复方甘草甜素(美能)治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效观察

<正> 美能注射液(日本美能发源制药公司生产)的主要成分是甘草甜素(甘草酸)、0.1％L-半胱氨酸和2％甘氨酸,其中的甘草酸具有抗变态反应的作用。过敏性紫癜可能与多种过敏原损伤血管有关。笔者应用美能注射液治疗儿童过敏性紫癜36例,取得了较好的疗效,现报道如下:1 资料与方法1.1 临床资料 36例儿童过敏性紫癜均为我院门诊及住院患儿。其中,男性10例,女性26例,年龄6a～12a,病程1mo～6mo;单纯性18     

阿仑膦酸钠治疗男性骨质疏松症临床研究

目的 探讨阿仑膦酸钠对男性骨质疏松症患者骨密度、血生化及骨标志物的影响.方法 选择2012年1月～2013年1月在我科门诊及住院50岁以上男性骨质疏松患者共169例,每人每天服用元素钙600 mg,活性维生素D0.25 μg作为基础补充剂,每周服用阿仑膦酸钠70 mg,共治疗12个月.观察骨密度、骨标志物等指标,骨密度测定采用双能X线吸收法,骨标志物测定采用酶联免疫吸附法.结果 研究结果显示,治疗1年后,L2、L3、L2～4、Neck、Ward's三角骨密度分别为0.791±0.150 g/cm2、0.817±0.149 g/cm2、0.827±0.154 g/cm2、0.875±0.153 g/cm2、0.703±0.138 g/cm2、0.522±0.133 g/cm2,均较治疗前0.772±0.144 g/cm2、0.800±0.156 g/cm2、0.861-±0.168 g/cm2、0.685±0.109 g/cm2、0.490 ±0.121 g/cm2有明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05),其他部位骨密度无明显差异(P＞0.05);治疗后血清CTX、BGP、BAP为0.20±0.11 ng/ml、7.73±4.11 ng/ml、14.57±7.20 ng/ml,较治疗前0.32±0.23 ng/ml、11.39±5.6 ng/ml、16.17±8.81 ng/ml显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 阿仑膦酸钠能有效降低破骨细胞活性,抑制骨破坏,显著提高骨量,对老年男性骨质疏松疗效显著.     

惊厥患儿血清、脑脊液神经元特异性烯醇化酶变化的意义

目的探讨脑脊液和血液神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平在判断惊厥性脑损伤中作用。方法以60例患儿作为研究对象,分为非神经系统疾病组、周围神经疾病组、短程惊厥组和长程/持续惊厥组,比较各组脑脊液和血清NSE水平差异;同时观察惊厥患儿脑电图和头颅影像学改变。结果惊厥发作后患儿血清和脑脊液NSE水平升高,且长程/持续惊厥组NSE水平升高更为明显;NSE在血清及脑脊液水平变化具有一致性;长程/持续惊厥组脑电图异常阳性率明显高于短程惊厥组,而两组头颅影像学方面改变无显著差异。结论NSE检测有助于及时判断惊厥性脑损伤,与脑电图反映脑功能受损意义一致,且较头颅影像学改变更敏感。惊厥后及时动态观察血清或脑脊液NSE水平变化,并结合脑电图检查对判断脑损伤程度及预后有重要价值。     

高职高专天然药物化学实用技术课程的改革与实践

为建设具有高职高专特色的天然药物化学实用技术课程体系,我校以能力本位和岗位群为原则,优化教学内容,以基础—技术—技能为主线构建课程体系,以专业为导向调整教学大纲,优化理论教学,突出实践能力,改革考核方法,突出素质教育,开展第二课堂活动,开放实验室,通过以上多方面的改革与实践,全面提高学生的综合素质。     

