UF-100尿液分析仪检测尿液电导率与比密的关系及正常参考范围研究

目的探讨UF-100尿液分析仪检测尿液电导率与比密的关系以及掌握正常人电导率的参考范围,以供临床参考。方法收集仁济医院体检中心正常人300例,同时用试带法测定尿液比密和用UF-100测定电导率,收集其中52份标本用尿比重计测定比密结果。结果尿液比密(试带法)与UF-100电导率之间相关性r=0.55(Y=646.66X-633.57),尿液比密(比重计法)与UF-100电导率之间相关性r=0.85(Y=795.67X-789.81),尿液电导率的正常参考范围为22.9±12.9mS/cm,老年组高于青年组(0.010.05)。结论UF-100尿液分析仪检测尿液电导率可作为反映肾脏浓缩稀释功能的指标,值得临床应用。     

PVLD加HDAra—c早期强化治疗小儿急性淋巴细胞白血病19例报告

早期、连续、强烈的化疗是治疗小儿急淋(ALL)的关键,目前其缓解率已达95％,其中2/3可能治愈。自1992.11我们参考美国国立癌症研究中心推荐的841方案,以PVLD(强的松、长春新碱、门冬酰胺酶、红比霉素)联合诱导,大剂量阿糖胞苷(HDAra-c)及环磷酰胺冲击作为巩固强化,以期清除中枢及其它髓外病灶,从而提高长期生存率,现总结如下。     

肝硬化门脉高压与上消化道非曲张静脉破裂出血

目的 为研究肝硬化门脉高压性上消化道出血的原因和机制，总结肝硬化合并上消化道出血而行急诊胃镜检查的98例患。方法 所有病例均为住院患，且均在24－48h内行急诊胃镜检查。结果 98例肝硬化患中，曲张静脉破裂出血54例（55．12％），非曲张静脉破裂出血44例（44．88％）。各因素出血患的病程及肝功能级别构成总的差异均有显性（P＜0．001）；病程超过6a，肝功能Child C级的出血患以非曲张静脉破裂出血为主，差异有显性（P＜0．001）；而各因素出血患的年龄构成总的差异没有显性（P＞0．05）。结论 在病程长、肝功差的患中，非曲张静脉破裂出血是肝硬化门脉高压合并上消化道出血的一个不容忽视的重要原因。     

上海地区成人网织红细胞参数参考区间调查

目的调查上海地区成人网织红细胞绝对值(RET#)和百分比(RET%)及分群值的参考区间。方法采用XE-2100全自动血液分析仪检测2 000名体检者(男1 116名,女884名)网织红细胞及其相关参数。采集所有对象乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝静脉全血2 mL,2 h内完成检测。数据使用SPSS11.0软件进行统计分析。结果 RET%的参考区间:男(0.61~1.87)%,女(0.60~1.81)%;RET#的参考区间:男(0.030~0.096)×1012/L,女(0.025~0.082)×1012/L;低荧光网织红细胞比率(LFR)、中荧光网织红细胞比率(MFR)、高荧光网织红细胞比率(HFR)的参考区间男性分别为(80.8~97.1)%、(2.8~18.1)%、(0.0~2.3)%;女性分别为(82.3~97.9)%、(2.0~15.9)%、(0.0~1.8)%。不同年龄组间RET#和RET%差异无统计学意义(P=0.138和P=0.061),分群参数差异有统计学意义(P0.01)。结论建立了上海地区成人仪器法检测网织红细胞相关参数的参考区间,提高了网织红细胞检测的临床利用价值。     

血清胎盘酸性同工铁蛋白酶联火箭电泳法对原发性肝癌诊断的临床价值

本文应用酶联火箭电泳法测定了９０例各种肝病的血清胎盘酸性同工铁蛋白（ＰＡＩＦ）。结果表明，原发性肝癌（ＰＨＣ）的ＰＡＩＦ（５１１．７９±４８４．９２ｎｇ／ｍｌ）显著高於肝炎（２５９．３８±１４３．４３ｎｇ／ｍｌｐ＜０．００５）及肝良性占位性病变（５８．７５±４５．８８ｎｇ／ｍｌｐ＜０．０５），诊断敏感性６９．２３％，特异性８６．８９％，可靠性８０％。小肝癌（直径≤５ｃｍ）检出率８０％，ＡＦＰ阴性ＰＨＣ的阳性率８５．７１％，５例ＰＨＣ治疗前后ＰＡＩＦ对比有显著性差异（ｐ＜０．０５）。同步测定９０例肝病血清常规铁蛋白（ＳＦ）的结果显示，对ＰＨＣ的诊断阳性率７９．４９％，特异性６５．９１％，可靠性６５．９％。二种血清铁蛋白的测定在ＰＨＣ诊断中均可取，尤其在ＡＦＰ阴性时，对小肝癌治疗的监测也具有一定临床参考价值，但ＰＡＩＦ的测定在ＰＨＣ诊断中优于ＳＦ。ｐ＜０．００１以ＳＦ≥３００ｎｇ／ｍｌ，ＰＡＩＦ≥３００ｎｇ／ｍｌ为诊断ＰＨＣ的判别值，各组结果见表２。ＳＦ及ＰＡＩＦ诊断ＰＨＣ的敏感性、特异性、可靠性、假阳性、假阴性分别为：７９．４９％、６９．２３％、６５．９１％、８６．８９％、６５．９％及８０％、４７．７３％、１     

