我院实行医疗新技术准入管理的实践

医疗要素的准入制度是关系到医疗质量和费用的重要制度，尽早建立和完善这个制度有着非常重要的意义，而新技术准入管理是医院准入管理的核心。我院自2004年以来，对新技术的开展实行申报、评审和管理制度，调动了医护人员开展新技术的积极性，取得了良好的经济效益和社会效益。     

“1.5+1.5”教学模式在康复治疗技术专业的应用与实践

目的：分析“1．5＋1．5”教学模式在高职高专康复治疗技术专业的应用效果。方法：2010级康复治疗技术专业2班学生36例为观察组,采取“1．5＋1．5”教学模式;1班学生34例为对照组,仍然沿用“2＋1”的教学模式。结果：观察组学生在运动治疗技术和作业治疗技术技能考核成绩明显优于对照组（均P〈0．05）;调查问卷显示观察组学生认为此教学模式既有利于提高学习兴趣,也能提高临床适应能力、沟通和协调能力;实习单位对学生临床能力和技能的提高比较满意。结论：“1．5＋1．5”教学模式能够全面提高学生的综合素质和康复治疗技能操作,能够提高教学质量,并且此模式得到学生的普遍认可,多数学生都喜欢此种教学模式。     

冠状动脉瘤样扩张与超敏C反应蛋白相关性研究

目的探讨冠状动脉瘤样扩张（CAE）与超敏C反应蛋白（hs-CRP）的关系。方法收集96例患者临床资料,根据冠脉造影检查结果分为三组,A组：32例CAE,无梗阻性冠状动脉疾病（CAD）;B组：34例梗阻性CAD;C组：30例冠状动脉正常。分析比较三组间的病史特点,白细胞（WBC）计数及中性粒细胞百分率、血清hs-CRP水平。结果分析结果显示A组WBC总数、中性粒细胞百分率高于B组和C组,但差异无统计学意义（P〉0.05）,血清hs-CRP水平A组明显高于B组和C组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论冠状动脉瘤样扩张超敏C反应蛋白升高,慢性炎症可能参与了冠状动脉瘤样扩张的形成。     

弥可保对老年性黄斑变性同型半胱氨酸水平的影响

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)与老年性黄斑变性(AMD)的关系及弥可保对血浆同型半胱氨酸的影响。方法:通过酶联免疫法测定70例老年性黄斑变性患者和35例健康人的血浆Hcy浓度,并对其中35例老年性黄斑变性患者应用弥可保进行治疗,观察血浆Hcy水平的变化。结果:老年性黄斑变性患者血浆Hcy浓度高于正常对照组,两组比较,差异有统计学意义。使用弥可保治疗后血浆Hcy浓度明显降低,接近正常健康人。结论:高同型半胱氨酸血症可能是老年性黄斑变性发生的独立危险因素之一,弥可保可显著降低老年性黄斑变性患者血浆Hcy浓度。     

脊椎地震伤的影像诊断价值

目的：探讨脊椎地震伤的影像诊断价值。方法：回顾性分析22例脊椎地震伤的影像学及临床资料，22例患者均行X线检查，20例行CT检查，15例行MRI检查。结果：影像学检查均能明确诊断，脊椎压缩骨折20例，爆裂性骨折2例。单发椎体骨折12例，多发椎体骨折10例，共累及31个椎体。31个椎体骨折中，颈椎3个，胸椎12个，腰椎14个，骶椎2个。结论：影像学检查有利于脊椎地震伤的及时准确诊断和治疗方式的选择。     

眼科微脉冲半导体激光技术的研究现状

微脉冲半导体激光作为一种新的激光治疗手段,在获得与传统激光相同疗效的同时,可以最大程度地减少治疗区域周边组织的损伤,最大限度地保护接受激光治疗的患者视力。然而,目前临床上尚缺乏明确的激光参数标准,使得该技术未能得以广泛应用。本文就微脉冲半导体激光技术的研究现状作一综述。     

