弥漫性脑肿胀、迟发性颅内血肿形成、脑组织缺血、缺氧和低血压、长时间脑疝、严重脑挫裂伤是颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因,采取综合治疗是防治术中脑膨出的有效措施。结论结合临床和CT扫描可判定术中脑膨出发生的可能性,对各种原因所致术中急性脑膨出及时采取相应综合措施可获良效。