吸入型糖皮质激素和长效β2受体激动剂在哮喘治疗中的作用和相互影响

尽管作用机制不同，吸入型糖皮质激素和长效β2受体激动剂仍是目前最常用的哮喘控制药物。 由于二者在作用机制上的互补性，使它们的联合治疗较单独使用具有更佳的临床效果，且较其它联合用药方案更为优越。本文主要就近年来联合吸入型糖皮质激素和长效β2受体激动剂在哮喘治疗中的作用及其相互影响方面的研究作一综述。     

氯乙烯危害的研究(综述)

氯乙烯(Vinyl chloride，VC，CH2-CHCl)常温常压下为无色有乙醚香味的气体，加压或在12℃-14℃时易液化或冷凝为液体。沸点-13．9℃。本品于1945年在工业上开始大量生产，我国生产氯乙烯始于1957年，至1985年产量50万吨，经过40多年的发展，目前国内已有聚氯乙烯企业70余家，2000年产量达到240万吨，居世界第三位。VC为合成聚氯乙烯(PVC)的单体，主要用于制造PVC塑料；也可与醋酸乙烯或丙烯腈制成共聚物，用作绝缘材料、粘合剂、涂料、纺制合成纤维等；还可作为化学中间体或溶剂。在生产和使用过程中，操作工或设备维修工都有接触机会。20世纪60年代以前，仅认为VC具有麻醉作用，是一种无毒或低毒物质。近20年来，先后发现长期接触本品后可引起神经衰弱、肝脾肿大、雷诺氏症、肢端溶骨症及硬皮样改变等，被命名为氯乙烯病或氯乙烯综合征。1987年国际肿瘤研究机构已将氯乙烯确定为人类致癌物。近十多年来已引起许多国家的高度重视。现将有关氯乙烯职业危害的研究动态综述如下。     

小儿伸直型肱骨髁上骨折的治疗方法分析

目的：探讨伸直位石膏固定治疗伸直型肱骨髁上骨折的方法及并发症的预防。方法：用闭合复位方法治疗52例（1-12岁）伸直型肱骨髁上骨折；介绍伸直位石膏固定的复位固定方法及并发症的预防。结果：本组获2年以上的随访，且无缺血性肌挛缩、肘内翻和关节僵硬等并发症。结论：伸直型肱骨髁上骨折伸直位石膏固定经济方便。并发症少。效果良好。值得推广。     

关注会计信息质量--医院应建立资产减值准备

2000年,财政部修订颁行了新的企业会计制度,增加了实质重于形式原则,修订了历史成本原则,充实了谨慎性原则.对会计要素的确认和计量进行了重新定义,要求建立八项资产减值准备.改革对医院会计制度有着重大示范作用,医院会计制度应根据企业会计制度改革的成果,修订补充会计原则和会计信息质量的要求,重新定义会计要素,建立资产减值准备.     

大黄素对鹌鹑脂肪肝疗效的比较研究

目的 观察大黄素对鹌鹑实验性脂肪肝的影响。方法 将鹅鹑随机分为7组，喂以不同饲料，用高脂饲料复制鹌鹑脂肪肝的模型。8用后对肝脏进行肉眼和病理组织学检查，并测定血清中TC、TG和HDL-C／TC比值。结暴 喂高脂饲料的第2组肝脏出现明显的脂肪变性，肝系数增大，血清、TC、TG增高，HDL-C／TC比值降，与第1组（普饲对照组）相比有显著性差异（P〈0．05）。培高脂饲料加大黄素的3-5组、加降脂药的6组、加维生素的7组与第1组比较各项指标无显著性差异；与第2组比较，肝脂肪变性各项指标明显减轻，有统计学意义（P〈0.05）。结论 大黄素具有抑制肝脂肪病变的作用。     

做好护理健康教育应注意的问题

健康教育作为整体护理的重要组成部分，越来越受到广大护理人员的重视。其原因是多数疾病与不良的生活方式和健康行为密切相关，且患者对相关健康教育内容的掌握程度直接影响疾病的康复和预后。据调查，98．85％的患者认为健康的维护重在预防，对相关疾病的防治知识（疾病的诱因、治疗方法及结果、疾病控制与预后、并发症的预防和处理等）、自我护理知识自我保健知识有强烈地求知要求，说明患者注重参与自身疾病的防治，以提高生存质量。由于健康知识的缺乏，他们极其需要医护人员给予指导。因此，做好护理健康教育是实现整体护理的重要措施，也是提高整体护理质量的关键环节。     

肝肉瘤样癌1例报告

正肝肉瘤样癌(sarcomatiod hepatocellular carcinoma,SHC)是一种原发于肝脏的罕见恶性上皮性肿瘤,具有恶性程度高、预后极差的特点,甚至有报道1年存活率几乎为零。吉林大学第一医院收治肝肉瘤样癌患者1例,现报道如下。1病例资料患者男性,61岁,半年前无明显诱因出现肝区钝痛,未经系统检查治疗,入院前4 d出现肝区疼痛加重,门诊行腹部CT