双Co11es骨折31例临床总结

报道采用手法复位为主,收治双colles骨折31例,治疗效果良好。并分析了双coiles骨折受伤机制,对治疗中复位、固定等问题提出了自己的见解。     

鼻内窥镜术后并发鼻中隔脓肿2例

我科 1 997年以来共施行鼻内窥镜手术 1 55例 ,术后发生鼻中隔脓肿 2例 ,发生率为 1 .2 9%。现报告如下。例 1　男 ,75岁。因双侧慢性化脓性鼻窦炎、鼻息肉 (海口标准 : 型 3期 )于 1 998年 7月在局麻加强化下行内窥镜鼻窦手术 ,采用 Messerklinger术式行双侧全蝶、筛窦切除术、双上颌窦中鼻道造口术、双中鼻甲部分切除术 ,术中出血 2 50 ml。术后双鼻腔用凡士林纱条填塞 ,全身行抗生素、激素治疗。 48h后抽出纱条时见鼻中隔黎氏区粘膜及双下鼻甲前端粘膜有片状结痂 ,褐色 ,与粘膜紧密粘连 ,不易撕脱 ,强行撕去部分痂皮后粘膜渗血明显。每…     

天津地区国人CETP第15外显子突变（Asp^442→Gly）频率

目的：检测胆固醇酯转移蛋白第１５外显子突变（Ａｓｐ＾４４２→Ｇｌｙ）,为探讨ＣＥＴＰ在ＡＳ发生、发展中的作用提供基础数据和参考资料。方法：利用特异设计的错配碱基引物,在ＰＣＲ扩增获得的人ＣＥＴＰ第１５外显子突变片段人工导入了－ＭｓｐＩ酶切位点,根据酶切片段的电泳图谱检测人ＣＥＴＰＡｓｐ＾４４２→Ｇｌｙ突变。结果：１３１例正常成年人中发现４例杂合子突变,突变率为３．０５％,首次证实Ａｓｐ＾４４２→Ｇ     

人载脂蛋白E基因型测定方法的建立

目的：建立一种准确、简便和经济的适用于大范围测定载脂蛋白Ｅ基因型的方法。方法：自中血中采用ＴＫＭ法提取人基因组ＤＮＡ,ＰＣＲ－ＲＦＬＰ确定载脂蛋白Ｅ的基因型,硝酸银染色聚丙烯酰胺凝胶,若银染效果不佳可用硝酸脱色后重染。结果：ＴＫＭ法获得ＤＮＡ在产量和质量上均能满足ＰＣＲ需求;电泳凝胶经银染可得清晰的ＤＮＡ特异带,据此能准确确定样品载脂蛋白Ｅ的基因基因型;用硝酸溶液脱色后的凝胶经重染仍可得到清晰的图     

医学文献检索工具CBM disc在我院的使用分析

伴随着医学科技的飞速发展 ,出现了医学文献量的激增 ,如果仅仅依靠传统的手工检索来指引医务人员获取有效信息 ,已远远跟不上时代的需求。因此 ,我们从 1996年开始引进了中国医学科学院医学信息研究所研制开发的《中国生物医学文献光盘数据库》(CBMdisc) ,以满足我院医务人员在医疗、教学、科研中的信息需要 ,为了更好地了解数年来该数据库在医院发展中所起的作用 ,对它的使用情况有一个客观、正确的评估。对 1998年～ 2 0 0 2年期间全院对 CBMdisc的利用情况作一统计分析。报告如下 :1　临床资料对 1998年～ 2 0 0 2年期间我院所有 CB…     

