疝环充填式无张力修补术后异时性再发腹股沟疝11例临床分析

目的: 探讨再次采用疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟异时性再发疝的疗效和可行性。方法: 回顾性分析11例腹股沟疝疝环充填式无张力修补术后异时性再发疝的原因,采取再次手术取出前次放置的补片,再行疝环充填式无张力修补术。结果: 11例均治愈,术后无切口感染,随访10个月无复发。结论: 再次采用疝环充填式无张力修补术治疗近期腹股沟再发疝是可行的,正确安放并可靠固定锥形填充物和补片是防治术后疝再发的关键。     

恶性肿瘤相关细胞因子的研究进展

细胞因子是一类非常重要的物质,有着诱导疾病发生和免疫调节两种不同的作用。经过长时间的科学研究,可将细胞因子分为六大类,分别为趋化因子类、白介素类、肿瘤坏死因子类、集落刺激因子类、干扰素类、生长因子类。每一类因子都有其独特的结构和功能。本文主要是讨论细胞因子和肿瘤的联系,主要致力于细胞因子在肿瘤发病和治疗的作用。     

不全型Klippel-Trenaunay综合征并发丹毒一例

<正>临床资料患者,女,24岁。主因左侧小腿及足部较对侧变粗大12年,左小腿下段肿痛3 d,于2014年5月8日就诊。患者12年前发现双侧下肢粗细不等,左侧小腿及足部较对侧粗大,无明显红斑及不适,未诊治。近2年来左侧小腿及足部粗大更为明显。3 d前,左侧踝关节外侧因蚊虫叮咬后出现水肿性红斑、肿胀,表面紧张发亮,灼热伴疼痛,左侧腹股沟淋巴结增大、疼痛。于外院给予青霉素     

认知行为疗法治疗心血管神经症疗效分析

目的探讨认知行为疗法对心血管神经症（CN）的影响。方法将60例CN患者随机分为药物治疗组和心理治疗组。其中心理治疗组在药物治疗基础上加用认知行为治疗。治疗前和治疗3个月后采用症状自评量表（SCL-90）进行评定。结果心理治疗组3个月后SCL-90各项评分明显低于药物治疗组,以躯体化、抑郁、焦虑、恐怖尤为明显（P〈0.01）。结论认知行为治疗对心血管神经症疗效显著。     

华国锋的晚年生活

北京西皇城根经委9号院，葡萄架依然繁茂，却再等不来热爱它的主人。 2008年8月20曰12时50分，前国家领导人华国锋在北京与世长辞，享年87岁。从1981年6月辞去中共中央主席算起，华国锋度过了27年远寓公众视野的生活。其间虽四次当选为中共中央委员，但其象征意义远远大于实质意义。位于西皇城根的这个9号大院，更多的时候充盈着平静而规律的生活气息。     

急性前循环缺血性脑卒中合并糖尿病患者63例血糖漂移与美国国立卫生研究院卒中量表评分的关联性分析

目的 分析急性前循环缺血性脑卒中(AIS)合并糖尿病患者血糖漂移与其美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的关联性.方法 选取2018年3月至2021年2月我院63例前循环AIS合并糖尿病患者(观察组),并选取同期糖尿病患者57例(对照1组)、健康体检者71名(对照2组),使用动态血糖监测系统监测其血糖波动水平[...     

不同营养支持方式对高龄结直肠癌病人术后恢复的影响

目的:探讨不同营养支持方式对高龄结直肠癌病人术后恢复的影响。方法:56例65岁以上高龄结直肠癌病人随机分为观察组和对照组,各28例,对照组病人给予肠外营养,观察组术后24 h内给予肠内营养与肠外营养互补。比较2组病人术前及术后7 d尿素氮、血清总蛋白（TP）、血清白蛋白（Alb）和血浆前白蛋白的变化及术后肛门排气时间、术后并发症、住院时间和住院期间营养费用。结果:术后7 d观察组血清TP和Alb水平高于对照组（P<0.01）,且排气时间、住院时间和住院期间营养费用均少于对照组（P<0.01）;2组术后Pa和并发症感染率差异无统计学意义（P>0.05）。结论:早期给予肠内营养可以提高血清TP和Alb水平,加快排气,缩短住院时间,减少住院期间营养费用。     

