扩张型心肌病心肌组织中组织蛋白酶L与心功能的关系

目的：探讨溶酶体组织蛋白酶L（cathepsin L）与扩张型心肌病发病的关系。方法：收集因终末期扩张型心肌病行心脏移植术的受体标本20例为心肌病组及脑死亡3h内排除心脏疾患的心脏标本5例为正常对照组，通过免疫组化及RT-PCR等方法半定量分析心肌组织中cathepsin L蛋白阳性颗粒及mRNA表达水平，并对cathepsin L mRNA表达水平的动态变化与心功能（EF值）的相关性进行分析。结果：心肌病组心肌组织中cathepsin L蛋白阳性颗粒及mRNA表达水平均明显高于对照组，均有极显著差异（P〈0．01）；心肌组织cathepsin L mRNA表达水平的变化与EF值的变化呈显著负相关（r=-0．544，P〈0．05）。结论：cathepsin L参与了扩张型心肌病的发生发展。     

医用无纺布在再生器械包装灭菌中的应用

目的 改进医院再生器械的包装材料,降低医院感染率.方法 将医院再生器械分别应用双层无纺布及双层平纹棉布进行包装,监测对比灭菌效果的各项指标以及包内细菌生长情况.结果 医用无纺布在灭菌效果和贮存期限等方面均优于平纹棉布.结论 将医用无纺布应用于再生器械包装,降低了医院感染,确保了医疗、护理安全.     

缺血性白质脑病患者认知障碍和情感障碍事件相关电位研究

目的探讨缺血性白质脑病患者认知障碍、情感障碍的特点及规律,以及事件相关电位研究。方法收集缺血性白质脑病患者480例和正常对照86例,分别应用缺血量表、MMSE和Hamilton焦虑量表及24项版本抑郁量表、生存质量量表进行测评,并进行事件相关电位P300、N400检测。结果 480例缺血性白质脑病中,LA1级118例(24.58%),LA2级153例(31.88%),LA3级134例(27.92%),LA4级75例(15.63%)。脑白质损害不同分级之认知障碍、情感障碍比较有统计学差异,随着脑白质损害加重、分级增高,患者生存质量评分明显降低,认知障碍和情感障碍加重,事件相关电位P300和N400潜伏期明显延长,波幅明显降低。结论缺血性白质脑病可造成患者严重认知、情感障碍,事件相关电位P300、N400可作为早期诊断缺血性白质脑病认知障碍有效工具之一。     

学习迁移理论在神经内科护理教学中的应用研究

目的 探讨学习迁移理论在神经内科护理教学中的应用效果.方法 采用等组实验研究法,将2009年5月～2011年3月在神经内一科实习的150名护生分为实验组和对照组各75人.实验组采用学习迁移理论指导的护理临床教学法,对照组运用传统教学法,通过一学年的临床护理教学实践,实习结束后通过考核和问卷调查评价教学效果,并用SPSS 15.0进行差异显著性检验.结果 实验组护生的专科理论成绩、操作考核以及护理查房总评成绩比较明显优于对照组,问卷调查对教学评价认可度,实验组明显高于对照组,差异均具有显著性意义(P＜0.01).结论 学习迁移理论应用在神经内科临床护理教学中,能提高护生的学习效果,激发护生的学习热情,培养护生的新思维能力和实践能力.     

Calpain与心肌细胞凋亡

细胞凋亡在维持机体生理稳态和生长发育中发挥着重要作用,同时也参与了众多疾病的病理过程.在诸多缺血性及非缺血性心脏疾病的病理过程中,心肌细胞凋亡扮演着重要角色[1] .在转基因小鼠中,抑制心肌细胞凋亡可以改善心脏的功能,降低原发性心肌病的死亡率[2] ;     

中重度阿尔茨海默病患者的综合护理体会

阿尔茨海默病（Alzheimer S disease,AD）是由于大脑器质性病变所致的一种智力损害综合征,好发于老年人,临床表现为进行性智力衰退、记忆和认知障碍、视觉空间辨认缺失及精神症状等。目前AD尚无有效治疗方法,随着病程进展,患者失去自理能力,加之现代生活节奏加快,     

开展护理伦理查房对促进护理工作的效果调查

目的 有助于护理人员增强对医德问题敏感性,在具体的护理实践活动中作出合理的选择,预防矛盾的产生,优化护患关系.方法 医院伦理委员会成员利用每周六上午对临床科室进行伦理查房,查房项目有:(1)落实患者知情同意权,能使用文明用语.(2)合理用药、合理检查.(3)保护患者隐私权.(4)医护人员技术操作规范、安全、创伤小.(5)医护人员的医疗质量及服务满意度.结果 通过开展护理伦理查房,促进了护理人员对患者的知情同意权、隐私权等工作的落实,提高了护理工作质量和病人满意度(均P<0.01),差异有统计学意义.结论 实行护理伦理查房,对提高护理工作质量,病人满意度,优化护患关系有着积极的作用.     

病毒性心肌炎与扩张型心肌病的临床与实验研究

病毒性心肌炎(VMC)是心血管系统常见病,已由50年代占心脏病住院病种的第10位上升到90年代的第4位(上海地区统计资料),大多数预后良好,但部分可迁延而遗留有各种心律失常(如早搏、房室传导阻滞等),更为严重的是有可能发生高度房室传导阻滞,患者则需安装永久心脏人工起搏器。有少数病毒性心肌炎可演变为扩张型心肌病(DCM)导致心力衰竭甚至死亡。而 DCM 患者以往5年的生存率仅50%。又     

扩张型心肌病大鼠心肌胶原改建及perindopril的干预研究

目的观察不同病程扩张型心肌病(DCM)大鼠心肌胶原改建与心功能的关系及perindopril的干预作用. 方法不同累积剂量ADR心肌病大鼠,分为perindopril干预和非干预组.用胶原Ⅰ、Ⅲ型单克隆抗体免疫组化染色心肌结合图像分析、电镜、电生理技术,观察胶原改建及perindopril的作用. 结果心肌间质胶原随着ADR累积量的增加而增多.胶原纤维早期较为均匀,晚期粗细不等并有断裂,Ⅰ/Ⅲ型比值升高且与心功损害平行.perindopril组动物胶原增生受到明显抑制,Ⅰ/Ⅲ型比值接近正常,心功能得到改善. 结论心肌胶原病理改建是DCM心功能恶化的原因之一,perindopril可起到一定程度的保护作用.     

滑石粉加碘伏治疗压疮效果观察

将 5 2例压疮病人随机分为两组 ,观察组 2 6例采用 0 .5 %碘伏 3～ 5ml加无菌滑石粉适量混合后涂于疮面 ,3～ 4次 /d ,疮面大、深者配合红外线灯局部照射。对照组采用庆大霉素 1～ 2 g(4 0mg/片 )研成粉加 12 .5 %氯霉素注射液 5～ 6ml调匀后涂于疮面 ,3～ 4次 /d。结果两组疗效、治愈时间比较 ,差异有显著性意义 (χ2 =14 .376 ,t=5 .890 ,均P <0 .0 1)。提示应用 0 .5 %碘伏加无菌滑石粉治疗压疮 ,收效良好 ,且缩短治愈时间