急诊护士心理压力的剖析

目的：减轻急诊护士心理压力。方法：分析压力来源,寻找自我调节方法。结论：正确对待工作压力,选择适合自己的放松方法,在工作中不断总结经验,增强自控能力和适应能力。     

前列地尔治疗男性糖尿病足临床研究

目的研究前列地尔在糖尿病足治疗中的临床疗效。方法回顾性分析解放军某医院骨内科糖尿病足患者45例临床资料。所有患者行胰岛素强化控制血糖、皮肤溃破者局部清创、抗感染及营养神经等治疗。将糖尿病足患者按治疗方法分为两组,即观察组和对照组。观察组患者23例,在常规治疗基础上给予前列地尔;对照组患者22例,在常规治疗基础上给予丹参酮注射液治疗。比较两组临床疗效和不良反应。结果根据临床疗效评定标准,观察组总有效率为95.65%,对照组总有效率72.73%,前列地尔组显著高于对照组(χ2=4.499,P<0.05)。两组患者在用药过程中未出现严重不良反应。结论前列地尔具有扩张血管,抑制血小板聚集,改善微循环的作用,能够显著改善糖尿病足患者的临床症状,临床用药安全有效。     

专业人员叶酸认知及行为干预对孕妇叶酸服用依从性的影响

目的了解专业人员对孕妇服用叶酸的行为干预及其自身对叶酸预防知识的掌握情况,探讨专业人员对孕妇服用叶酸行为依从性的影响,为提高育龄妇女叶酸服用依从性提供科学依据。方法选择甘肃省两个县妊娠后3个月至产后1年的妇女为研究对象,通过面对面的问卷调查及对专业人员的小组访谈获取相关资料。结果专业人员告知叶酸服用时间、剂量及定期督导对孕妇服用叶酸依从行为程度的比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。专业人员在叶酸推广中宣传工作不到位、向育龄妇女通知不到位、专业人员队伍不稳定、专业人员培训不到位及素质偏低、对工作重视不够、工作不够积极和态度差及其他因素对叶酸服用依从性的影响率比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论提高医生等专业人员的叶酸预防知识,加强对育龄妇女叶酸服用知识的宣传及督导作用是提高妇女叶酸有效依从行为降低无效依从行为的重要保证。     

产后身痛中医药治疗研究进展

产后身痛是妇女在产褥期内,出现肢体或关节酸楚、疼痛等症状,病程缠绵,日久难愈,严重影响女性身心健康及生活质量。文章从辨证论治、阶段治疗、中成药治疗、外治法以及综合疗法方面对中医药治疗产后身痛的研究进展进行总结分析。中医药治疗产后身痛的疗效显著,但目前对产后身痛的研究中还存在一些不足之处有待完善。     

阶段性实施健康宣教在固定正畸治疗中的应用

比较口腔正畸治疗中实施阶段性健康教育与一次性健康宣教的临床效果。随机抽取12～16岁固定正畸治疗患者160名,分为实验组和对照组,每组各80名,实验组实施阶段性宣教方式,对照组实施一次性宣教方式,比较患者在整个正畸治疗过程中的依从性、口腔卫生状况、满意度等方面的差异。结果：阶段性健康宣教临床效果明显优于一次性健康宣教者。     

射频消融治疗肝癌的观察及护理

通过对1028例射频消融治疗肝癌的病例的观察及总结,认为完善的术前健康教育、准备,护理人员准确的术中配合及术后病情观察及护理,以及其他各个环节的正确及时处理是防止术后不良反应的发生及减轻术后并发症的有效途径,同时在术后加强并发症的观察及护理可以减轻病人的痛苦,提高生存质量,确保医疗安全,提高医疗质量。     

经皮肾镜取石术后急性肺栓塞合并脑栓塞一例

患者男,50岁。因反复右腰部疼痛4年入院。既往有原发性高血压1级病史3年,未服用过降压药物。入院体查：血压125／95mmHg（1mmHg=0．133kPa）,体重92kg,营养过剩,重度肥胖体形,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿哕音,心率73次／min,律齐,心音有力,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹部各项无异常。腹部彩色超声：右肾多发性结石并轻度积水。心电图正常。遂择期在硬膜外麻醉下行经皮肾镜取石术,手术历时2．5h,麻醉满意,手术顺利。     

健康教育在住院病人中的实施方法和意义

健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个体和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动和过程,其目的是消除或者减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量.首先要对住院病人入院后应确定健康教育项目,选择健康教育内容制定标准的健康教育计划.     

Bayes分析指导孤立性肺结节的临床决策

目的：探讨Bayes分析指导孤立性肺结节（solitary pulmonary nodules, SPN）临床决策的可行性及其临床意义。方法：利用Bayes分析法先从352例SPN训练集（恶性135例,良性217例）中求出恶性SPN的验前比及各临床和CT表现的似然比,再以此计算每个SPN的恶性概率。比较Bayes分析与医生常规判断132例SPN测试集（恶性61例,良性71例）样本的诊断效能,并分析在不同计算概率下的实际诊断结果。结果：Bayes分析诊断测试集SPN的敏感度、特异度、符合率、阳性预测值及阴性预测值分别为88.5％,85.9％,87.1％,84.4％,89.7％,其诊断符合率与高年资甲、乙医生比较无统计学差异（均P＞0.05）,但高于低年资丙、丁医生（均P＜0.05）;Bayes分析,高年资甲、乙医生及低年资丙、丁医生的Brier值分别为0.099,0.140,0.137,0.154,0.179;除外被错判的11例孤立性肺转移瘤,Bayes分析法估算概率＜20％的假阴性率为1.0％（5/484）。结论：运用Bayes分析诊断SPN性质的符合率高,预测恶性概率的精度高,且假阴性率低,用于指导SPN的临床决策具有一定的可行性。     

医院环氧乙烷气体灭菌包保存期限的研究

目的 观察环氧乙烷气体灭菌及保存环境对无菌包保存期限的影响.方法 将960个无菌包.根据其大小、性质、轻重分别用不同规格的纸塑胶袋包装密封用环氧乙烷气体灭菌,出炉后立即送检128个包做细菌培养,其余832个包随机分为四组每组208个,分别存放于供应室无菌间物品存放架及病区一楼、二楼、四楼的专用无菌物品存放柜保存2年,于灭菌后第3、6、9、12、15、18、21、24个月每组每次随机抽取26个包送细菌培养;同时观察记录各组室内温度、相对湿度变化.结果 不同保存区域、不同温湿度(21.31～25.28℃;58.88%～69.83%)、不同时段送检的692个无菌包(因丢失、外包装损坏的140个视为无效包,不计算在内)均无细菌生长.结论 医院环氧乙烷气体灭菌包在不同保存区域、不同温湿度的条件下可无菌保存2年.