0.5%鬼臼毒素纳米脂质载体在阴道黏膜的毒性试验

目的考察0.5%鬼臼毒素纳米脂质载体在阴道黏膜的安全性。方法（1）刺激性试验：将12只新西兰兔均分为3组,分别予 生理盐水（NS）、0.5%鬼臼毒素酊剂（POD-T）和0.5%鬼臼毒素纳米脂质载体（POD-NLC）,阴道给药10 d后取阴道组织行病理检 查,根据Eckstein评分标准进行评估。（2）急性毒性试验：将20只SD雌性大鼠均分2 组,分别予赋形剂和POD-NLC,以300倍临 床剂量在24 h内分3次阴道给药,连续观察14 d后解剖并计算脏器系数。（3）长期毒性试验：80只SD雌性大鼠均分4组,分别予 赋形剂、低剂量POD-NLC（15倍临床剂量）、中剂量POD-NLC（30倍临床剂量）和高剂量POD-NLC（60倍临床剂量）。连续13 周每日阴道给药1次,每周记录体质量,给药结束后对每组2/3的大鼠进行抽血化验、解剖并计算脏器系数和肝脏组织病理学检 查。为观察药物延迟毒性,每组剩余1/3的大鼠停药观察2周后做同前处理。结果（1）刺激性试验：0.5% POD-NLC对阴道黏膜 为极轻刺激性,0.5% POD-T为中度刺激性;（2）急性毒性试验：赋形剂组与POD-NLC组大鼠相比,各器官的脏器系数的差异无 统计学意义（P>0.05）;（3）长期毒性试验：赋形剂组与POD-NLC各剂量组大鼠的一般表现、行为活动、体质量变化、血常规、血生 化、重要器官脏器系数及肝脏病理未见明显异常,且组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论POD-NLC在阴道黏膜用药刺激性 较小,对机体无明显的急性及长期毒性,有较高的安全性。     

13341例孕中期孕妇产前筛查结果分析

目的:对2010~2013年13341例中孕孕妇产前筛查资料进行分析,探讨其在产前筛查中的应用价值。方法:分析采用时间分辨荧光多标记免疫分析法(DELFIA)检测孕中期妇女血孕清AFP、Freeβ-HCG计算唐氏综合症,18—三体综合征及神经管畸形的风险概率。对高风险建议进行产前诊断。结果:13341例中期孕妇中筛查出高风险者938例,其中唐氏高危者809例,高风险率(6.06%),NTD高风险114例,高风险率(0.85%),18—三体高风险15例,高风险率(0.11%),并对部分高危患者进行追踪。结论:规范和推广产前筛查有利于我国人口素质的提高。     

以手术为主的系列疗法治疗原发性大肝癌(附191例报告)

目的 探讨以手术为主的系列疗法治疗原发性大肝癌的方法及疗效。方法 手术治疗原发性大肝癌191例,其中行各类肝切除术121例,行深度冷冻治疗70例。术中配合全植入式输药器（IDDS）植入,手术前后配合经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）、无水酒精注射（PEI）、生物免疫治疗和中医中药治疗。以CT动脉造影CTA）、动脉期CT门脉造影（CTAP）作为早期发现卫星灶的方法,并以外周血AFP mRNA监测肿瘤的转移复发。术前肝功能评价采用Child分级配合BCAA／AAA。结果 切除组1,3,5年生存率分别为75．8％、45．6％和30．4％。冷冻组1,3年生存 率分别为63．2％和37．0％。手术死亡率为1．6％。AFPmRNA阳性者复发率为69．2％,阴性者复发率为33．3％,二者间差异有显著性（P＜0．05）。手术死亡者BCAA／AAA均＜1．5。结论 以手术为主的系列疗法对原发性大肝癌有良好疗效,应成为大肝癌治疗的主要策略。外周血AFPmRNA与肝癌复发有关,有望成为新的临床指标。BCAA／AAA加Child分级可更为准确地评价术前肝脏储备功能。