门诊小儿头皮静脉留置针规范化固定的效果观察

目的探讨门诊小儿头皮静脉留置针规范化竖向贴膜加自粘性弹力绷带固定的应用效果。方法将2017年10月～2018年3月在我院门诊输液室126例使用头皮静脉留置针输液的患儿随机分为观察组66例、对照组60例,对照组使用横向无张力贴膜固定,观察组使用竖向无张力贴膜加弹力绷带固定。观察比较两组使用效果及患儿家长对静脉留置针固定的满意度。结果观察组使用效果患儿家长对静脉留置针固定的满意度高于对照组(P0.05)。结论门诊小儿头皮静脉留置针规范化竖向贴膜加弹力绷带固定,可明显减少头皮留置贴膜发生卷边、松脱和留置针脱出的现象,解决小儿头皮留置针的固定问题,避免患儿反复穿刺、减轻患儿痛苦,提高患儿家长对静脉留置针的接受度,操作方便、简单、易行。     

社区老年2型糖尿病患者抑郁症状与糖尿病自我管理的相关性

目的了解社区老年2型糖尿病患者伴抑郁症的现状及抑郁症状对其糖脂代谢、自我管理行为的影响。方法选取2015年1月至2016年12月上海市梅陇社区卫生服务中心就诊的550例老年2型糖尿病患者进行9项患者健康问卷(PHQ-9)评定及自我管理行为量表评定,根据PHQ-9评分情况将患者分为无抑郁组、轻中度抑郁组、重度抑郁组,分别对三组患者PHQ-9得分、自我管理行为、糖脂代谢情况进行统计分析。结果所调查老年2型糖尿病患者抑郁严重程度对糖化血红蛋白和三酰甘油代谢有明显影响;抑郁的严重程度对糖尿病患者行为管理的药物治疗依存性、饮食控制、血糖监测、规律运动、足部护理和血糖异常的处理等6个方面影响明显,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论老年糖尿病患者中抑郁发病率高,糖尿病患者伴发的抑郁症状对其自我管理行为和糖脂代谢存在影响。     

医学免疫学实验课程优化改革的探究与思考

医学免疫学是一门与临床和科研实践紧密联系的生命科学前沿学科,作为对理论课内容的验证和补充,实验课程在课堂教学中占据着重要的地位.然而在当前医学免疫学实验课程教学中普遍存在着实验内容陈旧并与实践脱节、实验课内容在课程考核中占比较低、学生参与度不高、对实验原理理解不充分、生物安全意识淡薄等问题.由于这些问题具有着一定的因果关系,故而有必要通过延伸现有实验项目使其逐步贴近实践、加重实验课内容考核比重并将生物安全意识纳入实验课考核范围、通过网络和多媒体手段与学生实时沟通帮助学生进行课前预习和课后思考等一系列措施分别解决以上各个问题,以使实验课教学能够更好地达到预期的目的.     

鼻部NK/T细胞淋巴瘤例

NK/T细胞淋巴瘤属于外周T细胞和自然杀伤细胞肿瘤的一种，鼻部NK/T细胞淋巴瘤是少见的致面中线进行性破坏的恶性淋巴瘤生性疾病。现报道1例如下。     

氨磺必利在精神分裂症中的研究进展

氨磺必利作为第二代抗精神病药物,在治疗精神分裂症阳性和阴性症状,以及抗抑郁方面都有明确的疗效.本文就临床应用、作用机制、药代动力学特点、不良反应等方面对其作一综述.     

第二代抗精神病药致静坐不能的研究进展

目前第二代抗精神病药物(SGAs)广泛用于各类精神病治疗,与第一代抗精神病药物(FGAs)比较,引起锥体外系副反应(EPSEs)比较少[1],但是SGAs并不是没有EPSEs,通常认为与FGAs有关EPSEs也同样与SGAs有关联.在所有的EPSEs里,本文着重关注静坐不能,一个抗精神病药物和其他一些药物引起的最常见的、致残的药物副反应之一[2].本文对第二代抗精神病药物所致静坐不能的发生率、病理生理学、最新的治疗进展等文献作一综述,以提高对静坐不能的重视.     

苯二氮革类药物的使用与撤药

苯二氮革类药物的长期使用对患者健康具有多种风险,尤其会产生对躯体和心理的依赖性。因此,各国的使用指南都建议短期、间断、低剂量的使用。临床上对苯二氮革类药物进行撤药时有可能发生戒断症状,所以不能骤然停药,是应有计划地逐渐撤药。     

糖尿病血管内皮损伤的药物治疗

糖尿病血管并发症是糖尿病致死致残的主要原因,而血管内皮损伤是血管病变的基础。早期有效干预高糖性血管内皮损伤对于防治糖尿病血管并发症有积极意义。本文将对糖尿病血管内皮损伤的药物治疗最新进展进行综述。     

奥氮平和氯氮平对慢性精神分裂症的认知功能的影响

目的了解奥氮平和氯氮平对慢性精神分裂症患者的认知功能的影响。方法78例经典型抗精神病药物治疗疗效不显著或不能耐受不良反应的慢性精神分裂症患者随机替换为奥氮平及氯氮平治疗,分别在入组前、12周、6个月进行PANSS量表评定、认知功能测定,包括言语学习、记忆、注意、执行功能、精神运动。结果奥氮平组32例和氯氮平组34例完成了6个月的治疗,这些患者疗程结束时均显示精神症状显著改善,认知功能显著提高,表现为言语流畅性、言语学习、言语视觉记忆、执行功能方面。二者之间无显著差异。结论奥氮平和氯氮平均可改善慢性精神分裂症的认知功能,且二者的疗效相似。     

复元活血膏抗炎、镇痛、改善微循环及抗血栓形成作用

目的研究复元活血膏的抗炎、镇痛、改善微循环及抗血栓形成作用.方法采用耳廓肿、足跖肿、热板法、局部滴注肾上腺素致微循环障碍及结扎静脉致血栓形成法.结果试药大、小剂量组耳廓肿胀度分别为19.77±1.85和22.18±2.84mg,足跖肿胀值(1～6h)分别为0.99±0.15～0.13±0.07和1.00±0.17～0.25±0.09ml;痛阈值为21.09±4.45和16.82±3.78秒;肾上腺素3分钟后血液,流速快,流态为0～I,恢复时间分为2.15±0.23和3.57±0.19分钟;静脉血栓形成率分别为20%和60%,血栓重量分别为0.145±0.058和0.426±0.0144mg.对照组耳廓肿胀度为32.42±2.13mg,足跖肿胀值为1.12±0.24～0.41±0.12ml,痛阈值为11.41±3.37秒.血色暗红或者淡红,流速慢或停止,流态为Ⅱ～Ⅲ,恢复时间为6.10±0.45分钟;静脉血栓形成率为90%,血栓重量为0.684±0.112mg.结论试药具有明显的抗炎、镇痛、改善微循环及抗静脉血栓形成作用.