宫颈癌术后尿潴留护理干预

目的：探讨宫颈癌术后尿潴留的原因和护理干预。方法：对宫颈癌术后尿潴留70例患者进行护理干预。结果：70例宫颈癌术后尿潴留16例（22.9%）；次广泛全宫切除术42例中，术后尿潴留11例（26.2%）；广泛切除加盆腔淋巴结清扫术28例中，术后尿潴留5例（17.9%）；术后尿潴留16例中，B超显示，尿潴留〈100ml7例（43.8%），〉100ml9例（56.3%）；平均住院日为19.37d。结论：宫颈癌术后尿潴留发生率与手术方式有关，采取有效的护理措施可减少宫颈癌术后尿潴留的发生。     

东营市公立医院医务人员突发公共卫生事件应急救援知信行及影响因素研究

目的调查东营市公立医院医务人员对突发公共卫生事件应急救援的知信行情况,并分析其影响因素。方法采用分层随机抽样法选取东营市8家公立医院的医务人员,采用问卷调查法收集医务人员基本资料,对突发公共卫生事件相关知识、信念及行为情况进行调查,采用多重线性回归分析影响医务人员各维度得分的影响因素。结果1246名医务的应急救援知识维度得分(77.94±9.61)分,信念维度得分(25.84±2.58)分,行为维度得分(27.84±5.30)分。多重线性回归分析结果显示,年龄(β’=0.156、0.148)、二级医院(β’=0.137、0.086)、三级医院(β’=0.364、0.276)、医生(β’=0.630、0.475)、护士(β’=0.503、0.394)、内科(β’=0.552、0.400)、外科(β’=0.531、0.440)、急诊科(β’=0.331、0.235)、儿科(β’=0.288、0.236)、妇产科(β’=0.304、0.240)、初级职称(β’=0.471、0.403)、中级职称(β’=0.501、0.428)、高级职称(β’=0.402、0.367)、应急救援经历(β’=0.232、0.331)、应急救援培训或演练经历(β’=0.099、0.189)是知识、行为维度得分的影响因素(P<0.01或P<0.05);年龄(β’=0.103)、应急救援经历(β’=0.367)、应急救援培训或演练经历(β’=0.452)是信念维度得分的影响因素(均P<0.01)。结论东营市公立医院医务人员突发公共卫生事件应急救援信念维度水平较高,在知识、行为维度还有提升空间,应急救援知信行得分受年龄、医院等级、岗位及科室等多种因素影响。     

应用宫腔管和柱状体施源器高剂量率后装治疗侵犯中下段阴道宫颈癌的研究

目的应用宫腔管和柱状体施源器高剂量率后装治疗中下段阴道受侵犯宫颈癌患者的疗效。方法高剂量率后装治疗采用核通公司后装机192Ⅰγ治疗,以A点和阴道黏膜下0.5 cm处为参考点,处方剂量为600~700 cGy,每周1次或2次,共5~7次。直肠≤60%A点处方剂量,膀胱≤70%A点处方剂量。结果中位随访时间16个月,随访率100.00%。患者均完成治疗计划。完全有效率CR和部分有效率PR分别为92.11%（35/38）和100.00%（38/38）。有13例治疗过程出现Ⅱ~Ⅲ度阴道黏膜放射反应,对症治疗后好转。2例治疗结束后出现放射性直肠炎,无1例出现溃疡。结论宫腔管和柱状体施源器高剂量后装治疗,配合外照射对阴道中下段受侵犯的宫颈癌患者的疗效较好,剂量分布可覆盖阴道中下段受犯病灶,不良反应少,患者均能耐受。     

低位B-Lynch缝合术与宫腔填纱术在产后出血的临床观察

目的:观察低位B-Lynch外科缝合术与宫腔填纱术治疗产后出血的临床疗效。方法:将40例前置胎盘剖宫产术中发生产后出血的患者分为观察组20例,采用低位B-Lynch外科缝合术止血;对照组20例,采用宫腔填纱术止血。结果:观察组的手术时间、术中及术后36 h出血量、输血量均少于对照组,手术时间差异有统计学意义(P<0.05);术后产褥病率及子宫复旧两组有差异,但无统计学意义;术后42天B超复查子宫复旧好、切口愈合好。结论:低位B-Lynch外科缝合术较宫腔填纱治疗产后出血的疗效更确切,且省时、易掌握,值得推广。     

多囊卵巢综合征合并不孕症两种治疗方法的比较

目的：探讨研究治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的简单有效的治疗方法。方法：将多囊卵巢综合征合并不孕症经促排卵治疗发生排卵异常的67例患者,随机分成A、B两组。A组（研究组）：在阴道B超超声介导下行成熟卵泡穿刺协助排卵,穿刺1小时后行宫腔内人工授精（IUI）,共34例。B组（对照组）：在追加绒毛膜促性腺激素（HCG）5000 IU后行IUI,共33例。结果：A组患者妊娠率为41.18%,卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生率为17.65%,多胎妊娠率为11.76%,B组患者分别是24.24%、30.30%、24.24%。两组比较有显著差异（P〈0.05）。结论：促排卵后,当卵泡发育成熟行卵泡穿刺加IUI是治疗PCOS合并不孕的一种安全有效简单可行的治疗方法。     

青少年抑郁障碍影响因素及其干预探讨

目的 探讨青少年抑郁障碍的影响因素及其有效的干预方法.方法 以永安市区2所中学高一年级学生为抽样对象.采用整群抽样方法,抽取1 151名中学生进行SDS自评量表问卷调查.在确诊有抑郁障碍的142名中自愿入研究组60名,在排除抑郁障碍的学生中随机选60名作为对照组,分别用自编社会学量表对性别、年龄、居住环境、家庭收入等进行调查,用青少年生活事件量表、应对方式问卷、父母养育方式评价量表进行自评,并采用心理治疗和药物治疗进行综合干预.结果 共获得有效问卷1 151份, 142名被确诊为抑郁障碍,抑郁障碍的发病率为12.34%.青少年抑郁障碍的产生及轻重可能与家庭关系、父母养育方式、应激性生活事件等有关.结论 抑郁障碍是青少年群体的常见精神疾病,通过综合干预对青少年抑郁障碍持续有效,应及时进行干预和治疗,以促进青少年健康成长.