上海市宝山区2005—2008年常规免疫接种率监测与评价

常规免疫监测包括接种率监测与接种率评价两方面的内容,接种率报告是进行监测和评价的基础。为了解上海市宝山区常规免疫接种率报告情况,对基层报告接种率进行监测和评价,现将2005-2008年卡介情（BCG）、乙型肝炎疫苗（HB—VAX）、口服脊髓灰质炎疫苗（OPV）、百白破疫苗（DPT）、麻疹疫苗（MV）的常规免疫接种率监测结果评价如下。     

门诊行白内障现代囊外摘出及人工晶状体植入手术观察

随着高新技术在眼科领域的推广与应用和手术设备的不断改进与完善 ,使传统的白内障术后必需住院的观念得以改变[1] 。我们自 1997年 2月至 1999年 9月共在门诊行白内障摘出合并人工晶状体植入术 760例 ( 82 5眼 ) ,获得了满意的效果 ,现总结报告如下 :一、临床资料1 一般资料 :共施白内障摘出合并人工晶状体植入术 760例 ( 82 5眼 ) ,单眼 695例 ,双眼 65例 ,男 360例。年龄最小 6月 ,最大 93岁。术后随访时间 3～ 19月。按照白内障的类型进行分组。老年性白内障 746例 ,811眼( 98% ) ,高度近视 (眼轴长度≥ 2 4 5ｍｍ)合并白内障 60例 60眼…     

国产流行性腮腺炎疫苗和MMR—Ⅱ的免疫效果比较

目的：比较国产腮腺炎疫苗和美国默沙东公司生产的麻疹——腮腺炎——风疹三联（MMR-Ⅱ）疫苗的免疫效果。方法：用血凝抑制（HI）试验检测免疫前、后血清抗体水平。结果：检测了196名无腮腺炎病史及接种史的1-6岁健康儿童的免疫前、后血清。88人接种国产腮腺炎减毒活疫苗,血凝抑制（HI）抗体阳转率77.03%（57/74）,谷氨酸转肽酶（GMT）1：4.10,免疫成功率76.14%（67/88）;108人接种MMR-Ⅱ,HI抗体阳转率81.19%（82/101）,GMT1：6.31,免疫成功率81.48%(88/108)。结论：两组抗体阳转率和免疫成功率的差别无显著的统计学意义,但GMT差别有显著的统计学意义。     

800例输卵管注药绝育术效果评价

输卵管注药绝育术的成功与否主要取决于:①适应证控制的程度;②手术熟练与医护配合的程度;③药物的粘稠均匀与注入量控制程度。本文以下乡手术400例为主要资料作分析、门诊手术400例作对照比较。结果:两组受术者的一般情况基本相同,哺乳期妇女指导站多于门诊组。累计总失败率两组分别为5.26％(44/400)与1.5％(14/400),经检验无显著差异。操作成功率分别为95％与98.75％,操作成功中的累计失败率为6.01％与1.75％,经检验P<0.05,有显著差异。显影合格分别为90.25％与97％,经检验P<0.05有显著差异。显影合格中的妊娠失败仅为0.2785％与0。操作成功显影不合格中的妊娠失败为20％与33.33％。输卵管药物显影长度越长,主诉腹痛、月经量增多的比例越多,伴随症状也越明显,经检验无显著差异。     

新生儿胎-胎输血、先天性心脏病并肺炎一例

患儿,女,系G4P5,双胎之小,胎龄38+4周,剖宫产,出生体重1.91 kg,无胎膜早破,羊水Ⅱ度浊,Apgar评分1分钟9分,5分钟10分.生后查体足月小样儿外貌,全身皮肤黏膜较苍白,弹性差,呼吸稍促伴发绀,轻度三凹征,前囟平,RR 66次/min,双肺呼吸音粗,可闻细湿哕音,HR 120次/min,律齐有力,心脏杂音不明显,腹软,不胀,四肢稍凉,BP 40/23 mm Hg.     

