晚发型阿尔茨海默病β淀粉样蛋白及过磷酸化tau蛋白免疫组织化学分析

目的 探讨中国人晚发型阿尔茨海默病(LOAD)的神经病理学特征,确保其正确诊断.方法 选择经病理证实的8例LOAD患者和5名尤神经系统相关疾病的老年对照者的颞叶脑皮质,为死亡后13～101 h尸检取脑,双侧颞叶皮质取材.常规脱水、透明、石蜡包埋.连续切片,厚度6 μm,β淀粉样蛋白(Aβ)及过磷酸化tau蛋白(AT8)免疫组织化学染色(S/P法),相邻切片作阴性对照.光镜下观察两组颞叶皮质阳性分布情况.结果 LOAD组AB及AT8免疫组织化学染色均为阳性,Aβ阳性表达者分布于皮质各层,大小不一,形态各异,可见早期弥散斑、初级斑和终末斑等;AT8阳性表现为皮质神经元内不同程度神经原纤维缠结、神经毡细丝及老年斑.经半定量统计分析,Aβ免疫组织化学染色LOAD组全部阳性,其中中度阳性(++)5例,强阳性(+++)3例;对照组阳性率为0.AT8免疫组织化学染色LOAD组中度阳性(++)3例,强阳性(+++)5例,阳性率100%;对照组中度阳性(++)1例(1/5),阴性(-)4例.LOAD组与对照组Aβ及AT8染色阳性率比较,差异有统计学意义(χ2=13.000,P=0.001;χ2=9.244,P=0.007).结论 Aβ免疫组织化学染色法能清晰显示各种类型老年斑;AT8免疫组织化学染色法可清晰显示各级神经原纤维缠结的不同变化.两种染色方法 结合使用可提高LOAD患者的诊断率.     

血型与高血压脑出血关系分析

目的 探讨广州市高血压脑出血与血型之间的关系.方法 收集广州市南方医院高血压脑出血425例临床资料,对其不同血型的发病情况及其与高血压脑出血之间的关系进行分析.结果 高血压脑出血中血型分布特征为O>A>B>AB,O型血患高血压脑出血比例最高(P=0.001),AB型血患病比例最低(P=0.027).各血型构成与我国汉族人口血型构成比较有显著性差异.结论 血型因素对高血压脑出血的发病具有一定影响作用,O型血与脑出血有一定关联,可作为高血压脑出血的易感因素之一.     

基于CVH的基底神经核区三维重建和虚拟现实研究

目的 应用计算机三维重建和虚拟现实研究．显示基底神经核区和结构的立体形态、空间位置和毗邻关系。方法抽取中国数字化可视人体数据集中含有基底神经核和周围结构的断面图像,分别应用Medview软件和VRman软件,对基底核区的尾状核、壳核、苍白球、丘脑的内部核、丘脑底核、杏仁核及其周围结构中的视神经、红核、黑质和脑室等进行计算机三维重建和虚拟现实显示。结果应用Medview软件重建的三维图像比较清楚地显示了基底神经核诸核及其周围结构的空间形态和毗邻关系,并能单独显示、任意搭配显示或总体显示;应用VRman软件进行的计算机虚拟现实显示,对于所构建的部位可以基本恢复到原始自然状态,可以对所构建的基底节区重新从冠状位、矢状位和水平位以及任意方位和角度的斜切进行连续断面切割．清晰显示其内部结构。结论基底神经核的三维重建和虚拟现实研究对于该区域疾病的影像学诊断和神经外科手术,尤其是对立体定向手术具有重要的意义。     

AQP4,MMP-2及MMP-9在高血压性脑出血后脑水肿中的早期表达

目的：探讨水通道蛋白4（AQP4）及基质金属蛋白酶2，9（MMP-2，MMP-9）表达在高血压性脑出血后早期脑水肿发生中的作用。方法：应用免疫组织化学方法检测高血压性脑出血患者出血后24h内血肿周围脑组织中AQP4及MMP-2、MMP-9的表达。结果：高血压性脑出血患者血肿周围有明显的脑动脉硬化和脑水肿发生，正常对照组中未发现明显的MMP-2，MMP-9阳性表达，AOP4可见少量表达，而在高血压性脑出血组出血24h内AQP4，MMP-2及MMP-9则见明显表达（P〈0．01），尤其是AQP4的阳性表达升高更为显著，在小血管及神经胶质细胞中均见大量表达。结论：AQP4、MMP-2及MMP-9的早期上调表达与高血压性脑出血后脑水肿的发生具有密切的关系。尤其是AQP4的表达在早期脑水肿的发生、发展中具有重要的作用。     

