硬脑膜夹层导入云南白药对兔重型颅脑创伤后脑灌注和氧代谢的影响

目的:探讨硬脑膜夹层应用云南白药对兔重型颅脑创伤后颅内压、脑血流量和脑代谢的影响。方法:将40只雄性新西兰大白兔分为硬脑膜夹层云南白药组(A组)、静脉甘露醇组(B组)、口服云南白药组(C组)和空白组(D组),制作重型颅脑创伤模型,行颅内压(ICP)监测,记录平均动脉压(MABP),计算脑灌注压(CPP),经颅多普勒(TCD)测定脑血流量(CBFV)。行股动脉和颈内静脉血气分析并计算动-颈内静脉血糖差(Glua-jv)、颈内静-动脉乳酸差(Lacjv-a)以及脑氧摄取率(CEO2),并进行数据比较。结果:治疗第12h至36h:A组ICP高于B组,CPP和CBFV低于B组(P0.05)。第48h:A组ICP高于B组,但低于C组和D组;CPP低于B组,但高于C组和D组;CBFV高于C组和D组(P0.05)。第60h至96h:A组ICP低于C组和D组,CPP高于C组和D组,而CBFV高于B组、C组和D组(P0.05)。第36至96h:A组Glua-jv值高于B组、C组和D组,Lacjv-a值低于B组、C组和D组,CEO2值高于B组、C组和D组(P0.05)。结论:硬脑膜夹层导入云南白药能在脑组织内达到有效治疗浓度,并通过增加脑组织的氧代谢效率改善脑细胞缺氧和能量代谢障碍,改善脑微循环,从而改善细胞性脑水肿,降低脑血流阻力,达到降低ICP,增加CPP和CBFV的作用。     

基于网络药理学探讨四妙丸治疗腰椎间盘突出症的作用机制

目的：采用网络药理学的研究方法,对四妙丸用于治疗腰椎间盘突出症(LDH)的药理作用以及机制问题进行研究和探讨。方法：借助TCMSP平台筛选出四妙丸活性药物成分及靶标预测。从OMIM数据库、GeneCards数据库、Drugbank数据库中检索出疾病靶标。采用R软件确定了四妙丸-LDH的交集靶点并利用STRING网站进行蛋白互作。利用Cytoscape软件构建了药物成分-交集靶点网络。最后在R软件将交集靶标进行富集分析。结果：分析研究显示共挖掘到了四妙丸中活性药物成分75种及预测靶点2 902个、399个LDH疾病相关靶点,取交集后得到四妙丸-LDH交集靶点45个,分析得到MAPK14、MAPK1、IL6、ESR1、FOS和JUN可能为核心靶点,汉黄芩素、槲皮素可能为四妙丸治疗LDH的关键活性化合物。GO富集分析得到GO条目2 004个,KEGG分析得到AGE-RAGE信号通路、TNF信号通路、IL-17信号通路等可能为作用通路。结论：四妙丸中有多个对LDH有抑制作用的药效成分,多成分多靶标共同作用是其作用机制。     

手术室护士与麻醉护士围术期低体温防护知信行的调查研究

目的 调查手术室护士及麻醉护士围术期低体温防护知信行现状及其影响因素。方法 采用自制手术室护士及麻醉护士围术期低体温防护知信行问卷,通过便利抽样对全国21个省、自治区和直辖市的手术室护士及麻醉护士共824人进行调查,并采用单因素及多元线性回归分析探究其影响因素。结果 被调查对象围术期低体温防护知识、态度、行为得分分别为(13.03±3.22)、(26.83±4.87)、(36.86±7.71)分。手术室护士及麻醉护士围术期患者低体温防护知信行水平的主要影响因素为学历、专业技术职称、所在医院等级及专业。结论 手术室护士及麻醉护士的围术期患者低体温防护知信行现状存在不足,知识掌握不够全面,行为水平亟待提高,需加强教育培训,完善设备并制订围术期体温护理的标准流程。