扩散加权成像鉴别乳腺良恶性病变的价值

目的 探讨MR扩散加权成像(DWI)的技术及表观扩散系数(ADC)值对乳腺良、恶性病变的诊断价值.方法 经病理证实的乳腺病变53例:恶性病灶35个,良性病灶22个.扩散敏感系数(b值)取0、500、1000 s/mm2,以恶性病变的ADC值95%可信区间的上界作为诊断病变良、恶性的界值,所得结果与病理结果比较.结果 DWI显示95.5%(21/22)的良性病变,97.1%(34/35)的恶性病变,敏感性96.5%(55/57).恶性病变组的ADC值与良性病变组或正常腺体组的ADC值差异均有统计学意义.我们把良、恶性病变ADC值的界值定为0.98×10-3 mm2/s,即＜0.98为恶性,＞0.98为良性.乳腺ADC值随着b值的增大而减少.结论 依据ADC值可以对乳腺良、恶性病变作出诊断和鉴别诊断;ADC值随着乳腺病变的不同和采用的b值的不同而改变,b值取1000 s/mm2时对乳腺良、恶性病变的诊断最有价值.     

早期综合康复治疗对全膝关节置换术后膝关节功能的影响

目的：探讨膝关节置换术后早期综合康复治疗的方法与效果。方法：选取接受单侧、初次人工膝关节置换术的患者42例,其中男性14倒,女性28例,平均年龄64．80±6．78岁,术后早期进行关节活动度和肌力、平衡功能及步行等综合康复训练。随访6周,接HSS（The Hospital for Special Surgery KneeRating Scale）评分标准进行膝关节功能评分。结果：术后患者在疼痛、功能、膝关节活动度、肌力、屈曲畸形及稳定性方面均较术前有明显进步,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：早期综合系统的康复治疗可以很好的改善全膝关节置换术患者关节功能。     

纳米纤维素晶体-聚乙烯醇水凝胶的制备及性能表征

通过冷冻-解冻的方法制备了纤维素纳米晶体（CNC）-聚乙烯醇（PVA）复合水凝胶。考察了CNC含量对PVA水凝胶力学性能、溶胀行为、热性能及内部形貌结构的影响。研究结果表明,CNC的加入可大幅提升PVA水凝胶的力学性能,m(CNC)/m(PVA)=1%的CNC-PVA水凝胶的拉伸强度、杨氏模量与断裂伸长率,分别较纯PVA水凝胶提升了60%、110%和70%。此外,CNC还促进了PVA水凝胶的溶胀,使溶胀平衡时间缩短,溶胀度增加。     

医院感染常见病原菌分布及耐药性监测

目的了解病原菌在医院感染的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法使用黑马DL-96微生物分析仪进行菌种鉴定和药敏试验,依照2008年CLSI制定的标准判定结果。结果 2011年10月至2012年9月分离出病原菌1635株,革兰阴性菌1187株占72.6%,革兰阳性菌361株占22.1%,真菌87株占5.3%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为2.1%、1.1%、16.7%、17.5%;未检出耐万古霉素葡萄球菌属。结论病原菌以革兰阴性菌为主,对常用抗菌药物耐药率高,尤其是鲍曼不动杆菌;应加强细菌耐药性监测,特别要关注多药耐药菌、泛耐药的产生与流行。     

850例遗传咨询者染色体核型检查分析

目的 探讨高危人群进行外周血染色体检查及染色体核型分析.方法 对遗传染色体病咨询高危人群850例进行细胞遗传学检查.结果 850例有染色体病高危因素的患者中染色体异常258例,占30.35%.258例染色体异常患者中智力低下145例(56.20%)、生殖障碍86例(33.33%)、家族遗传史27例(7.75%).结论 有染色体病高危因素的人群中染色体异常发生率较高.对高危人群进行染色体检查是非常有必要的,这样既可找到病因,提高诊断及治疗水平,又可以进行优生优育,提高人口素质,减少和避免染色体病发生.     