肿瘤相关成纤维细胞及其标记物的研究现状

肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)是肿瘤基质中最丰富的和关键的成分之一,具有多种肿瘤抑制/促进作用,并且在耐药性等领域起着关键作用。α-SMA、FAP、S100A4、PDGFRα/β和PDPN等可作为CAF的标记物。然而,各种常用的成纤维细胞标记物的表达是非常不同的,并且在不同的CAF亚群之间有很大的差异。最近基于特定细胞表面标记的CAF的表征不仅加深了我们对其表型异质性和功能多样性的认识,而且将CAF靶向治疗肿瘤提上了议事日程。本文综述了目前对CAFs的致瘤意义、起源和异质性的理解,以及不同的CAFs标记物在肿瘤发生、发展中的作用,为靶向CAFs的抗肿瘤临床治疗提供提供理论依据。     

华蟾素对转化生长因子-β1诱导肝星状细胞激活的作用及机制研究

目的 研究华蟾素对人肝星状细胞(HSCs)LX-2活化的影响及其可能的分子机制。方法 将LX-2细胞分为空白组,对照组和华蟾素低、中、高实验组。空白组予以完全培养基进行培养,对照组予以含10 ng·mL^-1转化生长因子-β1(TGF-β1)的培养基处理,华蟾素低、中、高实验组在对照组的基础上分别予以0.5,1和2 mg·mL^-1华蟾素处理。以细胞计数试剂盒-8(CCK-8)实验检测华蟾素对人肝星状细胞系LX-2细胞增殖的影响;以蛋白质印迹(Western blot)法检测各组细胞中α-平滑肌动蛋白(α-SMA)和I型胶原(Collagen-Ⅰ)蛋白的表达;以实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测α-SMA和Collagen-ⅠmRNA的表达情况;以免疫荧光法检测各组细胞α-SMA蛋白的表达。结果 Western blot和RT-PCR结果显示随着TGF-β1浓度的递增,α-SMA、Collagen-Ⅰ在LX-2细胞中的表达增强,差异有统计学意义(P<0.01);表明TGF-β1可诱导LX-2细胞活化增殖。CCK-8实验测得华蟾素...     

CTA减影法在颅内动脉瘤检查中的应用价值

目的 评价CT血管造影(CT angiography,CTA)减影法在颅内动脉瘤诊断中的应用价值.方法 采用CTA检查拟诊为颅内动脉瘤42例,分别运用常规法及减影法进行CTA成像,包括多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积重建(VR),并评价图像质量.结果 常规法15例中检出动脉瘤12个,由于瘤体邻近颅底骨骼遮盖重叠而漏检3个大脑前动脉瘤;减影法27例中,4例因弹簧圈和支架影响瘤体欠清楚外,检出31个动脉瘤(4例患者为多发动脉瘤).减影法能清晰显示瘤体、瘤颈、载瘤动脉和周围血管的关系.常规法图像后处理时间约为30 min,而减影法约为15 min.结论 CTA减影法3D成像对颅内动脉瘤的成像效果优于常规CTA,但对检查支架和弹簧的图像显示不如常规CTA扫描清晰.     

儿童患者ABO血型不合单采血小板的输注

目的对儿童患者ABO血型不合单采血小板输注进行分析,探讨供受者间血小板ABO血型不同输注的可能性,以期提高患儿单采血小板输注的有效性。方法选择上海儿童医学中心单采血小板ABO血型不合输注的患儿111例,计算输注后24h血小板计数、纠正增加指数（CCI）,采用Х^2检验分析ABO血型不同单采血小板的输注疗效。结果儿童患者中,ABO血型不合单采血小板输注总有效率为78．4％,其中主侧相合的输注有效率为77．4％,次侧相合为87．8％,主次不合为37．5％。Х^2=10．06,P〈0．01,三组不相合的输注效果的差异有统计学意义。结论儿童患者中ABO血型不同的单采血小板输注应尽量选择次侧相合（血浆相容）的血小板。