液态芯片技术测定肿瘤标志物的可行性评价

甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、前列腺特异抗原(PSA)、糖类相关抗原125(CA125)是临床广泛应用的肿瘤标志物。液态芯片技术是新发展的一种高灵敏度、高通量的标记免疫分析技术,可在同批次内对多种分析物进行快速检测[1]。本文对液态芯片技术和化学发光免疫分析技术检测     

大麻素Ⅱ型受体在尖锐湿疣和Ⅰ级宫颈上皮内瘤变组织中的表达

目的：探讨大麻素Ⅱ型受体（CB2）在正常宫颈组织、宫颈尖锐湿疣（CA）和Ⅰ级宫颈上皮内瘤变（CINⅠ）中的表达规律和意义。方法：采用免疫组织化学方法分别检测正常宫颈组织、宫颈CA皮损、CINⅠ组织中CB2受体的表达情况。结果：CB2受体在正常宫颈组织、宫颈CA皮损、CINⅠ组织中均有表达,CINⅠ组织中CB2受体表达水平明显高于宫颈CA皮损,两组CB2受体表达水平均明显高于对照组。结论：CB2受体的表达可能与宫颈尖锐湿疣和宫颈上皮内瘤变的发生发展相关。     

抗人分化抑制因子3蛋白单克隆抗体的制备和鉴定

目的 分化抑制因子3(inhibitor of differentiation 3,Id3)是重要的细胞生长调控分子,在细胞增殖、分化等过程中发挥重要作用.文中探讨在大肠杆菌中表达及纯化重组人Id3蛋白,制备抗人Id3单克隆抗体(McAb),以进一步研究Id3的生物学功能及其临床应用.方法 将重组表达载体Id3/pET32a转化大肠杆菌BL21(DE3),用异丙基β-D硫代半乳糖苷(IPTG)诱导转化菌表达Id3重组融合蛋白(Trx-His-hId3),通过镍亲和层析柱纯化Trx-His-hId3.以纯化的Id3重组蛋白为免疫原,免疫BALB/c小鼠,采用杂交瘤技术制备Id3 McAb,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)及Western blot进行抗体鉴定.结果 经免疫小鼠、脾细胞分离、细胞融合及克隆筛选等步骤,筛选出2株分泌抗人Id3 McAb的杂交瘤细胞株,分别命名为McAb 6G7和6G9,免疫球蛋白亚类鉴定均为IgG1亚类.Western blot分析表明,McAb 6G7和6G9能与重组人Id3蛋白特异性结合.间接ELISA法检测2株细胞冻融前后所产生上清中的抗体效价均分别为1∶ 1000、1∶ 5000.结论 成功制备了抗人Id3 McAb,为研究该蛋白的功能提供了有利工具.     

益生菌制剂分别联合间歇和持续蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果

目的 比较益生菌制剂分别联合间歇及持续蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果。方法 选取2018年1月—2019年5月温州医科大学附属第二医院收治的黄疸新生儿98例,随机分为观察组和对照组各49例,所有患儿均予以口服益生菌及常规治疗,在此基础上对照组予以持续蓝光治疗,观察组实施间歇蓝光照射,比较两组临床治疗效果、黄疸消退时间、平均住院时间、治疗前后胆红素[总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)及直接胆红素(DBIL)]、心肌酶谱(乳酸脱氢酶、肌酸激酶及肌酸激酶同工酶)变化及不良反应发生率。结果 观察组患儿治疗有效率91.84%高于对照组的75.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组黄疸消退时间、平均住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组TBIL、IBIL及DBIL水平低于对照组,乳酸脱氢酶、肌酸激酶及肌酸激酶同工酶水平低于对照组,反应发生率10.20%低于对照组的28.89%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 益生菌制剂联合间歇蓝光治疗新生儿黄疸效果优于益生菌制剂联合持续蓝光治疗,且前者可有效改善患儿胆红素、心肌酶谱水平,减少不良反应,值得在临床推广实践。     

