加强小儿神经内科专业研究生临床思维的培养

加强小儿神经内科研究生的临床思维能力、动手能力的培养,是当前儿科医学教育工作中的一个重要问题。在临床工作中我们发现研究生缺乏基础医学与临床医学的相互渗透、缺乏全面综合分析问题的能力,过度依赖实验室结果等。本文结合神经专业和儿科特点,针对研究生临床思维存在的问题,结合多年神经内科的教学经验,在加强小儿神经内科研究生临床思维培养和提高分析问题、解决问题能力方面进行了改进。包括开展以临床问题为基础的学习、提高教学查房的频率及质量、定期开展多种形式的学术交流活动和加强人文医学素质培养。     

以医学人文内容为依托、以医科生专业学习能力为主线的大学英语教育——汕头大学医学院大学英语课程改革个案分析

在医学教育国际化的背景下,大学英语课程如何培养医科学生的专业英语能力是一个重大的挑战。汕头大学医学院以医学人文内容为依托、以医科生专业学习能力为主线改革大学英语课程。本文介绍了该课程的设计框架、优势和课程评估。课程评估结果显示：该课程在培养学生英语语言能力的同时,还很大程度地提高学生的信息管理能力和批判性思维能力,整个课程设计也深受同行认可,是值得推广的大学英语课程。     

“三导向”人才培养模式下教师发展的研究与实践——以齐齐哈尔医学院为样本

齐齐哈尔医学院自2011 年开始实施“三导向”人才培养模式,探索实施以教师综合能力提升为目标的教学改革,在教师发展、教师授课质量等方面取得了较好的成绩。为进一步落实“三导向”人才培养模式,开展了基于“三导向”人才培养模式下教师发展研究与实践,同时新修订了关于教师发展的评价指标体系,用以分析教师发展过程中自身的优势与不足,以此促使教师全面发展。     

非直属附属医院教学工作考核的探索与实践

本文从工作现状、问题分析和对策建议方面对新成为医科大学非直属附属医院教学工作的考核问题进行了论述,对一批新进入高等医学院校临床教学行列的非直属附属医院更好地进行教学工作考核有一定的参考意义。     

颈椎斜位两种体位角度比较及一种新摆位法

为了证实国人椎间孔角大于教科书所述的４５°,解释按常规４５°投照时椎间孔显示不良的原因,通过三组病例按三种体位摆法进行“三盲”对比投照,按颈椎斜位片影像标准衡量三种方法的成像效果。结果：①按５５°投照椎间孔显示比４５°好,证明国人椎间孔角＞ ４５°;②以胸锁乳突肌中点正对球管方向来判定颈椎前后斜位体位角度是否合适有一定的应用价值;认为,颈椎斜位投照体位角度应＞ ４５°,对于提高颈椎椎间孔的显示效果有一定的帮助。     

第57例:头痛、呕吐伴左半身不能动,9年后出现情绪波动、记忆力差及不能正确回答问题

病历摘要　　患者男性 ,75岁。因剧烈头痛、呕吐伴左半身不能动 2ｈ于 1989年 3月 2 1日入院。查体 :血压 2 0 0 /12 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,神志清 ,双侧瞳孔等大 (2 5ｍｍ) ,光反应存在 ,双眼向左凝视麻痹。颈软 ,左上、下肢全瘫 ,左侧病理征阳性 ,克匿格征阴性。既往有肺结核及阑尾炎史 ,否认高血压、糖尿病及心脏病史。辅助检查 :血、尿、粪常规正常 ,肝、肾功能、血糖、血脂及电解质均正常 ;脑脊液检查 :脑脊液外观粉红色 ,潘氏实验 (+) ,糖 2 3ｍｍｏｌ/Ｌ ,蛋白 2 4ｇ/Ｌ ,氯化物 138ｍｍｏｌ/Ｌ。脑脊液细胞总数 3…     

第51例：头晕、双下肢无力、持续发热

患者男性,85岁,因头晕2周,双下肢无力、行走困难2d,于1998年8月14日入院。入院前2周出现头晕、眼花,脑系科查体发现左侧病理征( ),当时做头颅CT检查未见异常,考虑为椎基底动脉供血不足,在门诊给活脑灵静脉滴注,10d后头晕减轻。入院前2d觉双下肢无力,且逐渐加重以致行走困难,需2人搀扶,再次到我院就诊。查体发现左侧鼻唇沟浅,左下肢痛觉减退,左下肢肌力Ⅴ^-级,左Chaddock征( )。急做头颅CT,示右基底节区可疑腔隙性梗死灶,以“脑供血不足”收入院治疗。