Brunel平稳评定表信效度与患者日常生活活动能力和行走功能相关性研究

目的 探讨Brunel平稳评定表(BBA)信效度和与患者日常生活活动能力(ADL)的相关性.方法 由两名专业人员对符合入选标准的215例患者进行BBA、日常生活能力(ADL)、步行能力测试,采用Pearson相关分析、因子分析法和描述性统计分析.结果 BBA总分和3个维度Cronbach's α系数为0.852～0.941(P＜0.01),BBA每一条目与其所在维度的相关系数为0.735～0.971(P＜0.05),且每一条目与其所在维度的相关系数均高于其他维度的相关系数;因子分析提取出3个公因子,累计贡献率为83.916％;但BBA有较高的天花板效应;BBA与ADL、步行能力的相关系数为0.284～0.709(P＜0.05).结论 BBA具有良好的信效度,并能较好地反映ADL功能和步行功能.     

骨质疏松老年人自我健康管理行为状况分析

目的探讨骨质疏松老年人自我健康管理行为状况及影响因素,从而采取相应的干预手段控制其影响因素,为改善老年人自我健康管理行为、进一步提高其生活质量提供依据。方法选取2014年7月-12月在华北理工大学附属医院收治确诊的412例60岁及以上的骨质疏松症病人,对其采用成年人健康自我管理能力测评工具、日常生活能力量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行问卷调查,分析骨质疏松老年人的自我健康管理行为状况。结果骨质疏松老年人自我健康管理行为大多处于低等水平(74.3%);Logistic回归分析结果显示文化程度、月收入、日常生活能力、焦虑是骨质疏松老年人自我健康管理行为的主要影响因素。文化程度越高、月收入越高、日常生活能基本自理、无焦虑情绪的骨质疏松老年人的自我健康管理行为越好,差异有统计学意义(P0.05)。结论骨质疏松老年人的自我健康管理行为较差,应通过加强骨质疏松老年人对骨质疏松疾病知识的认识程度及其防治措施,提高老年人的文化教育程度及其日常生活能力,减轻其焦虑心理,来改善骨质疏松老年人的自我健康管理行为。     

日常交流情况对老年脑梗死病人记忆障碍的影响

脑梗死是老年人的常见病之一,病死率及致残率较高,认知功能损害也为人们关注。国内外研究表明,脑梗死可以导致病人记忆功能减退。了解老年脑梗死病人记忆障碍的发生情况,探讨日常交流情况对脑梗死病人记忆功能的影响,为老年脑梗死病人记忆功能的康复提供可靠依据。     

娱乐作业训练对颅脑损伤病人执行功能的影响

[目的]观察娱乐作业训练对颅脑损伤病人执行功能的影响。[方法]采用画钟测验选取颅脑损伤执行功能障碍病人68例,将其分为干预组和对照组。对照组给予常规药物治疗,干预组在此基础上给予娱乐作业训练。于干预前、干预后3个月分别采用威斯康星卡片分类测验(WCST)、蒙特利尔认知评分量表(MoCA)进行评测。[结果]干预后3个月,两组病人WCST测评中完成分类数、正确应答数、错误应答数、概念化水平百分数、持续性应答数、持续性错误数、非持续性错误数较治疗前有明显改善(P<0.05);干预组WCST完成分类数、正确应答数、错误应答数、概念化水平百分数、持续性应答数、非持续性错误数与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组干预后MoCA各项指标评分较干预前提高,差异有统计学意义(P<0.05),对照组除注意、语言流畅、抽象思维,其他指标改善,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,干预组视空间执行功能、注意、语言流畅、抽象思维、延迟回忆差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]娱乐作业训练可改善颅脑损伤病人的执行功能。     

1例丘脑性失语病人的语言康复训练

丘脑及其枕核是大脑皮层布洛卡区和韦尼克区之间进行言语处理的中间站.丘脑损伤会导致与皮层性失语相类似的言语高级功能紊乱,影响言语表达的精确、完整,可能出现命名性失语、电报体言语、言语失用、重复等[1].从20世纪以来,人们在临床实践中越来越意识到,失语症远远不限于单纯皮质的损伤,丘脑与言语的关系日益引起人们的关注.现将1例慢性丘脑性失语病人的语言康复训练情况报告如下.     

