通过持续追踪法不断提高护理质量管理

目的：探索医院护理质量持续改进的做法。方法：护理质量管理委员会通过使用护理质量管理标准对科室进行检查,根据检查内容计算得分,绘制图表,进行比较,对不迭标的项目进行整改,整改后持续追踪质量改进情况。结果：护理质量改进有重点,有成效。结论：通过使用追踪法有重点进行护理质量持续改进,各项护理质量指标达标率不断提高。     

定量ELISA法检测健康人血浆抗呼吸道合胞病毒IgG抗体的可行性研究

目的  确认定量ELISA法检测健康人血浆抗呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus,RSV）IgG抗体的可行性。方法  采用定量ELISA法检测健康人血浆,对初检的抗-RSV阳性血浆（抗-RSV效价>11 U/ml）进行复检和中和试验。结果  检测3041份血浆,初检和复检的血浆抗-RSV阳性率分别为5.4%和4.7%。定量ELISA法的特异性和精密性均良好,抗-RSV阳性血浆的有效检出率为87.8%。结论  定量ELISA法可用于健康人血浆抗RSV IgG抗体的大规模筛检。     

健康管理的研究进展与展望

介绍健康管理的内涵特征和国内外健康管理发展现状,分别以健康管理的需求、风险评估、管理模式等几个方面综合阐述我国该领域研究状况,并从建立人群健康基础数据库、科学采集与分析健康管理需求等方面探讨健康管理研究的发展趋势.     

中国西北与东北地区2010—2011年成人颈椎骨折的流行病学对比分析

目的 对比分析中国西北与东北地区成人颈椎骨折的流行病学特征。方法 收集西北地区和东北地区14家医院2010—2011年诊治的成人创伤性颈椎骨折病例资料,排除病理性、陈旧性骨折和二次骨折。西北地区10家医院患者资料定义为西北组,东北地区4家医院患者资料定义为东北组,对比分析两组患者的性别、年龄、各年龄段骨折例数及骨折AO分型等资料。结果 共收集成人颈椎骨折771例,其中西北组509例,男296例(58.15%),女213例(41.85%);东北组262例,男151例(57.63%),女111例(42.37%);两组性别差异无统计学意义(χ²=0.019,P＞0.05)。西北组和东北组患者年龄分别为48(20)岁和57(21)岁,差异有统计学意义(Z=6.405,P＜0.01)。西北组41～50岁年龄段患者最多(26.52%,135/509),东北组51～60岁年龄段最多(21.76%,57/262)。西北组中青年(16～60岁)和老年(＞60岁)分别有407例(79.96%)和102例(20.04%),东北组分别为155例(59.16%)和107例(40.84%),两组比较差异有统计学意义(χ²=37.873,P＜0.01)。西北组和东北组51.01节段高发类型均为A型,分别有20例(57.14%,20/35)、13例(46.43%,13/28),差异无统计学意义(χ²=2.966,P＞0.05);51.02节段高发类型均为B型,分别有222例(92.50%,222/240)、71例(75.53%,71/94),差异有统计学意义(χ²=28.989,P＜0.05);下颈椎51.03～51.07节段最常见的骨折类型为A型,分别有187例(79.91%,187/234)、80例(57.14%,80/140),骨折类型构成比差异有统计学意义(χ²=39.919,P＜0.05)。结论 西北、东北两地成人颈椎骨折均男性多于女性,西北地区41～50岁年龄段最多,东北地区51～60岁年龄段最多,51.01节段A型高发,51.02节段B型高发,下颈椎51.03～51.07节段A型高发。     

针刺配合口服中药治疗儿童多动症临床疗效观察

目的观察针刺配合口服中药治疗儿童多动症的疗效。方法将64例儿童多动症患儿按进入研究的时间先后顺序分为观察组31例和对照组33例。观察组针刺十三穴,配合口服静帅康胶囊、聪脑益智胶囊;对照组单纯口服中枢神经兴奋药、三环类抗抑药;两组患儿均进行行为认知训练。治疗3个月后两组患儿进行"康纳多动评定表"评价,对比临床效果。结果观察组有效率为94%(29/31),对照组为91%(30/33),两组疗效比较差异有统计学意义(P0.01)。结论针刺配合中药治疗儿童多动症临床效果优于单纯口服西药组。     

