腹腔温热化疗对进展期胃癌术后生存率影响的研究

目的探讨腹腔温热化疗（IHCP）对进展期胃癌术后生存率影响的机制。方法将进展期胃癌术后患者79例随机分为腹腔温热化疗组37例、全身化疗组42例,按氟尿嘧啶（5-FU）＋顺铂（DDP）＋羟喜树碱（HCPT）方案分别进行化疗,化疗期间监测T细胞亚群、自然杀伤（NK）细胞变化及不良反应,并对两组进行5年期随访。结果两组切口并发症、感染、肠梗阻、肝功能受损、脱发以及血小板降低发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）;腹腔温热化疗组胃肠道反应和白细胞降低发生率与全身化疗组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组前3个疗程T细胞亚群和NK细胞比较差异无统计学意义（P〉0.05）;3个疗程后,腹腔温热化疗组CD4＋、CD4＋/CD8＋和NK细胞显著上升（P〈0.05）。术后5年期随访结果显示,腹腔温热化疗组生存率明显高于全身化疗组（P〈0.01）。结论术后腹腔温热化疗对患者细胞免疫功能影响较小,可提高进展期胃癌患者的术后生存率。     

宫腔粘连分离后3种防粘连方法预后观察

官腔粘连（intrauterine adhesion,IUA）又称Asherman综合征,是指因各种原因导致官腔或颈管基底层内膜损伤,引起官腔肌壁和（或）颈管相互粘连。宫腔镜下行宫腔粘连分离术（transcervical resection of adhesions,TCRA）是直视下有针对性的分离或切除官腔粘连,使患者术     

家庭自我血压监测对社区高血压患者服药依从性的影响

目的：探讨和评价社区高血压患者自我监测血压对服药依从性的影响。方法：通过定性调查确定社区高血压患者自我血压监测前后服药的依从性,通过观察法记录自测血压值。结果：社区高血压患者服药依从性由自测血压前的38.6%上升到66.7%;血压达标率由自测血压前的31.6%提高到59.6%,在原来基础上提高了28.0%;自测血压前后收缩压和舒张压值均明显降低,差别有统计学意义。结论：自我血压监测有助于提高社区高血压患者服药依从性。     

我院人文建设的路径初探与展望

目的：使医务工作者对医院所倡导的文化主张形成共识并产生认同，从而有效发挥文化的导向、激励、凝聚等作用。方法：坚持“科教兴院”的发展战略，推进“人文、绿色、创新、智慧”四院同创工程，通过形象培育、理念引导、文化净心、爱心帮服等方式，构塑人文氛围。结果：医院人文建设模式初显，增添了助力医院高质量发展的精神动力与实践基础。结论：底蕴深厚的医院文化是医院内涵建设的灵魂，也是医院持续高质量发展的动力源泉，将人文建设柔性融合于医院建设发展中，对于培育医院精神、凝聚文化力量有着不可或缺的作用，有利于推动医院的科学发展和快速发展。     

青少年抑郁症患者非自杀性自伤心理体验的质性研究

目的 探讨青少年抑郁症患者非自杀性自伤的心理体验,为采取针对性干预提供参考。方法 采用目的抽样法,选取15例经历过非自杀性自伤的青少年抑郁症患者进行半结构深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法分析、归纳、提炼资料。结果 经历非自杀性自伤行为的青少年抑郁症患者的心理体验可以归纳为4个主题：来自学校的不良刺激长期蓄积,自我调节能力不足;来自家庭的关爱呵护不足,负性情绪无法释放;自伤前思想封闭拒绝交流,寻求帮助路径不畅;自伤后负性情绪得以释放,享受快感难以自制。结论 青少年抑郁症患者容易发生非自杀性自伤行为,需要学校提供良好的支持教育,家庭营造舒心的氛围,双方共同为青少年提供有效的心理支持,以避免非自杀性自伤的发生,促进青少年的身心健康。     