425例高血压脑出血患者血压变化分析

目的 探讨广州市高血压脑出血患者发病及血压变化情况与高血压家族史、性别、年龄、病程等因素之间的关系.方法 回顾性分析广州市南方医院高血压脑出血425例临床资料,对其在不同家族史、性别、年龄、病程的发病情况及其与血压之间的关系进行分析.结果 青年组、中年组及老年组高血压脑出血男女发病比例分别为1.08∶1;2.04∶1;1.87∶1.男性有高血压家族史者明显高于无家族史者,女性有无高血压家族史对发病无明显影响.青年组男性收缩压及舒张压均明显高于女性;中年组及老年组收缩压及舒张压在两性间比较差异无统计学意义.所有患者收缩压及舒张压的分布情况均为急性期大于亚急性期大于恢复期.结论 高血压应区分年龄、性别、病程给予不同防治策略,最大限度降低脑出血的发生.     

机械振动对骨内细胞效应基础研究进展

机械振动为一种非侵入性的物理预防和治疗方法,能改善骨代谢状况和微观结构,抑制骨吸收,增强骨形成。骨细胞为感测机械应力载荷的细胞,既能探测骨加强、减弱以及修复微骨折的需要,也能探测骨小管内液体与循环激素变化。机械信号传导通过Wnt信号通路影响成骨细胞和破骨细胞RANKL信号,限制破骨细胞形成,促进成骨细胞分化。本文就机械振动对骨内细胞效应的研究进展进行综述。     

低位脑神经MRI与薄层断面及三维重建对照研究

低位脑神经包含舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经。舌咽神经、迷走神经和副神经经延髓后外侧发出入颈静脉孔，此三对脑神经由一系列根丝附着于延髓的橄榄后沟，纤维细小，彼此不易区分，形成舌咽-迷走-副神经复合体。舌下神经由延髓腹侧沟发出入舌下神经管。低位脑神经与脑干及颅底关系密切，是神经外科手术较难处理的区域和解剖结构，也是目前影像学诊断的难点之一。由于低位脑神经位置深在，解剖学关系复杂，相对限制了脑干和颅底外科手术的发展。     

腰骶段硬膜外神经内分泌癌一例

患者　女 ,2 5岁。左下肢持续性胀痛 3个月 ,活动受限 ,跛行伴下肢麻木并逐渐加重 ,无发热及大小便失禁。查体 :腰部生理曲度存在 ,无肌紧张 ,但多方位活动受限 ,Ｌ3 ～Ｓ2 棘突及椎旁软组织明显压痛 ,左腰大肌略饱满。双侧髂后上棘外压痛 ,腰骶部叩击痛。Ｌ2 平面以下及左下肢深浅感觉和腱反射均消失。同侧臀大肌至足肌重度萎缩。病理反射未引出 ,直腿抬高实验 (+) ,肛门反射消失 ,右下肢无明显变化。腰骶Ｘ线平片未见明显异常。腰骶段ＭＲＩ(图 1～ 3)示Ｌ4 ～Ｓ1椎管硬膜外较大软组织肿块伴Ｌ2 ～Ｓ1椎体信号异常 ,Ｔ1ＷＩ上肿块信号均匀…     

黄芩苷对小鼠巨噬细胞CD36表达及肿瘤坏死因子-α分泌的影响

[目的]观察黄芩苷对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的小鼠巨噬细胞CD36表达及炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分泌的影响.[方法]分别用LPS(终浓度0.1μg/mL)或LPS加黄芩苷(终浓度分别为50、100 μmol/L)处理生长良好的小鼠巨噬细胞RAW264.7,采用实时荧光定量PCR法和流式细胞术检测黄芩苷对巨噬细胞CD36分子表达的影响,然后采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测细胞上清液中TNF-α含量变化.[结果]LPS刺激可以诱导巨噬细胞CD36表达升高,与空白对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);不同浓度黄芩苷预处理组可显著抑制LPS诱导的CD36基因转录和蛋白表达,与LPS组比较差异有统计学意义(P＜0.01);黄芩苷还可显著减少巨噬细胞炎症因子TNF-α的分泌(P＜0.05).[结论]黄芩苷可通过抑制CD36表达,下调LPS诱导的巨噬细胞炎症因子TNF-α的生成从而发挥抗炎作用.     

枕下海绵窦显微外科解剖及MR研究进展

枕下海绵窦(suboccipital cavernous sinus，SCS)是指行经枕下区域的椎动脉及其分支、动脉周围自主神经丛及毗邻的脊神经等位于静脉间腔隙中的结构共同构成的椎动脉复合体，对微侵袭神经外科有非常重要的意义，已引起神经外科及影像诊断同仁的高度重视。采用磁共振术前检查，可以清楚了解该区域各结构的形态位置，准确掌握枕下海绵窦的组成结构及其周围组织的相互关系。