经CT证实的脑梗塞与TIA患者的预后

TIA 病人的预后变化很大,各组报导的估计5年生存率从90%到<70%。颅脑CT 显示在TIA 病人中10%～40%有梗塞灶,甚至有的没有卒中的临床病史。作者观察随访了564名TIA 住院病人。这些病人在住院前30天或住院期间有一次TIA。在TIA 后四周内予以CT 检查的有350人(62%)。其中有59人(17%)发现梗塞灶。CT 检查的病人中,有临床中风史CT 上梗塞的发现率显著上升(机会比率=5.11,P=0.0001)。在控制了中风史之后,年龄和性别都与CT 发现梗塞灶有显著的联系。年龄每10岁在CT上发现梗塞灶的机率(odds)上升50%(P=0.003);男性比女性高2.1 7倍(P=0.013)。CT 证实     

AIDS病人肌铁沉积

作者最近发现HIV感染病人肌活检可见有许多铁质沉积,为探讨与之有关的因素,疾病控制中心(CDC)按标准选不同程度感染期、各种肌病有AIDS患者41例,分别在局麻下从腓骨短肌、股四头肌或三角肌部位取标本用HE染色法及其他组化染色法进行观察;用Perls和Turnbulls法鉴定含铁及铁     

低能量氦氖激光血管内照射对脑梗塞患者血液流变学性质的影响

目的 研究低能量氦氖激光血管内照射(ILIB)对脑梗塞患者血液流变学性质的影响。方法 脑梗塞患者随机分为激光组32例(川芎嗪+ILIB)和对照组16例(仅用川芎嗪),ILIB采用肘部静脉穿刺置光纤针,波长632.8nm,功率1.5mW,每日照射40min,连续5天。两组在治疗前、分别于川芎嗪静滴5天加激光照射5次或单纯川芎静滴5天后,取空腹肘静脉血检验血液流变学指标。结果 激光组(n=32)自身对照和与对照组(n=16)比较,发现激光照射后全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、红细胞压积和聚集指数均显著降低,血沉、纤维蛋白原无显著性变化,红细胞电泳时间反而延长。结论 ILIB确能改善血液流变学特性,降低血粘度,但对血液流变学具体指标有选择性。     

应用头皮针梅花针拔罐放血并口服西比灵治疗偏头痛效果观察

目的 观察头皮针、梅花针、拔罐放血并口服西比灵治疗偏头痛的疗效。方法 64例偏头痛患随机分为治疗组和对照组。治疗组采用头皮针、梅花针加拔罐放血并口服西比灵治疗。对照组单服西比灵。结果 两组比较有极显差异，（P＜0．001）。结论 采用头皮针、梅花针点刺太阳穴后拔罐放血并口服西比灵优于单服西比灵。     

腰痛4个月漏诊腹部肿瘤1例分析

对腰痛4个月漏诊腹部肿瘤1例分析如下。 1病历摘要 女，75岁。4个月前腰和臀部疼痛，当地医生以肌肉劳损针灸治疗疼痛略减。不久因活动后疼痛加剧，向下肢放射。2个月时住某区医院，按腰椎骨质增生治疗，效果不佳，出院时扶着能走。此后两次分别就诊于两所医院的骨病专科，拍片示增生性脊柱炎，对症治疗。1个月来腰痛加剧，不敢活动，被迫卧床，须搀扶行走，     

血液平衡对高甘油三酯伴胰岛素抵抗的影响

目的　探讨高甘油三酯对胰岛素水平的影响以及血液平衡疗法对甘油三酯、胆固醇和胰岛素水平的影响。方法　测定30例高TG血症患者(治疗组)经血液平衡治疗前后及32例正常对照者的血脂(TC、TG)、血糖(GLU)及胰岛素(Ins)浓度,并计算胰岛素敏感性指数(ISI)。结果　(1)高TG血症组经血液平衡治疗后,血脂较治疗前明显降低(P <0 .0 5 )。(2 )高TG血症组与正常对照组比较,空腹血糖差异无显著性(P >0 .0 5 ) ;胰岛素(Ins)及胰岛素敏感性指数(ISI)差异均有显著性(P <0 0 5 )。(3)高TG血症组经血液平衡治疗后Ins明显降低(P <0 .0 5 ) ;ISI较治疗前明显增高(P <0 .0 5 )。结论　高TG血症患者血浆胰岛素浓度高于正常,血脂水平的升高对胰岛素的分泌具有促进作用;通过血液平衡疗法的治疗在降脂的同时,具有改善胰岛素抵抗的作用。     

咳嗽致基底动脉返流1例

现报道1例咳嗽致基底动脉血流方向反转,且造成一过性晕厥病例。 1 临床资料 患者男性,39岁,反复发作剧烈咳嗽,伴短暂意识丧失2年。1997年4月饮酒时连声咳嗽,突然意识丧失,须臾即醒,安然无恙,未在意。1998年11月,又因剧烈咳嗽出现类似现象。1999年6月坐位时剧烈咳嗽几声,而后意识突然丧失,头伏于案上,四肢挺直。持续几秒醒转如常。此后每于剧烈咳嗽时有类似发作,近期发生8次。发作前无任何先兆,发作时无抽搐、尿便失禁及口吐涎沫。发作前后无头痛、头晕、呕吐、心悸等。患者自行试验,作剧烈咳嗽时也可诱     

急性不完全性脑缺血动物模型建立方法

为探讨急性脑缺血性疾病的发病机理,研究脑组织的病理形态、生化变化及筛选治疗用药,我们采用结扎兔双颈总动脉和左侧椎动脉方法,制成了稳定的前脑缺血模型。现介绍如下。     

针刺配合口服中药治疗儿童多动症临床疗效观察

目的观察针刺配合口服中药治疗儿童多动症的疗效。方法将64例儿童多动症患儿按进入研究的时间先后顺序分为观察组31例和对照组33例。观察组针刺十三穴,配合口服静帅康胶囊、聪脑益智胶囊;对照组单纯口服中枢神经兴奋药、三环类抗抑药;两组患儿均进行行为认知训练。治疗3个月后两组患儿进行"康纳多动评定表"评价,对比临床效果。结果观察组有效率为94%(29/31),对照组为91%(30/33),两组疗效比较差异有统计学意义(P0.01)。结论针刺配合中药治疗儿童多动症临床效果优于单纯口服西药组。