中西医结合治疗小儿髋关节滑膜炎的疗效及护理体会

目的探讨中西医结合治疗小儿髋关节滑膜炎的临床疗效及护理特点。方法收集2007年7月—2009年10月在我院住院的髋关节滑膜炎患儿107例为研究对象,予卧床休息、避免负重;患肢皮牵引;静滴抗感染及活血化瘀药物治疗,局部予TDP理疗,并从身心两方面进行系统全面的护理。7天为1个疗程,治疗2个疗程后判定治疗效果。结果小儿髋关节滑膜炎治疗2个疗程后,痊愈100例,显效7例。结论中西医结合及系统全面的护理治疗小儿髋关节滑膜炎效果显著,是安全、有效、简便、经济的新方法,值得临床推广应用。     

PLN在扩张性心肌病中的作用

近年来,随着医学技术的不断发展,扩张性心肌病在药物治疗及其辅助治疗(心室再同步化治疗)等方面取得了许多突破性的进展,但它仍是心血管疾病病死、致残的首要原因.扩张性心肌病的早期症状不典型,晚期可出现致死性心律失常、心室扩大,室内或室问收缩不同步及其他充血性心力衰竭的表现.     

病毒性心肌炎心肌细胞凋亡研究进展

病毒性心肌炎是临床心血管常见病之一,各种感染均有可能导致心肌炎,但柯萨奇病毒B3 (CVB3 )感染最为常见.最近几年来,有诸多研究发现,心肌细胞凋亡在病毒性心肌炎发生、发展过程中起重要作用,尤以发病早期心肌细胞凋亡最明显[1] .在一项临床病例对照研究中,更是证明了心肌细胞凋亡在心肌炎中的作用[2] .绝大多数心肌炎预后良好,约25%～30%的心肌炎患者可演变为扩张性心肌病[3] ,而心肌细胞凋亡也是病毒性心肌炎向扩张性心肌病发展的重要机制之一.另有研究发现,急性重症病毒性心肌炎较高的心肌凋亡率与致死性心力衰竭密切相关[4] .本文对近几年有关病毒性心肌炎心肌细胞凋亡研究进展做如下综述.     

嗜铬粒蛋白A的基础研究与临床意义

<正>嗜铬粒蛋白A(chromogranin A,CGA)是一个48kD的酸性、亲水性分泌蛋白,位于神经内分泌细胞的嗜铬性颗粒内。CGA最初在肾上腺的嗜铬粒细胞的分泌颗粒中被发现。在肾上腺髓质嗜铬粒颗粒中,其与儿茶酚胺及钙等是共分泌的。     

国人肥厚型心肌病患者肌球蛋白结合蛋白C基因Gly507 Arg和Pro1208fs突变的不同临床表型

目的 研究中国人肥厚型心肌病的致病基因,阐述基因型-表型的关系.方法 对21例无血缘关系的肥厚型心肌病先证者进行心脏型肌球蛋白结合蛋白C基因(cMYBPC3)突变筛查,利用聚合酶链反应(PCR)扩增其功能Ⅸ的外显子片段,双脱氧末端终止法测序.家系资料调查包括临床表现、体格检查、心脏超声和心电图.结果 在2例先证者中发现基因突变.其中H12为家族性肥厚型心肌病的先证者,为cMYBPC3基因第32号外显子Pro1208fs突变,即在人类基因组第21078处发生了碱基C的缺失.H19为散发肥厚型心肌病患者,在cMYBPC3基因第17号外显子发现Gly507Arg突变,即在人类基因组第10 966处发生了碱基G→A互换,使甘氨酸变为精氨酸.H12发病年龄较晚,临床表现轻微.H19为24岁青年男性,超声心动图示肥厚累及部位广泛,室壁较厚,舒张功能减退明显,左心房明显增大.80例正常对照未发现异常.结论 cMYBPC3基因Gly507Arg和Pro1208fs突变可能致国人肥厚型心肌病.     