Schuell刺激法对脑卒中后皮层下失语患者语言训练效果

传统上对典型的失语综合征的原因常只提皮质病变,即失语症是因大脑皮质语言区病变引起的.皮质下结构在语言活动中是否起作用一直有争论.20世纪50年代以后,随着临床诊断和治疗技术的发展,神经影像学的应用,发现单独皮质下病变可以产生失语症,并将皮质下失语症作为一个独立的失语症类型[1].皮质下脑血管病言语障碍的发生率较高,一般在40%～60%(甚至有75%之报道[2]),不但使患者进一步致残,且影响患者的情绪及运动障碍的恢复[3].作者对37例皮质下失语症患者进行了综合性语言训练,并观察了不同治疗介入时间对失语症治疗效果的影响,报道如下.     

眼外伤的临床分析及防治

眼外伤是目前我国4种主要致盲原因之一[1].近年来,其发病率逐渐升高,占人体损伤程度和伤残等级的法医学鉴定案例的10%～15%[2].了解眼外伤的致病原因,临床表现有助于临床的正确评估与处理. 1 资料与方法 1.1 一般资料选取2010年11月至2011年3月唐山市眼科医院各型眼外伤住院患者202例(210眼),其中男186例(92.1%),女16例(7.9%),男女之比为11.63∶1;年龄4～71岁,平均年龄37.5岁;单眼194例(96.0%),双眼8例(4.0%);左眼102例(50.5%),右眼108例(49.5%),左眼:右眼=0.94∶1.患者按职业分为工人56例(27.7%),农民90例(44.6%),学生20例(9.9%),其他36例(17.8%).     

记忆训练对社区记忆障碍老年人的干预效果

目的 通过"记忆训练处方"对记忆障碍老年人干预效果进行评价.方法 随机选取社区60名Rivermead行为记忆测验评分＜22分的老年人,随机分为干预组和对照组各30人,干预组运用"记忆训练处方"进行针对性训练,对照组任其自然发展,3个月后评分.结果 实验组Rivermead行为记忆测验标准分值及各维度分数较干预前明显提高(P＜0.05).对照组3个月前后无差异(P＞0.05).干预3个月后实验组Rivermead行为记忆测验评分9项明显好于对照组(P＜0.05).结论 个性化的"记忆训练处方"可以改善老年人记忆力,值得社区推广.     

唐山退休矿工便秘现状及其影响因素

目的 探讨退休矿工便秘现状及其发生的影响因素.方法 随机选取唐山市文化楼、北滦楼、增胜楼、西北井等小区的退休矿工,采用自行设计影响因素量表、便秘罗马Ⅱ诊断标准、社会支持评定量表共调查300人,回收有效问卷280份.结果 唐山退休矿工便秘患病率为26.1%,井上工作者、吃蔬菜种类少者、不喝茶者、不经常运动者、不固定时间排便者、经常抑制排便者、情绪状态差者、睡眠差者、社会支持程度低者便秘发生率明显高(P<0.05或P<0.01).结论 应重视退休矿工便秘问题,加强健康教育.     

运动处方对妇女围绝经期综合征及抑郁的干预效果

目的探寻围绝经期综合症妇女的临床干预新方法。方法选取唐山市3所医院门诊就诊Kupperman评分≥11分,CES—D抑郁评分I〉20分的围绝经期妇女,随机分为观察组和实验组各30人,对实验组给予“运动处方”训练,观察组进行常规指导,10周后进行评测。结果实验组Kupperman评分由干预前的（24．80±8．002）分下降到干预后的（15．20±7．039）分,CES—D抑郁评分由（25．67±6．418）分下降到（19．93±4．927）分,差异有统计学意义（F分别为23．344,15．063;P〈0．01）;观察组前后差异无统计学意义（P〉0．05）。实验组干预后Kupperman评分为（15．20±7．039）分,明显低于对照组的（23．13±7．447）分,CES—D抑郁评分为（19.93±4．927）明显低于对照组的（26．70±5．920）分,差异有统计学意义（F分别为18．560,23．158;P〈0．01）。结论运动处方可有效降低女性围绝经期综合症及抑郁症状。