静滴缩宫素致过敏性休克1例

患者李某,女,35岁,因孕41 6W妊娠,G2P1L1、LOA,B超示“胎盘Ⅱ°成熟”,入院要求终止妊娠。入院时各项生命体征未见异常,产科查:宫高29cm,腹围100cm,LOA、胎心136次/分,宫口容指松,未破膜。入院2小时给予5%GS 500ml,内加缩宫素2.5u静滴,开始时8~10滴/分,静滴约10分钟后,患者出现全身发抖,神志淡漠,面色发青,口唇紫绀,双上肢肢端发绀、湿冷,未测及血压。考虑过敏性休克,立即停缩宫素,面罩加压吸氧,氟美松50mg静推,苯海拉明40mg静推,并急请内科会诊。抢救的同时急转“重症监护”,抢救20分钟后,出现血尿,立即给予速尿5mg静推,碳酸氢钠100m…     

上海市宝山区2001-2004年预防接种副反应分析

目的 探讨预防接种后副反应发生率，为今后传染病防制措施提供科学依据。方法 根据上海市宝山区2001—2004年预防接种后出现的副反应及事故统计月报表进行统计学分析。结果 宝山区2001—2004年共报告AEFI241人次，AEFI发生率为12．62／10万，其中一般反应110例，占45．6_4％，异常反应131例，占54．36％；AEFI发生前三位的生物制品为抗狂犬病血清、乙脑疫苗和DPT疫苗；多发生于基础免疫，占82．16％（198／241）；异常反应中，过敏性皮疹占70．99％（93／131）。结论 AEFI发生取决于多种因素，在疫苗本身特性难以改变的前提下，提高业务人员的综合素质，严格掌握疫苗禁忌症，能减少AEFI的发生。     

B超介入宫腔镜下输卵管通液术在继发性不孕症诊治中的应用

目的探讨B超监测下行宫腔镜检查及输卵管插管通液术在继发性不孕症中的临床应用价值.方法选择2003年5月至2004年7月在本院生殖医学中心就诊的继发性不孕症患者62例,随机分为两组: 31例在B超监测下行宫腔镜检查及输卵管插管通液术为研究组,另31例行子宫输卵管造影术为对照组,比较两组输卵管通畅条数及妊娠率.结果研究组双侧输卵管通畅率38.7%,单侧输卵管通畅率41.9%,输卵管通畅条数37条,对照组双侧输卵管通畅率16.1%,单侧输卵管通畅率22.6%,输卵管通畅条数17条,两组通畅输卵管条数相比有显著性差异;研究组和对照组峡部梗阻输卵管条数分别为9条和26条,相比有显著性差异(P<0.01);研究组和对照组伞端梗阻输卵管条数分别为16条和19条,相比无显著性差异(P>0.05);检查后3个月内,研究组和对照组妊娠率分别为29.0%和9.7%,相比有显著性差异(P<0.01).结论 B超监测下行宫腔镜检查及输卵管插管通液术适用于继发性不孕症患者.     

上海0～14岁儿童智能迟缓流行学调查

智能迟缓(简称智迟)是儿童常见症状。我国对此患病情况尚缺可靠的调查,因而在参加“七五”优生优育国家重点研究项目之一“全国0～14岁智能低下流行学调查”的同时,对上海市、郊进行全面调查,以期得到本地区儿童智迟的患病率;并了解其主要病因,为进一步做好缺陷儿童的防治、教育、及护理工作提供资料,也作为儿童发育干预的研究与实施基础之一。     

80例21一三体综合征患者脑电图观察

21—三体综合征(Down氏综合征)是一种常染色体畸变所引起的先天性疾病,临床表现为特殊面容、生长发育迟缓、肌张力减低和各种不同程度的智能障碍。对于能反映其脑功能状态的脑电图(下称EEG)变化,报道尚不多,本文就80例确诊为21—三体综合征的EEG作一简单分析。