葡萄糖激酶基因3个标签单核苷酸多态性位点与2型糖尿病的相关性研究

目的探讨葡萄糖激酶(GCK)基因3个标签单核苷酸多态性(tagSNPs)位点rs2971672、rs2268573、rs2300587与2型糖尿病的关系。方法选取2013年8月至2014年12月在中山大学附属中山医院住院的中国南方汉族2型糖尿病患者499例(2型糖尿病组),同时选择同期在该院康体保健中心体检的汉族健康人499例作为对照组,对GCK基因的3个tagSNPs位点采用改良多重高温连接酶检测反应技术(iMLDR)进行基因分型,应用Hardy-Weinberg平衡规律检测标本代表性,采用χ~2检验、Logistic回归分析比较2型糖尿病组和对照组基因型和等位基因频率的差异,并在加性、显性和隐性3种遗传模型下对各SNP位点进行相关性分析。应用Haploview软件构建GCK基因3个tagSNPs位点的单体型,分析是否存在连锁不平衡(LD)及不同的GCK单体型与2型糖尿病易感性的关系。结果 rs2268573、rs2300587的基因型(χ~2=3.361、2.076,均P0.05)和等位基因频率(χ~2=0.222、1.980,均P0.05)在2型糖尿病组和对照组之间差异均无统计学意义。rs2971672的基因型(χ~2=6.896,P0.01)和等位基因分布(χ~2=4.708,P0.05)在2型糖尿病组和对照组之间差异有统计学意义。在显性遗传模式下以及在加性遗传模式下,rs2971672的基因型分布在2型糖尿病组和对照组之间的差异有统计学意义(显性遗传模式下OR=1.74,95%CI:1.17~2.57,P0.01;加性遗传模式下OR=1.51,95%CI:1.06~2.14,P0.05)。GCK基因3个位点中的rs2971672和rs2300587有一个LD域,其中TC、TA、CA3种主要单体型,单体型TA和CA均降低个体患2型糖尿病的风险,OR值分别为0.81(95%CI:0.66~1.00,P0.05)和0.78(95%CI:0.62~0.98,P0.05)。结论在汉族人群中,GCK基因区域的rs2971672位点与糖尿病遗传易感性密切相关,而rs2268573、rs2300587位点与糖尿病遗传易感性无明确相关性。rs2971672和rs2300587的LD域单体型TA和CA均降低个体患2型糖尿病的风险。     

非发酵菌在不同类别痰标本的分布及其药敏分析

目的比较3种常见非发酵菌(铜绿假单胞菌,鲍曼不动杆菌,嗜麦芽窄食单胞菌)在不同痰标本中的分布情况,分析其对抗生素的敏感率及其变化。方法通过痰涂片、革兰染色镜检对痰标本分类,同时进行培养鉴定;对所检出的上述3种非发酵菌进行抗生素敏感试验,并与往年数据比较。结果所有检出以上3种非发酵菌的825例标本中,合格痰标本占70.30%,不合格痰标本占29.70%;不同类型痰标本分离出来的菌株在敏感性上基本相同;铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌对多种抗生素敏感率低,且随时间推移进一步降低。结论广州医科大学附属第三医院住院患者痰标本中检出的非发酵菌对抗生素敏感性均较差,定植比例较大,需引起临床重视。     

白介素-6、降钙素原和白细胞在新生儿宫内细菌感染的诊断和治疗中的价值

目的探讨白介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）、白细胞在新生儿宫内细菌感染诊断和治疗过程中的价值。方法选取2014~2015年在中山市人民医院产科分娩且有宫内感染高危因素的新生儿,分为感染组（38例）和无感染组（162例）,检测分析两组血清中IL-6、PCT、白细胞水平的灵敏度、特异度,并检测分析感染组抗生素使用前后IL-6、PCT、白细胞水平的变化。结果新生儿宫内感染组IL-6、PCT、白细胞水平均高于无感染组,差异有统计学意义（P<0.05）,ROC曲线分析显示IL-6敏感度83.3%,PCT特异度84.2%,白细胞特异度91.2%;IL-6与PCT联合诊断敏感度为90.9%。新生儿宫内细菌感染组中IL-6、PCT、白细胞治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）。结论IL-6、PCT、白细胞可以作为诊断新生儿宫内细菌感染重要指标,还可在病程监测中作为抗生素使用的指导性指标。     

复方甘草甜素联合薄芝糖肽治疗特应性皮炎临床疗效观察

我科于2004年2-10月使用复方甘草甜素（商品名：美能．日本美能发源制药公司）联合薄芝糖肽（商品名：赛升，北京赛生制药有限公司）治疗特应性皮炎患者38例，取得了较好的效果．现将临床观察结果报告如下。     

中职卫校农村医学专业内科学教学改革初探

随着国家新医保政策的实施,农村医务人员的需求量逐年增加。在为基层医疗机构培养具有良好职业道德、必要文化知识、熟练职业技能等综合职业能力的高素质劳动者和技能型人才的过程中,内科学教学十分重要,是农村医学专业的重点课程。但内科学内容复杂,涉及知识面广,学生学起来困难重重。通过加强七重,即教学方法重启发、教学目标重明确、教学内容重实用、教学过程重联系、教学评价重鼓励、教学方向重临床、教学见习重练习,不仅促进学校教学改革,更让农村医学专业学生学习内科学事半功倍,为基层临床工作打下坚实的基础。     

平肝潜阳法对高血压病患者血管衰老及miRNAs-HSP27表达的影响

目的:观察平肝潜阳法延缓早、中期原发性高血压患者血管衰老(VA)的作用,并探讨其作用机制.方法:采用分层随机设计的方法将85例符合纳入标准的患者分为治疗组(43例)和对照组(42例),治疗12周.观察2组治疗前后中医临床症状改善、24h动态血压(ABMP)、VA、降压疗效,同时检测治疗前后外周血氧化应激指标,RT-qP...