大剂量甲氨喋呤对儿童急性白血病肾功能影响的探讨

为探讨大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性白血病对肾功能的影响及临床意义。采用HITACHI 7170A全自动生化仪测定 2 5例白血病患儿HDMTX冲击化疗前后测血清尿素氮 (BUN)、肌酐 (Cr)、 谷氨酰转换酶 ( GT)、碱性磷酸酶 (ALP) ;血、尿 β 2微球蛋白 ( β 2 MG) ;分别选取MTX治疗前一天 ,前 1小时 ;后 1、12、2 4、48、72小时和治疗后 1周 8个点为观察时象留取随意尿 3ml ,同时用尿肌酐校正 ,测定尿微量白蛋白(MA)、尿免疫球蛋白G(IgG)及N 已酰 β D 氨基酸葡萄糖苷酶 (NAG)、 谷氨酰转换酶 ( GT)、碱性磷酸酶 (ALP)、亮氨酸酶 (LAP)、尿酸 (UA)。对照组 98例 ,用MA Cr、IgG Cr、NAG Cr、 GT Cr、ALP Cr、LAP Cr、UA Cr表示。统计学处理采用SAS软件统计。结果 ,治疗前后血BUN、Cr、ALP、 GT、UA等均无显著性差异 (P >0 0 5 )。治疗前后血、尿β 2 M比较 ,治疗后血 β 2 M较治疗前增高 (P <0 0 5 ) ;尿 β 2 M无明显的改变 (P >0 0 5 )。治疗前的尿微量蛋白及尿酶与正常对照组的比较 ,两组比较无显著性差异。MTX治疗前一天 ,前 1小时 ;后 1、12、2 4、48、72小时和治疗后 1周 8个点测定MA Cr、IgG Cr、NAG Cr、 GT Cr、ALP Cr、LAP Cr、UA Cr的结果提示各指标组内均无显著性差异 ;各测定点及测定?     

磷酯酶C对家兔血小板聚集和超微结构的影响

目的　应用电镜研究磷酯酶C(phospholipaseC ,PLC)对家兔血小板聚集和超微结构的影响 ,以探讨用药后PLC抗血小板聚集作用的机制。方法　家兔颈动脉插管取血 ,制备PRP ,将其分为 4组 :①空白对照组 ;②生理盐水组 ;③ 0 5UPLC组 ;④ 2 5UPLC组。 2～ 4组分别用ADP诱导聚集 ,测出其聚集抑制率 ,各组分别制成超薄切片样品进行电镜观察、摄片。结果　 0 5、2 5UPLC明显抑制血小板聚集反应 ,聚集抑制率分别为 86 0 3 %± 12 6%和 82 47%±5 49% ;0 5UPLC抑制血小板形成伪足 ,α颗粒和致密颗粒较多 ,OCS管腔较小 ,其超微结构较生理盐水组变化小 ;2 5UPLC处理血小板的形态结构和超微结构与空白对照组无差异 ,血小板呈圆形或椭圆形 ,边缘光滑 ,无伪足样突起 ,α颗粒、致密颗粒、OCS等正常分布于胞质中。结论　PLC明显抑制ADP诱导的血小板聚集反应及其超微结构的改变 ,这可能是PLC抗血小板聚集作用的重要原因之一     

MTT药敏试验在老年急性白血病化疗中的应用

目的 探讨老年急性白血病治疗个体化化疗方案。方法 从21例老年急性白血病患者的外周血或骨髓中分离出白血病细胞进行体外原代培养，用MTT法检测柔红霉素、高三尖杉酯碱、阿克拉霉素、米托蒽醌、阿糖胞苷、足叶乙苷、鬼臼噻吩甙、羟基喜树碱、甲氨喋呤等九种单药药敏试验，并参照药敏试验制定化疗方案，进行化疗。结果 21例患者中有一种或一种以上药物敏感者16例占76.2％，九种药物均耐药者5例占23.8％。16例接受药敏指导下化疗，6例完全缓解(CR)，CR率37.5％，4例部分缓解(PR)，PR率25％，有效率62.5％。总符合率81.3％，阳性符合率84.6％，阴性符合率66.％。结论 MTT药敏试验对于老年急性白血病选择个体化的化疗方案有指导意义。     

结直肠癌并发急性穿孔的处理

[目的]探讨结直肠癌并发急性穿孔处理方式。[方法]1994年至2002年11例结直肠癌伴发急性穿孔者均急诊手术，4例行I期肿瘤切除肠吻合术，6例I期肿瘤切除、远端关闭，近端造瘘术(Hartmann手术)，l例行穿孔修补术。[结果]全部病例无手术死亡。随访6—85个月，4例健在，中位生存期27．7个月。[结论]结直肠癌伴急性穿孔应以挽救生命为关键及时手术，尽量争取行I期肿瘤切除以提高生存率。     

同名异物中药毒性辨

部分同名异物中药，因其功效相似，临床上常相互替代应用，为医者大多考虑其功效之雷同，而疏于其毒性之差别，应用不发，易发生中毒不良反应，本文列举白附子、大戟、山慈菇五加皮、山豆根等工名下的同名异物中药，辨析其毒性差异。认为中药著作、教材中，对同名异物而毒性各异的中药，应该分列叙述，临床处方药名书写也应正确规范。