基于机器学习的儿童啃咬行为的预测

目的构建基于机器学习的儿童使用消费品时发生啃咬行为的预测模型。方法对北京市6所医疗机构就诊的1803例儿童进行问卷调查,依据使用消费品时是否发生啃咬行为分为有啃咬行为组(n=617)与无啃咬行为组(n=1186)。随机抽取1442例儿童的临床资料作为训练集构建预测模型,其余作为测试集进行内部验证。采用单因素分析筛选的指标应用基于机器学习的XGBoost、随机森林、Logistic回归、决策树、贝叶斯网络和SVM算法构建预测模型。完成机器学习算法对特征重要性的排序,比较6种方法构建的模型对儿童使用消费品时是否发生啃咬行为的预测价值。结果XGBoost、随机森林、逻辑回归、决策树、贝叶斯网络和SVM模型的曲线下面积(AUC)分别为0.939、0.935、0.921、0.911、0.893、0.772,灵敏度分别为0.771、0.833、0.879、0.838、0.870、0.233,特异度分别为0.928、0.898、0.847、0.874、0.751、0.969。上述6种机器学习算法优劣排序为:XGBoost>随机森林>Logistic回归>决策树>贝叶斯网络>SVM。儿童年龄(OR=0.721,95%CI=0.683~0.761)、儿童受教育水平(小学:OR=0.244,95%CI=0.170~0.352)、主要照顾者对化学物质知识了解程度(了解一点:OR=0.679,95%CI=0.466~0.990)、主要照顾者陪伴程度(经常陪伴:OR=0.471,95%CI=0.347~0.639)、母亲职业(商业服务人员:OR=0.479,95%CI=0.234~0.980)是儿童啃咬行为主要的影响因素(P<0.05)。结论基于机器学习算法建立的儿童使用消费品发生啃咬行为的预测模型具有较高的应用价值,其中XGBoost的预测效能优于随机森林、Logistic回归、决策树、贝叶斯网络和SVM。     

颅脑损伤患者并发急性应激障碍的相关危险因素及其干预措施分析

颅脑损伤多由高空坠物、车祸等巨大外力作用所致,突发的肢体活动障碍和程度不一的疼痛会给患者带来强烈的不安全感,易出现急性应激障碍[1,2].急性应激障碍是个体目击他人或自身面临具有危险事件后出现的心理、身体等应激反应,多发生于危险事件后的2～28 d内[3,4].急性应激障碍容易被临床工作者忽视,随着病情进展可诱发慢性创...     

鼻康片联合氯雷他定片治疗变应性鼻炎临床研究

目的:观察鼻康片联合氯雷他定片治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法:将变应性鼻炎患者102例随机分为对照组和治疗组各51例,对照组给与氯雷他定片进行治疗,治疗组在对照组的基础上加用鼻康片治疗,2组均以1周为1个疗程,共治疗2个疗程.统计2组临床疗效,治疗前后中医证候积分及血清白细胞介素-4 (IL-4)、白细胞介素-2 (I...     

心达康治疗缺血性心脏病54例疗效观察

作者采用随机对照观察的方法 ,观察心达康治疗缺血性心脏病的临床疗效。对照组予硝酸戊四醇酯片 10mg、藻酸双脂钠片 10 0mg口服 ,治疗组则在此基础上予心达康胶囊 10mg口服 ,均 3次 /日 ,2 0天为 1疗程。结果 :治疗组临床显效率、总有效率及ECG疗效均明显优于对照组 ,表明心达康临床疗效好 ,应用安全 ,无明显副作用 ,是一种较为理想的治疗IHD的新药。     

政府购买农村基本公共卫生服务面临的问题与挑战——以黑龙江省为例

促进基本公共卫生服务均等化是新医改的五项重点工作之一。文章通过问卷调查与知情人深入访谈,收集了黑龙江省四个县基本公共卫生服务项目开展的相关资料,分析了黑龙江省四个县开展基本公共卫生服务的现状及存在的问题。政府购买基本公共卫生服务是对逐步实现公共服务均等化的有益探索,同时对地方政府如何提高服务购买和有效监管提出了新的挑战。