烟碱对帕金森病模型小鼠多巴胺释放的影响及机制探讨

目的：研究烟碱对帕金森病（Parkinson’s disease,PD）模型小鼠不同脑区多巴胺（dopamine,DA）的影响及其机制。方法:应用1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶（1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine,MPTP）制备PD小鼠模型,应用爬杆实验检测小鼠运动功能,应用酪氨酸羟化酶免疫组化观察小鼠中脑黑质致密部（substantia nigra pars compacta, SNpc）多巴胺能神经元数目,应用高效液相色谱法检测小鼠不同脑区（纹状体、海马、皮质）DA的含量,应用蛋白质免疫印迹检测小鼠纹状体多巴胺转运体（dopamine transporter,DAT）的变化。结果：①烟碱可显著改善MPTP导致的野生型小鼠运动功能障碍;②烟碱可显著改善MPTP诱导的野生型小鼠中脑SNpc多巴胺能神经元的丢失;③烟碱可显著减轻MPTP所致的野生型小鼠纹状体DA含量的减少,烟碱对α7-烟碱型乙酰胆碱受体（nicotinic acetylcholine receptors,nAChRs）敲除型（knockout,KO）小鼠MPTP模型中纹状体DA含量的减少无明显恢复作用,烟碱对野生型小鼠或α7-nAChRs KO小鼠MPTP模型中海马和皮质中的DA含量无明显影响。④烟碱可显著增加野生型小鼠MPTP模型中纹状体DAT的含量,烟碱对α7-nAChRs KO小鼠MPTP模型中的纹状体DAT的减少无逆转作用。结论：烟碱可以激活α7-nAChRs抑制PD模型小鼠SNpc区多巴胺能神经元的死亡,提高纹状体DAT水平;促进纹状体DA含量增加,从而在PD模型小鼠中发挥神经保护作用。     

保留生育功能的宫颈癌根治性宫颈切除术的护理配合分析

目的:探讨保留生育功能的宫颈癌根治性宫颈切除术的护理配合方法与效果.方法:将我院接诊的保留生育功能的宫颈癌根治性宫颈切除术患者80例作为研究对象,入选对象临床资料完整,愿意配合本研究,随机分组,各自40例.对照组患者采取常规护理干预,研究组患者则采取围手术期整体护理干预,对两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后并发症发生率及护理满意率进行观察记录,并对比分析.结果:研究组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后并发症发生率均明显低于对照组,而护理满意率则明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).     

高、低年资规培医师应用PI-RADS教学的培训效果分析

目的 探讨高、低年资规培医师应用前列腺影像报告与数据系统(PI-RADS)进行教学的培训效果分析.方法 选择2019年7月-2020年6月在医院培训的9名规培医师,分为:高年资试验组、高年资对照组、低年资试验组、低年资对照组.试验组接受PI-RADS教学培训,对照组接受传统教学.结果 在高年资规培医师,试验组诊断信心高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),诊断完成时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),诊断准确率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).在低年资规培医师,试验组诊断信心高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),诊断完成时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05),诊断准确率高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 高、低年资规培医师应用PI-RADS教学可有效提高培训效果,且对低年资规培医师效果更佳.     

高、低年资规培医师应用PI-RADS教学的培训效果分析

目的 探讨高、低年资规培医师应用前列腺影像报告与数据系统(PI-RADS)进行教学的培训效果分析.方法 选择2019年7月-2020年6月在医院培训的9名规培医师,分为:高年资试验组、高年资对照组、低年资试验组、低年资对照组.试验组接受PI-RADS教学培训,对照组接受传统教学.结果 在高年资规培医师,试验组诊断信心高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),诊断完成时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),诊断准确率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).在低年资规培医师,试验组诊断信心高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),诊断完成时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05),诊断准确率高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 高、低年资规培医师应用PI-RADS教学可有效提高培训效果,且对低年资规培医师效果更佳.     

1例早产合并新生儿硬肿症的护理体会

新生儿硬肿症又称新生儿寒冷损伤综合征,是指以受寒为主及其他多种因素如感染、窒息、早产等的作用下,引起低体温和各器官功能受损。严重者出现皮肤硬肿。现将1例早产合并新生儿硬肿症的护理体会总结如下。