抗凝血酶Ⅲ活性检测对肝硬化分级患者血栓风险评估的价值

目的探讨血浆抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性在评价乙型肝炎肝硬化Child-Pugh分级患者血栓形成风险中的价值,为疾病诊断和治疗提供参考依据。方法从2014年6~12月该院乙型肝炎住院患者中随机选取60例作为试验组,并按Child-Pugh分级分组;另从同期体检健康人群中随机选取60例作为健康对照组,分别检测血浆AT-Ⅲ的活性和D-二聚体水平,并做统计学分析。结果乙型肝炎肝硬化试验组患者血浆AT-Ⅲ活性水平明显低于健康对照组(P0.05),Child-Pugh分级A、B、C级3组中AT-Ⅲ活性水平逐级降低,A、B、C级各组间比较,异常率和活性水平差异有统计学意义(P0.05),同时,D-二聚体异常率逐渐增高,A、B、C级各组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论血浆AT-Ⅲ水平与乙型肝炎肝硬化患者病情严重程度直接相关,并可增加患者血栓发生率,临床可以根据血浆AT-Ⅲ水平判断乙型肝炎肝硬化患者病情发展及血栓形成的风险。     

不同气质类型护理人员发生规章制度落实类护理不良事件的调查与分析

[目的]通过分析护理人员的气质类型,探讨不同气质类型的护理人员与发生规章制度落实类护理不良事件的关系研究。[方法]收集全院近5年的护理不良事件,对328例规章制度落实类护理不良事件中所涉及的268名护理人员采用《陈会昌气质类型测验量表》进行问卷调查,并进行统计分析。[结果]具有多血质和黏液质气质类型的护理人员与易发生规章制度落实类护理不良事件存在一定的相关性。[结论]通过调查研究,了解到多血质和黏液质类型的护理人员易发生规章制度落实类护理不良事件,在临床护理工作中,各级护理管理者对此类型护理人员进行针对性管理和引导,提高他们对护理规章制度的执行力和落实过程中的准确性,规避规章制度落实类护理不良事件的发生。     

高血压患者抗AT1受体自身抗体与白细胞介素-4,干扰素-γ的关系探讨

目的:探讨原发性高血压患者抗AT1受体自身抗体与白细胞介素(IL)-4、干扰素(IFN)-γ的关系,以初步了解抗AT1抗体的产生机制.方法:用ELISA方法检测76例原发性高血压患者血清抗AT1抗体、IL-4和IFN- γ的水平,比较抗AT1抗体阳性和阴性组之间IL-4和IFN- γ水平的差异.结果:76例患者中,抗AT1受体抗体阳性和阴性者分别为42和34例,抗体阳性组血清IL-4水平显著高于抗体阴性组[(13.21±0.92) ng/L∶(11.64±0.77)ng/L,P＜0.01];而IFN-γ在抗体阳性组与抗体阴性组之间差异无统计学意义[(14.68±2.53)ng/L∶(15.45±1.48)ng/L,P>0.05].结论:抗AT1受体抗体阳性高血压患者血清IL-4水平高于抗体阴性组患者,Th2细胞功能亢进可能是原发性高血压患者抗AT1受体抗体产生的机制之一.     

慢性阻塞性肺疾病患者合并支气管扩张的相关影响因素模型构建及其预防措施分析

目的 分析慢性阻塞性肺疾病患者合并支气管扩张的相关影响因素及其预防措施。方法 回顾性分析在本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者共103例临床资料,分析支气管扩张发生率,统计患者一般资料并进行慢性阻塞性肺疾病患者合并支气管扩张的单因素分析,采用多因素Logistic回归分析影响慢性阻塞性肺疾病患者合并支气管扩张的相关因素,并构建相关预测模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析预测模型对合并支气管扩张情况的预测价值。结果 103例慢性阻塞性肺疾病患者,38例并发支气管扩张,发生率为36.89%(38/103)。单因素分析结果显示,合并支气管扩张组中有吸烟史、肺结核病史、合并呼吸道感染的患者占比与高慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分、血清C反应蛋白(CRP)水平均高于未合并支气管扩张组,体质量指数(BMI)、1s用力呼气量/用力肺活量(FEV₁/FVC)则低于未合并支气管扩张组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic分析结果显示,FEV₁/FVC≤50%、吸烟史、肺结核病史、合并呼吸道感染、CAT评分≥20分、血清CRP水平≥...