阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并严重呼吸性酸中毒、高血钾1例

患者,男,74岁。打鼾40年,近5年睡眠时呼吸暂停及小腿抽搐,白天思睡,记忆力下降。1周前因受凉咳嗽,咯脓性痰,出现嗜睡、头痛及说胡话,既往无慢性咳嗽史。于1992年1月27日入院。查体:身高165cm,体重86kg,颈短,Bp16/10.7kPa,面部、口唇、肢端高度紫绀,球结膜充血水肿,口咽腔较小,悬雍垂较大向左偏斜,扁桃体无肿大,颈静脉无怒张,双肺未及干湿罗音,双下肢无水肿。连     

老年痴呆患病率状况调查及相关因素分析研究

目的：了解宁波市60岁以上老年人老年痴呆患病情况及其影响因素,为制定防治对策提供依据。方法：整群抽取宁波市白鹤社区和黄鹂社区60岁以上老人2445人,采用可疑病例筛选与初筛后神经心理测验诊断两个阶段进行疾病筛选。结果：老年痴呆疾病患病率达5．53％,多因素logistic回归分析结果：烟酒嗜好（0R-3．78）、高血压（OR-3．09）、吸烟（OR-2．85）、婚姻异常（OR-2．73）、便秘（OR-2．72）、与儿子同住（OR-1．92）、高龄（80岁组以上0R-1．73）、文化程度（文盲组OR=1．70）、饮酒（OR=1．66）。结论：宁波市老年人老年痴呆患病率接近日本和美国,应建立综合防治机制,采取积极有效的社区干预措施。     

GLUT1和HIF-1α蛋白表达与食管癌癌细胞增殖性的相关性研究

目的探讨葡萄糖转运蛋白（GLUT1）和缺氧诱导因子-1α（HIF—1α）表达与食管癌发生、发展及其生物学行为的关系。方法应用免疫组织化学sP法检测60例食管癌及其癌旁不典型增生组织、上切缘正常食管粘膜中GLUT,和HIF—1α的表达。结果GLUT1在食管癌癌组织、癌旁不典型增生组织及正常食管粘膜组织中的阳性表达率分别为91．67％、58．82％和20．00％,三组间两蕊比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）;三组的强阳性表达率分别为78．18％、40．00％和8．33％,三组间两两比较,差异亦均有统计学意义（P〈0．05）。HIF—1α在食管癌癌组织、癌旁不典型增生组织及正常食管粘膜组织中的阳性表达率分别为80．00％、38．24％和6．67％,三组间两两比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;三组的强阳性表达率分别为81．25％、38．46％和0．00％,王组间两两比较,差异亦均有统计学意义（P〈0．05）。结论GLUT。和HIF-1α蛋门的过度表达可能共同参与了食管癌的发生、发展过程。     

野菊花蒙花苷含量与其产地气候因子相关性分析

野菊花为常见中药材,广泛运用于中成药和日化产品,目前主要依赖于野生资源,人工栽培较少.为探究野菊花的适宜生产区域,明确影响野菊花指标成分积累的气候因子,该研究对不同产地野菊花中蒙花苷含量与气候因子进行灰色关联度和Pearson相关分析.研究表明不同产地间野菊花蒙花苷含量差异显著,安徽、河南、湖北三省交界的大别山区域的野...     

心理契约破裂对护士长工作满意度的影响研究

目的探讨心理契约破裂对护士长工作满意度的影响。方法便利抽取福州市3家综合性三级甲等医院131名护士长进行护士长心理契约和工作满意度的问卷调查。结果护士长心理契约存在一定程度的破裂,其中医院现实责任破裂程度最严重;多元逐步回归分析显示心理契约破裂对护士长的工作满意度产生显著影响。结论通过降低护士长心理契约破裂的程度,可以提高护士长的工作满意度。     

高等职业院校护生学校适应的现状及影响因素

目的探讨高等职业院校护生学校适应的现状及其影响因素。方法采用问卷调查法对2009年12月宁波天一职业技术学院护理学院2009级护理新生459人进行调查,问卷内容包括护生的一般资料、大学生自尊调查问卷、领悟社会支持量表以及大学新生学校适应量表等4个部分。结果高等职业院校护生学校适应处于中等水平,得分为（3.41±0.60）分,各维度得分从高到低依次是情绪适应（3.57±0.61）分、学习适应（3.32±0.81）分、人际适应（3.20±0.67）分;不同人口学特征的高等职业院校护生学校适应水平存在差异;学校适应水平总分及各维度得分与自尊、感知关怀与社会支持水平呈正相关,相关系数介于0.18~0.53之间,相关性具有统计学意义（P〈0.05）。结论高等职业院校护生学校适应不良主要体现在人际适应和学习适应两方面,其适应水平与其自身成长环境（住校时间、父母文化程度、生源地等）、社会支持、学校（同学和老师）关怀、个体心理特征（自尊）相关,应从家庭、社会、学校的各层面、全方位地关注高等职业院校护生的成长环境,提高其学校适应水平,保证高等职业院校高质量护理人才的输出。     

我国高职高专康复治疗技术专业现状与发展对策研究

目的调查分析我国高职高专康复治疗技术专业现状,提出专业发展对策建议。 方法调查、收集、分析专业相关资料和文件、报告,包括设置专业院校、招生、课程设置、师资队伍、实训基地、毕业生就业、教学改革等情况。 结果至2009年,全国有88所院校开设并招收康复治疗技术专业学生,各校之间专业建设水平差距明显。近三年毕业生就业率为94.8%,对口率为96.8%。具有康复治疗专业背景的专职教师比例仅为14％。 结论专业人才需求大,专业教育发展迅速,但整体专业建设水平不高,办学模式尚处在探索发展阶段;建议制定国家专业基本标准和教学规范;加快建设专兼结合双师结构教学团队;扶持重点和精品项目,加强课程、教材、实训基地建设;推进人才培养模式改革;完善专业设置评估机制和康复治疗师资格准入与执业注册制度。     

非现役文职护士业务培训需求的分析与对策

目的了解医院非现役文职护士（下称文职护士）的培训需求情况并提出培训对策。方法选择我院首批44名文职护士,采用问卷调查的方式对护士培训需求的28个项目进行调查。结果文职护士对培训的总体需求均较高,主要需求为如何进行自身职业防护、撰写科研论文、院内急救、英语口语、护理法律等方面;其中护师对计算机基础应用知识、操作技能、军队卫勤保障制度、护士人力资源配置等方面需求得分均高于护士;护师对自身职业防护、规章制度两方面的需求得分高于主管护师;护士对学习医疗纠纷的预防及处理的需求得分高于主管护师。结论护理管理者应结合军队医院的实际情况,在满足文职护士培训需求的同时,注重引导,培养适合军事变革需求和临床护理需求的新型护理人才。     

E-cadherin蛋白在乳腺导管癌中的表达及意义

目的 探讨E-cadherin蛋白在乳腺导管癌中的表达及意义.方法 采用免疫组化方法 检测E-cadherin蛋白在53例乳腺浸润性导管癌、25例导管内癌组织和13例乳腺囊性增生病组织中的表达.结果 E-cadherin蛋白在乳腺囊性增生组织、导管内癌及乳腺浸润性导癌中表达逐渐升高,差异有统计学意义.在浸润性导管癌中其表达与病理分级、脉管浸润和腋窝淋巴结转移显著相关.结论 E-cadherin与乳腺浸润性导管癌的发生、发展及淋巴结转移关系密切.