天疱疮四例临床分析

天疱疮是一种慢性、复发性、自身免疫性皮肤病，以皮肤及黏膜上出现松弛性水疱，尼氏征阳性为主要表现。患者体内存在针对桥粒芯蛋白（dsg）的自身抗体，主要为dsg1或dsg3。临床分型包括寻常型、增殖型、落叶型、红斑型、副肿瘤型和IgA天疱疮。本次结合4例不同类型的天疱疮病例对本病的临床表现、发病机制、诊断及治疗进行讨论。     

肝癌10例误诊分析

1989年3月至1992年5月,我院一病区收治各种病毒性肝炎(甲、乙、丙型)352例,其中乙型肝炎(下称乙肝)170例,同时被误收容的肝癌10例。10例肝癌均患有乙肝。本文依据10例肝癌的临床资料,讨论误诊及乙肝与肝癌的关系。临床资料 1、一般资料:男7例,女3例,年龄32～63岁,平均年龄50.1岁,转外科及肿瘤医院7例,自动出院2例,死亡1例,住院天数3～93天,平均20.2天。 2、临床表现:常见症状有纳差(8例)、乏力(8例)、腹胀(5例)、肝大(9例)、黄疸(6例)。实验检查     

神经型布氏杆菌病一例并文献复习

布氏杆菌病是由布氏杆菌引起的一类人畜共患的传染性疾病，世界范围均有感染病例报道，其中以地中海及中东地区较为多见。而在我国其主要流行于内蒙古自治区、吉林省、黑龙江省和新疆维吾尔自治区[1]。根据布氏杆菌病典型症状、     

自拟中药外洗方剂在减轻光动力治疗痤疮不良反应中的应用

目的评估光动力疗法联合自拟中药外洗方剂的临床疗效及不良反应。方法 2013年6月—2013年12月我院门诊根据Pillsbury分类法诊断的Ⅱ~Ⅳ度痤疮患者41例,经光动力治疗后,随机分为两组,试验组22例患者每次治疗后用中药外洗,对照组19例治疗后用清水外洗,观察临床疗效及不良反应。结果试验组有12例在4次治疗及中药外洗后,痤疮皮损面积和严重度指数(GAGS)评分明显低于对照组12例(P0.05);两组不良反应中红斑、肿胀疼痛、脱屑、反应性痤疮、面部瘙痒发生率比较差异无统计学意义(P0.05),但对照组色素沉着的发生率显著高于试验组(P0.05),并且出现红斑、肿胀疼痛、脱屑、反应性痤疮、色素沉着的持续时间,试验组均短于对照组(P0.05)。结论中药外洗方剂治疗痤疮有一定的辅助治疗作用,能有效减少皮损数及不良反应。     

防晒全攻略

认识紫外线 紫外线是一定波长范围内的光线，根据波长大小，又可将其分为：长波紫外线（UVA，波长320—400nm）、中波紫外线（UVB，波长290—320nm）、短波紫外线（UVC，波长180—290nm）。     

恶性阻塞性黄疸误诊为肝炎20例临床分析

黄疸是常见症状之一,病因复杂,临床表现多变,常被误诊。因此,掌握黄疸的特点及发展规律十分重要。本文对我院收治的20例恶性阻塞性黄疸作一简要总结分析,以供同道参考。临床资料一、一般资料:20例中男15例,女5例,最大年龄70岁,最小25岁,平均48.1岁。误诊时间最长达58天,最短46天,均被误诊为“黄疸型肝炎”。其中胰     

重型肝炎死亡25例临床分析

我院于1992年2月至五995年8月收治各型重型肝炎49例，其中死亡25例（占51．0％），直接死亡原因多为某些并发症，现报道如下．临床资料1、一般资料男16例，女9例，年龄27～65岁，平均43岁。临床分型：急性重型肝炎且例，亚急性重型肝炎6例，慢性重型肝炎18例。肝功能衰竭分期：     

短暂性脑缺血发作的预防：复方丹参滴丸与阿司匹林的作用比较

目的：评价复方丹参滴丸在短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack，TIA)的预防作用及副作用，并与阿司匹林对比。方法：将120例TIA患者，分为复方丹参滴丸和阿司匹林两组，每组各60例，观察其每例患者在服药期内TIA的发作次数、缺血性脑卒中的发生(包括心、脑卒中)、死亡及副作用等临床疗效。结果：两组比较TIA的再发生人数、心及脑缺血性脑卒中的发生人数分别为6例和9例，复方丹参滴丸组较阿司匹林两组低，但经统计学处理差异无显著性意义(P&;gt;0．05)；阿司匹林的副作用较复方丹参滴丸大，丹参滴丸组仅有1例，阿司匹林组为8例，前者的副作用仅表现为口、舌麻木，未影响治疗，而阿司匹林的8例中，有5例为胃肠道反应，3例为牙龈及鼻出血，8例中有5例中途退出，两组副作用经统计学处理，结果比较差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。结论：复方丹参滴丸在TIA的预防治疗中与阿司匹林有同样的作用，并且无明显副作用，口服依从性好，较阿司匹林优。     

重症多形红斑及中毒性表皮坏死松解症治疗进展

重症多形红斑(Stevens-Johnson综合征)和中毒性表皮坏死松解症作为重症大疱性药疹的两种临床类型,其支持治疗包括尽早停用致敏药物、早期住院治疗、保护创面、预防感染及加强营养.特异性治疗包括早期给予足量糖皮质激素及静脉注射用人免疫球蛋白等.推荐在支持治疗基础上联合多种抗凋亡药物治疗,不推荐预防性使用抗生索.     

中毒性表皮坏死松解型药疹/重症多形红斑的发病机制

中毒性表皮坏死松解／重症多形红斑（TEN／SJS）作为重症药疹中同一疾病谱的不同阶段，其发病率低而死亡率高，特点为快速而广泛的角质形成细胞调亡，继而导致表皮真皮分离。其确切的发病机制仍有待进一步阐明，但有学者认为其发生与遗传易感性、药物代谢异常、药物活性产物的直接作用、细胞因子及免疫细胞共同作用下引起的表皮细胞凋亡有关。[第一段]