丙戊酸对苯妥英钠总浓度和游离浓度每日波动的影响

本文研究了丙戊酸（ＶＰＡ）浓度对苯妥英钠（ＰＨＴ）总浓度、游离浓度以及游离部分波动的影响。对单用 ＰＨＴ及 ＰＨＴ合用 ＶＰＡ两组病人在药物浓度稳态后测定了 １０ａｍ、 １２ａｍ、 ２ｐｍ、 ４ｐｍ的血 ＰＨＴ总浓度、游离浓度和ＶＰＡ浓度。结果表明，单用ＰＨＴ的病人，ＰＨＴ总浓度及游离浓度一天内的波动范围不大；而合用ＶＰＡ组的ＰＨＴ总浓度下降、游离浓度升高，一天内的波动范围显著大于单用ＰＨＴ组。同时ＶＰＡ浓度与 ＰＨＴ游离部分有明显相关性。说明 ＶＰＡ对 ＰＨＴ的置换程度有赖于 ＶＰＡ的浓度。     

难治性癫痫中谷氨酸脱羧酶抗体的测定

目的　研究难治性癫痫与血清谷氨酸脱羧酶抗体 (GAD-A)水平的关系 ,探讨难治性癫痫的发病机制。方法　应用酶联免疫吸附法 (EL ISA)测定了 3 0例难治性癫痫和 3 0例完全缓解的癫痫患者血清 GAD-A水平。结果　难治性癫痫患者和完全缓解癫痫患者血清 GAD-A水平无显著性差异 (P>0 .0 5) ,并且 ,各种类型癫痫患者其 GAD-A亦无明显差异 (P>0 .0 5)。结论　 GAD-A与难治性癫痫无明确的相关性 ,需要进一步扩大规模研究难治性癫痫中的谷氨酸脱羧酶抗体的变化     

细胞外信号调节激酶在癫痫中的作用

癫痫是神经系统常见病之一,是由脑内神经元异常放电所致,具有突然、反复发作的特点,其发病机制异常复杂.近年来随着医学分子生物学技术迅速发展,发现细胞外信号调节激酶(ERK1/2)在脑内含量丰富[1],在神经元的胞体、树突上大量表达,可以将胞外刺激信号如神经递质、神经营养因子、神经生长因子等传至胞内,影响突触的重塑、轴突的生长和神经元的兴奋性,以及早期快反应基因表达.ERK1/2信号传导通路的研究,为探寻癫痫发生的病理生理机制开辟了新途径,本文就从各种神经递质的角度阐述ERK1/2信号传导通路在癫痫中的作用.     

赛莱乐注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察

我科在 1999年 7月至 9月对南京医药集团公司生产的新药———赛莱乐注射液进行了 10例脑梗死患者治疗观察 ,现小结如下。1　材料的方法急性脑梗死住院患者 10例 ,均符合 1995年中华医学会第四次全国脑血管学术会议修订的诊断标准 ,其中男 5例 ,女 5例 ,平均 6 7 1岁 (5 2～ 80岁 ) ,用改良爱丁堡与斯堪的那维亚研究组的“脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准”评分 ,轻型 4例 (评分 0～ 15分 )中型 6例 (评分 0～ 30分 ) ,患者除常规治疗外 ,均给予赛莱乐注射液 2 0 0ｍｇ ,加入 2 5 0ｍｌ葡萄糖或生理盐水中静滴 (3ｈ内滴完 ) ,每日 1…     

脑高灌注综合征的新进展

脑高灌注综合征(cerebral hyperperfusion syndrome,CHS)是以同侧头痛,高血压,癫痫,局灶性神经系统损伤,认知障碍等为主要临床表现的症状群.常见于颈动脉血运重建术后,若不及时治疗,可能出现严重的脑水肿、颅内出血,最终导致死亡,应该引起临床医师的高度关注.本文对CHS 的进展做一综述.     

MicroRNA-134/CREB/pCREB通路在癫痫中的表达及意义

目的 探讨miR-134、CREB、pCREB在癫痫大鼠海马及难治性癫痫患者颞叶脑组织中的表达及意义.方法 难治性癫痫患者及非癫痫对照组颞叶组织、氯化锂-匹罗卡品癫痫大鼠及空白对照组海马组织中,应用实时荧光定量PCR技术检测microRNA-134(miR-134)的表达,用Western blot方法检测CREB及pCREB的表达,用免疫组织化学方法检测人脑颞叶皮质及大鼠海马区CREB、pCREB的表达.结果 与对照组相比miR-134表达在难治性癫痫患者中明显降低(P<0.05),在癫痫模型组中点燃后3、7、14、60 d明显降低(P<0.05),1 d与30 d表达降低较对照组差异无显著性(P>0.05);癫痫模型组CREB在3、7、14、60 d时间点明显升高(P<0.05)、pCREB各时间点表达均高于空白对照组(P<0.05).结论 难治性癫痫患者颞叶皮质及癫痫动物海马中miR-134表达下降,CREB、pCREB表达升高,提示其可能在癫痫发生发展机制中起重要作用.     

缺血性卒中后癫痫发作危险因素的临床分析

目的:探讨缺血性卒中后癫痫发作的危险因素及临床特点以指导临床干预,进行合理治疗,改善预后.方法:缺血性卒中后继发癫痫发作组47例,未继发癫痫发作组50例,回顾性分析两组患者的临床资料,先对资料进行单因素分析,然后进行多因素Logistic回归分析.结果:单因素分析显示缺血性卒中类型、病灶部位、神经功能缺损评分(NIH Stroke Scacle,NIHSS)与卒中后癫痫发作有显著的相关性;多因素Logistic回归分析显示缺血性卒中亚型为心源性脑栓塞(OR=5.519,P=0.048)、病灶在皮质(OR=0.263,P=0.006)、NIHSS高(OR=0.873,P=0.046)3个因素为缺血性卒中后癫痫发作的危险因素.结论:具有缺血性卒中亚型为心源性脑栓塞、病灶部位在皮质、NIHSS高等因素的缺血性卒中患者易继发癫痫发作.     

难治性癫痫的SPECT和PET研究进展

SPECT、PET有助于识别癫痫发作灶，对难治性癫痫的外科手术治疗具有重要的价值。本文就难治性癫痫的SPECT、PET的定位价值、表现以及神经受体显像进行了综述。     

CT动态观察脉血康治疗脑出血的临床研究

应用颅脑CT检查对脉血康治疗急性期脑出血进行治疗前后对比观察，发现1月内中小血肿液化吸收率达79．13％，血肿完全消失者占80％，有效率达86．67％，缩短病程10d左右，表明脉血康能促进脑内血肿液化吸收，缩短病程，促进神经功能恢复。