183例患者血液透析治疗体会

2000年1月至2005年12月，我院血液透析的患者183例，共行血透4298例次，现报告如下。     

B7-H3在肿瘤中作用的研究进展

B7-H3是免疫调节蛋白B7家族新发现的成员,参与机体获得性免疫的调节。研究发现B7-H3在多种肿瘤组织中异常表达,并且在肿瘤发生发展、免疫逃逸等多个过程中发挥作用,与多种肿瘤不良预后相关。本文就B7-H3的生理功能、免疫调节和在肿瘤发生发展中的作用、免疫治疗靶点等方面的最新研究进展进行综述。     

中国西北与东北地区2010—2011年成人颈椎骨折的流行病学对比分析

目的 对比分析中国西北与东北地区成人颈椎骨折的流行病学特征。方法 收集西北地区和东北地区14家医院2010—2011年诊治的成人创伤性颈椎骨折病例资料,排除病理性、陈旧性骨折和二次骨折。西北地区10家医院患者资料定义为西北组,东北地区4家医院患者资料定义为东北组,对比分析两组患者的性别、年龄、各年龄段骨折例数及骨折AO分型等资料。结果 共收集成人颈椎骨折771例,其中西北组509例,男296例(58.15%),女213例(41.85%);东北组262例,男151例(57.63%),女111例(42.37%);两组性别差异无统计学意义(χ²=0.019,P＞0.05)。西北组和东北组患者年龄分别为48(20)岁和57(21)岁,差异有统计学意义(Z=6.405,P＜0.01)。西北组41～50岁年龄段患者最多(26.52%,135/509),东北组51～60岁年龄段最多(21.76%,57/262)。西北组中青年(16～60岁)和老年(＞60岁)分别有407例(79.96%)和102例(20.04%),东北组分别为155例(59.16%)和107例(40.84%),两组比较差异有统计学意义(χ²=37.873,P＜0.01)。西北组和东北组51.01节段高发类型均为A型,分别有20例(57.14%,20/35)、13例(46.43%,13/28),差异无统计学意义(χ²=2.966,P＞0.05);51.02节段高发类型均为B型,分别有222例(92.50%,222/240)、71例(75.53%,71/94),差异有统计学意义(χ²=28.989,P＜0.05);下颈椎51.03～51.07节段最常见的骨折类型为A型,分别有187例(79.91%,187/234)、80例(57.14%,80/140),骨折类型构成比差异有统计学意义(χ²=39.919,P＜0.05)。结论 西北、东北两地成人颈椎骨折均男性多于女性,西北地区41～50岁年龄段最多,东北地区51～60岁年龄段最多,51.01节段A型高发,51.02节段B型高发,下颈椎51.03～51.07节段A型高发。     

叶酸与HPV16 E6/E7 mRNA表达在宫颈癌变中的交互作用

目的 探讨叶酸与人乳头瘤病毒16型(HPV16)E6/E7 mRNA表达在宫颈癌变中的交互作用。方法 选取经病理学确诊的宫颈鳞状细胞癌(SCC)患者64例、低度宫颈上皮内瘤样变(CIN1)患者55例、高度宫颈上皮内瘤样变(CIN2+)患者55例和正常宫颈(NC)者80例作为研究对象。采用微生物法测定血清叶酸和红细胞叶酸水平,应用real-time PCR法检测HPV16 E6/E7 mRNA表达水平。利用SPSS 16.0软件进行相关资料的χ²检验、方差分析、Welch检验、Kruskal-Wallis H检验、有序logistic回归和Spearman秩相关分析,应用相加模型进行交互作用分析。结果 随着宫颈癌变的进展,血清叶酸和红细胞叶酸水平均呈逐渐降低趋势(χ²=32.71,P<0.001; χ²=16.32,P<0.001),且血清叶酸和红细胞叶酸含量呈正相关(r=0.41,P<0.001);HPV16 E6/E7 mRNA表达水平随着宫颈癌变的进展呈逐渐升高趋势(χ²=30.11,P<0.001; χ²=38.99,P<0.001);红细胞叶酸含量与HPV16 E6/E7 mRNA表达量呈负相关(E6:r=-0.14,P=0.009;E7:r=-0.21,P=0.001),红细胞叶酸缺乏与HPV16 E6/E7mRNA高表达在CIN1、CIN2+和SCC组均存在正相加交互作用。结论 叶酸缺乏和HPV16 E6/E7 mRNA高表达均可增加宫颈癌及癌前病变发生的风险,两者在宫颈癌变进展中存在协同作用。     

球后注射鼠神经生长因子治疗小儿皮质盲临床研究

目的:观察球后注射鼠神经生长因子对小儿皮质盲的疗效,改善患儿预后.方法:将118例随机、单盲分为2组,治疗组(球后注射鼠神经生长因子加针灸组)72例,对照组(球后注射生理盐水加针灸组)46例,进行临床观察.2组均治疗3个月.治疗前后3个月分别行视力检查法评定.结果:治疗组总有效率88.9％,对照组总有效率60.9％,差...     

经尿道前列腺电切术后出血的循证护理

应用循证护理,探讨前列腺电切术后出血的有效护理干预.方法 确定病人需要解决的问题,综合相关文献资料,结合护理经验,制定相应护理干预措施,用于对前列腺电切术后出血的护理实践中.结果 病人对护理工作满意度增高,前列腺电切术后出血量例数减少,有统计学意义.结论 循证护理的应用有效预防TURP患者术后出血发生率,明显提高了患者对护理满意度.     

五感训练对3-6岁轻度智力低下儿童智能干预观察

目的：通过五感训练对3-6岁轻度智力低下儿童智能干预,以提高患儿智能水平.方法：选取我院3-6岁轻度智力低下儿童50例,随机分为观察组25例,对照组25例.观察组进行五感训练;对照组进行传统家庭训练.疗程3个月.对治疗前后通过智力量表[1]测定每位儿童的IQ进行比较.结果：观察组儿童智能较对照组儿童智能明显提高.结论：五感训练能明显提高轻度智力低下儿童的智能,减轻家庭及社会负担.     

压疮的预防、治疗及护理

本文阐述了压疮的预防方法,分析了压疮的物理疗法和中西药物疗法,还着重论述了饮食护理、皮肤护理、临床护理、一般生活护理、心理护理等压疮护理方法.     

针刺配合口服中药治疗儿童多动症临床疗效观察

目的观察针刺配合口服中药治疗儿童多动症的疗效。方法将64例儿童多动症患儿按进入研究的时间先后顺序分为观察组31例和对照组33例。观察组针刺十三穴,配合口服静帅康胶囊、聪脑益智胶囊;对照组单纯口服中枢神经兴奋药、三环类抗抑药;两组患儿均进行行为认知训练。治疗3个月后两组患儿进行"康纳多动评定表"评价,对比临床效果。结果观察组有效率为94%(29/31),对照组为91%(30/33),两组疗效比较差异有统计学意义(P0.01)。结论针刺配合中药治疗儿童多动症临床效果优于单纯口服西药组。     

血液透析患者91例钝针穿刺皮肤护理体会

自体动静脉内瘘是目前临床上最常用的血液透析永久性血管通路[1]。常用的穿刺方法有绳梯法、区域法和纽扣法[2]。扣眼法穿刺于上世纪70年代在国外开始应用[3-4],美国肾病基金会血管通路临床指南[5]明确推荐扣眼法穿刺,并认为它是目前防止内瘘动脉瘤形成的最有效的方法。临床实践证明,如果使用得当,扣眼法穿刺可有效地防止内瘘血管瘤形成,并降低患者的穿刺疼痛程度。