1例脑梗死伴肺部感染患者白细胞Pelger-Huёt异常

<正>Pelger-Huёt异常(Pelger-Huёt anomaly,PHA)是一种先天或后天多种原因引起的白细胞畸形,细胞形态在显微镜下主要表现为中性粒细胞核分叶困难、分2叶甚至完全不分叶和过度的染色质凝聚的现象。PHA可以是常染色体显性遗传,与核纤层蛋白B受体(lamin B receptor,LBR)的基因(LBR)突变密切相关;也可以是后天获得,即假性PHA,又称获得性     

1例中毒性坏死性表皮松解型药疹观察与护理

总结1例中毒性坏死性表皮松解型药疹的护理要点。通过密切观察药物疗效、不良反应及并发症的早期发现,并做出有预见性的及时有效地护理;同时护士在护理过程中注重予患者的沟通交流,给予患者精神上的支持;严格执行保护性隔离制度和无菌操作技术,加强皮肤及黏膜的护理,以减少继发感染的机会是患者早日康复的关键。     

血红蛋白和转铁蛋白同时检测诊断上消化道微量出血性疾病的价值

目的 探讨血红蛋白和转铁蛋白同时检测在上消化道微量出血性疾病的诊断价值.方法 收集50例健康人、70例胃镜检查门诊患者的粪便,用血红蛋白/转铁蛋白(Hb/Tf)二合一试纸检测.结果 健康组阳性率为0;胃镜诊断出7例溃疡,Hb法和Tf法阳性率分别为42.8%、28.6%,联合检测为42.8%,63例胃炎中,浅表性胃炎和非浅表性胃炎Hb法和Tf法阳性率分别为0、0、12.5%、23.3%,非浅表性胃炎Hb/Tf联合检测为25.0%.Hb/Tf法的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为42.9%、87.6%、17.6%、96.1%.结论 同时检测血红蛋白和转铁蛋白对诊断上消化道微量出血性疾病具有一定参考价值.     

蛋白C错义突变Met406Ile致静脉血栓栓塞症的遗传表型及蛋白结构分析

目的 探讨l例蛋白C错义突变(Met406Ile)导致静脉血栓栓塞症的遗传表型和蛋白结构变化.方法 对1例遗传性蛋白C缺陷症家系进行家系调查.采用发色底物法检测家系成员蛋白C活性.抽提外周血基因组DNA,聚合聚合酶链反应(PCR)扩增PROC基因9个外显子,利用直接测序法进行基因序列分析.针对先证者突变位点,对其家系成员进行相应位点DNA测序.利用同源模建技术重建突变体PC三维空间构象,分析突变对其三维空间结构的影响.结果 先证者及4位家系成员蛋白C活性不同程度下降,分别为29.7％,42.2％,42.4％,67.3％和70.7％.其中先证者与3位家系成员携带相同突变类型(c.1218G＞A,Met406Ile).另1家系成员携带PROC基因多态性(rs1799810).同源模建显示:Met406Ile突变导致氨基酸残基间VDW作用半径减小,其中Gly418:C与Ile406CG2,Gly418:C与Ile406HG23,Leu419:N与Ile406:HG23间距离分别减少至2.0733(a)、1.620 45(a)和1.446 52(a).突变后PC蛋白能量由-8.504 54 kcal/mol增加至1210.04 kal/mol,范德华相互作用能变化显著.结论 该PC突变家系的9号外显子c.1218G＞A导致Met406Ile错义突变,突变后局部氨基酸互相碰撞,影响PC蛋白空间结构的稳定性.     

不同分离方法对人卵巢颗粒细胞体外培养的影响

目的 比较人卵巢颗粒细胞不同分离方法.方法 取体外受精-胚胎移植(ⅣF-ET)采卵时的卵泡液,用裂解法、密度梯度离心法、酶解法分离纯化并原代培养人卵巢颗粒细胞.比较不同的分离方法获得的卵巢颗粒细胞数量、形态及其对早期培养的影响.结果 裂解法得到的颗粒细胞数较密度梯度离心法、酶解法多(P＜0.005,P＜0.001);比较3种分离方法获得的卵巢颗粒细胞的活性和孕激素分泌量差异无统计学意义;接种24h后,酶解法得到的卵巢颗粒细胞存活量最多(P＜0.05),裂解法得到的存活细胞最少(P＜0.05);裂解法获得的卵巢颗粒细胞继续培养48、72及96h均较培养24h有明显细胞增殖(P＜0.05),且与其他组存活的细胞量差异无统计学意义.结论 裂解法得到的颗粒细胞数量多,细胞生长较好,操作简单,是较理想的分离人卵巢颗粒细胞的方法.