关于神经病学教学的几点思考

本教研室长期承担临床本科神经病学的课堂教学和实习带教任务，教研室全体教师在临床工作繁重的情况下，依靠自身努力化解不利因素，齐心协力，较好地完成了所有教学任务。当前，随着科学技术的不断发展，包括神经病学在内的医学领域取得了突飞猛长的进步。新的研究手段(如分子生物学技术)的应用，使人们对许多疾病有了全新的认识，     

苯巴比妥对丙戊酸鼠血,脑组织浓度及肠肝循环的影响

本文研究了苯巴比妥（ＰＢ）对丙戊酸（ＶＰＡ）药代动力学的影响。急性实验中，ＰＢ对其无显著影响。慢性实验中ＢＰ使ＶＰＡ血与脑组织的半衰期分别下降３１％、３９％；消除速度常数分别升高２９％、４０％；总清除率分别升高５４％、５２％；２－１２小时曲线下面积分别下降４０％、５２％。ＰＢ对ＶＰＡ的游离部分无明显影响。因此，临床上合用ＰＢ与ＶＰＡ与时应做血浓度监测。     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛

面肌痉挛是神经科常见一种慢性进行性神经肌肉疾病 ,表现为一侧面肌不自主的间断性强直性抽搐 ,病因不明 ,药物难以控制。我科应用国产Ａ型肉毒毒素治疗本病 15 6例。近期疗效甚好 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者男 82例 ,女 74例 ,年龄 18～ 78岁 ,平均 42 3岁 ,病程最短 1个月 ,最长 2 2年。其中双侧面肌痉挛4例 ,占 2 5 %。均无神经系统器质性病变证据。1 2　治疗方法　用兰州生物制品研究所生产的Ａ型肉毒毒素40ｕ/支 ,用药前以生理盐水 1 5ｍｌ稀释。以 1ｍｌ空针、4号针注射。根据肌肉痉挛的发生率选择口角、眼周…     

A型肉毒毒素治疗痉挛性斜颈5例分析

近几年来，我们以Ａ型肉毒毒素治疗痉挛性斜颈５例，取得较好疗效，现报告如下：１ 临床资料 痉挛性斜颈５例均为我院１９９５年９月～１９９８年１２月３０日门诊病人，男３例，女２例，年龄１７～４０岁。病程最短８个月，最长达３年，其中豆例因车祸外伤后诱发，２例病前有感冒及肌痛史，１例伴忧郁症，另１例发病前有精神刺激。除外伤１例起病较急外，其余均为缓慢起病，症状逐渐加重，开始可自发缓解，逐渐呈持续性颈歪斜，伴痛，严重者影响进食、行走，甚至用手强行扭转头部，才能完成日常生活动作。情绪激动时痉挛明显，入睡后完全消…     

卒中后癫痫发作和癫痫的研究进展

卒中后癫痫发作指继发于脑卒中后因卒中本身导致的癫痫发作。按照其发生时间的迟早又可分为卒中后早期癫痫发作和迟发性癫痫发作。过去认为前者指卒中后2周之内出现的癫痫发作，后者指卒中2周后出现的癫痫发作。但目前认为以7天为界来区分早期癫痫发作和迟发性癫痫发作更为合适。     

酰基化胃饥饿素抗癫癎作用机制的研究进展

胃饥饿索是1999年日本科学家Kojima等首次从大鼠胃黏膜及下丘脑发现的一种新的神经肽,是迄今发现的唯一生长激素释放激素受体（GHSR）的内源性配体,主要由胃黏膜的A细胞合成其前体蛋白。胃饥饿索是一种多效性神经肽,其作用包括影响饮食和代谢、垂体激素的分泌、心血管系统、自主神经系统等。胃饥饿索受体分布在下丘脑核、垂体、大脑不同区域比如海马CAl,CA2,CA3等,故海马可能是胃饥饿索中枢效应的靶器官。胃饥饿索在体内有两种存在形式：无活性的去酰基化胃饥饿素和有活性的酰基化胃饥饿索（acylated ghrelin,AG）（即第3位丝氨酸有酰化基团）。只有AG可以结合GHSR-1a发挥神经内分泌作用。     

神经传导速度对糖尿病周围神经病的诊断价值

目的 :探讨神经传导速度 (NCV)对糖尿病周围神经病 (DPN)的诊断价值。方法 :对 5 0例糖尿病患者分为有症状组和无症状组 ,进行周围神经NCV的测定 ,与健康人对照 ,同时行相关因素分析。结果 :糖尿病患者运动神经传导速度 (MCV)、感觉神经传导速度 (SCV)与健康人比较存在明显差异 ,且有症状组更显著 (P <0 0 5 ) ;患者的NCV与空腹血糖无明显相关 ,而与病程长短呈正相关。结论 :周围神经NCV的检测有助于DPN的早期诊断     

基因芯片技术在神经系统疾病研究中的应用

随着生物技术的迅猛发展，20世纪人类宏伟的计划之一人类基因组计划已经基本完成。由此，人类进入了后基因组时代，研究的重点由发现基因转向探索基因的功能。大规模研究人类基因的功能，特别是基因相互作用和调控关系就迫切需要一种新的方法能以大规模、高通量方式进行成千上万个基     

脑高灌注综合征后癫(癎)

脑高灌注综合征(cerebral hyperperfusion syn-drome,CHS)是以头痛、癫(癎)、意识障碍、局灶性神经功能缺损及颅内出血等为主要临床表现的症状群,常发生于颈动脉血运重建术后(主要是颈动脉内膜切除术后几小时至3周内),发生率不大于3％.近年来由于其他手术类型(如球囊扩张术和支架植入术等)的开展,CHS发生比例有所上升[1].本文就CHS后癫(癎)的相关情况作一综述.