长期服用三苯氧胺对绝经后乳腺癌患者子宫的影响

[目的 ]对绝经后经三苯氧胺 (TAM )治疗的乳腺癌术后的患者进行随访 ,观察在随访期内子宫的病变 ,并采取相应的对策。 [方法 ]随机选择 6 5例绝经后患者口服TAM 2 0mg/d ,每隔 6～ 12个月作经阴道B超检查 ,对于子宫内膜厚度≥ 5mm的患者行诊断性刮宫。[结果 ]可评价患者共5 6例 ,服用TAM的平均时间为 39个月。服用TAM后 ,子宫内膜明显增厚 ,经诊刮后其中 13例为单纯性增生 ,3例为子宫内膜息肉。其中 3例内膜增厚伴阴道出血的患者停药后 6个月后子宫内膜厚度恢复正常。服药期间有 5例患者发现子宫肌瘤增大 ,无子宫内膜癌的发生。 [结论 ]乳腺癌术后长期口服TAM ,可引起绝经后患者子宫内膜单纯性增生、子宫内膜息肉及子宫肌瘤。因此 ,应该对长期服用TAM的患者进行密切随访 ,可防止子宫内膜癌的发生。     

胰岛淀粉样多肽和P物质在不同发育阶段家兔直肠的表达及分布特点

目的观察不同发育阶段家兔直肠内胰岛淀粉样多肽(islet amyloid polypeptide,IAPP)、P物质(substance P,SP)的表达及分布特点。方法收集生后5、15、25、35、60 d及90 d家兔各10只。取直肠组织入Bouin液固定,梯度酒精脱水,常规石蜡包埋,制成连续切片。用免疫组织化学SABC法和图像分析法对IAPP、SP免疫反应阳性细胞的定位和表达进行观察。结果生后5 d家兔直肠内可见少量散在分布IAPP阳性细胞,多位于上皮;35 d IAPP阳性细胞的数量呈明显上升趋势,至60 d达到最多(P<0.05),90 d时减少(P<0.05),主要分布于固有层。图像分析测得IAPP阳性细胞的平均灰度值随家兔的生长发育逐渐降低,60 d达最低(P<0.05)。SP阳性细胞于生后15 d始出现,35 d后细胞数量明显增多(P<0.05),60 d达最高(P<0.05)。其平均灰度值也于35 d开始下降(P<0.05),于60 d达最低水平(P<0.05)。结论 IAPP、SP在直肠的表达随家兔的生长发育而逐渐变化,推测两者参与调节生后发育期间家兔直肠消化功能的成熟过程。     

疏肝调神针法对偏头痛大鼠脑中c-fos、c-jun表达的影响

目的:通过颈后皮下注射硝酸甘油构建偏头痛模型大鼠,观察疏肝调神针法对偏头痛模型大鼠中脑c-fos、c-jun基因、蛋白的表达,探讨疏肝调神针法对偏头痛防治的作用机制。方法:Wistar大鼠按照随机数字表法分为对照组、模型组、普通针刺组、疏肝调神组。采用颈后皮下注射硝酸甘油制备偏头痛模型。疏肝调神组取百会、风池(双)、内关(双)、太冲(双)、普通针刺组取百会、风池(双)进行针刺,余组只抓取固定。分别采用荧光定量PCR法、Western Blot法检测大鼠中脑c-fos、c-jun基因、蛋白的表达。结果:与对照组相比,模型组大鼠中脑c-fos、c-jun基因、蛋白表达均显著升高(P 0. 01);与模型组比较,疏肝调神组、普通针刺组大鼠中脑c-fos、c-jun基因、蛋白表达均有明显降低(P 0. 01);与普通针刺组比较,疏肝调神组大鼠中脑c-fos、c-jun基因、蛋白表达均有不同程度降低(P 0. 01)或(P0. 05)。结论:针刺可以下调偏头痛模型大鼠中脑部c-fos、c-jun基因、蛋白的表达,抑制三叉神经血管系统痛觉信号的传导,缓解偏头痛的发生,而疏肝调神针法在抑制c-fos、c-jun基因、蛋白的表达上更具优势。     

女性不孕症血清性激素含量变化的临床研究

目的:研究分析女性不孕症血清性激素含量的变化情况,为治疗不孕症提供参考依据。方法:2010年至2012年我院接收150例不孕症患者,根据患者的体内激素情况来将其划分为卵泡期组57人,排卵期组39人,黄体期组54人,在挑选同期的各期正常患者各50例进行对比分析,将其作为对照组。对上述各组患者采用免疫发光技术进行性激素六项检测,即促卵泡生成素(FSH)、泌乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)。结果:卵泡期不孕组、排卵期不孕组、黄体期不孕组PRL、LH、P等指标与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:不孕症患者的血清性激素情况对于不孕症的研究具有非常大的关联,可以对患者的临床治疗提供指导意见。