护理干预对高血压脑出血病人术后并发症的影响

目的 探讨现代护理干预对高血压脑出血术后并发症的预防方法及康复措施.方法 对104例高血压术后病人进行随机分为干预组和对照组,每组52例.干预组采取现代护理干预,对照组采取传统的一般护理常规护理.结果 护理干预组和对照组病人出现的并发症率分别为11.5%、51.9%,干预组的肌力和语言恢复明显高于对照组(P＜0.05).结论 严密的病情观察,科学、有效的护理措施,可有效的预防并发症的的发生,提高治愈率,降低病死率、致残率,提高其生活质量.     

近红外漫反射光谱快速检测川贝母中浙贝母的掺入量

目的：应用近红外漫反射光谱技术和化学计量学方法，建立一种快速检测川贝母中浙贝母掺人量的新方法。方法：以含不同川贝母和浙贝母比例的41个样本建立校正集，采集其近红外漫反射光谱数据，通过偏最小二乘法进行回归，经内部交叉验证，建立校正模型，进而对预测集样品进行分析。结果：对6个预测集样本进行预测分析，得到近红外光谱预测值与真值的相关系数r=0．9997，样品回收率为97．96％-100．9％，RSD为0．81％。结论：本方法具有快速方便、结果准确的特点，可以应用于外观相似，化学成分相近的中药材的品质分析和质量控制。     

物理治疗仪对老年患者排痰的疗效观察

目的 在老年患者排痰护理中应用物理治疗仪被动运动,以帮助老年患者顺利将痰液排出体外.方法 将2006年8月至2007年10月在我科住院的合并有肺部感染、喘息型支气管炎、坠积性肺炎等的老年患者165例,随机分为两组,实验组85例,对照组80例,实验组采用物理治疗仪加抗菌素治疗,2次/日,每次15-20 min,对照组用抗菌素加人工拍背治疗.结果 物理治疗仪组总有效率96.5%,对照组治疗总有效率86.3%,差异有统计学意义(x2=8.415,P＜0.05).结论 应用物理治疗仪帮助老年患者排痰,能减少抗菌素的临床用量、缩短治疗时间、加快疾病治愈、提高患者的呼吸质量.     

老年病人健康教育的难点分析及护理对策

目的为了提高老年病人健康教育的效果。方法找出老年病人在健康教育过程中的难点问题。实施系统健康教育。结果主管护士实施健康教育提高了老年病人接受健康教育的程度，提高了患者对护理工作的满意度。结论认真分析老年病人的心理特点和找出健康教育的难点问题，取得患者的信任与好感，加强护患沟通，有利于健康教育的贯彻落实。     

黄芪甲甙改善扩张型心肌病小鼠左室重构与磷酸化p-38MAPK相关性的实验研究

目的：探讨黄芪甲甙对柯萨奇病毒B3（CVB3）扩张型心肌病(DCM)小鼠左室重构的影响及其可能的作用机制。方法:BALB/c小鼠腹腔无菌重复增量接种CVB3建立扩张型心肌病动物模型（n＝30）；感染CVB3 的小鼠以黄芪甲甙（0.6 mg·kg-1·d-1）灌胃作为扩张型心肌病＋黄芪甲甙治疗组（n＝20）；同期腹腔无菌注射等容积不含病毒的EMEM液作为正常对照组（n＝10）。用高频超声心动图测量左室大小及心功能指数，用ELISA技术检测血清I、III型前胶原端肽（PINP、PICP及PIIINP）浓度并计算PICP/PICN比值，苦味酸天狼猩红胶原特异染色和偏光显微镜显像，并辅以图像分析软件计算心肌胶原容积积分（CVF）和I型胶原的含量，分别应用RT-PCR和Western blotting技术检测心肌组织中Ⅰ、Ⅲ型胶原变化和磷酸化p38MAPK的表达。结果:黄芪甲甙显著提高DCM小鼠的生存率、有效地降低扩大的左室内径及增加心脏功能；组织学和血清学显示DCM小鼠心肌组织胶原沉积明显多于正常对照组，而这种增多的趋势可被黄芪甲甙明显抑制 (P<0.01)；DCM小鼠心肌磷酸化p38MAPK表达高于正常对照组，黄芪甲甙治疗后p38MAPK活性明显低于正常对照组（分别为P<0.01和P<0.05）。结论:黄芪甲甙改善CVB3感染后导致的扩张型心肌病左室重构可能与降低磷酸化p38MAPK活动密切相关。