新疆维吾尔自治区ICU专科护士临床实践培训及其效果分析

[目的]提高新疆维吾尔自治区重症监护病房(ICU)专科护士临床实践水平及整体素质并不断完善培训内容.[方法]对参加ICU专科护士培训的65名学员实施集中培训、专人带教、每周随班考核、终末操作考核的培训方式并在培训结束后进行满意度调查.[结果]改进后的带教方法显著提高ICU专业护士的培训成效,不同医院等级、不同学历、不同职称、不同ICU工作年限学员的临床实践能力比较差异有统计学意义.[结论]应立足新疆维吾尔自治区实际,依据学员具体情况不断更新培训内容与培训模式,提高培训效率和培训质量.     

临床路径在预防产后尿潴留健康教育中的应用

目的探冲临床路径在预防产后尿潴留健康教育中的实施效果。方法将2007年7—12月实施临床路径前在我科阴道分娩的产妇883例列为对照组,将2008年1-6月实施临床路径后在我科阴道分娩的产妇1172例列为实验组,比较2组产妇产后第1次排尿的情况。进行r检验。结果实验组自行排尿率为95．9％,对照组自行排尿率为91．6％,实验组自行排尿率显著高于对照组。结论应用临床路径预防产后尿潴留可显著提高产科护理质量。     

剖宫产术后应用镇痛泵产妇拔除尿管时机的临床研究

目的 探讨剖宫产术后使用镇痛泵产妇不同时间拔除导尿管,对产妇自主排尿的影响.方法 将466例剖宫产术后使用镇痛泵产妇随机分为实验组和对照组.术前留置尿管,术后均行个性化放尿训练,均在产妇有尿意时拔除尿管,实验组术后24 h未拔镇痛泵拔除尿管;对照组术后48 h拔镇痛泵后拔除尿管,比较两组第1次排尿的情况.结果 实验组自行排尿率为97.6%,对照组自行排尿率为96.3%,无统计学意义(P＞0.05).结论 剖宫产术后应用镇痛泵产妇术后应行个性化放尿训练,并于术后24h膀胱充盈时拔尿管,而无需拔镇痛泵后再拔尿管.     

慢性盆腔炎患者中药灌肠的健康教育体会

中医学没有“盆腔炎”病名，此病属于“妇人腹痛”、“瘕”等范畴，多为湿热内蕴，流注下焦，阻滞气血，瘀积冲任所致［1］。中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效好，但由于病程长、易反复发作患者难以坚持，我们通过健康教育的方法，指导患者和家属在家中进行中药灌肠，经过反复健康教育，提高了家属灌肠技术，并提高了药物治疗的质量，达到了满意的效果。现报告如下。     

穴位注射配合中药治疗肩周炎36例

１临床资料１１一般资料所治病例共３６例,其中男２０例,女１６例;年龄２５～７０岁,平均４７５岁;病程２个月～１２年,平均２５年。１２诊断依据肩痛,夜间及肩部活动时加重,肩关节各方向的主动、被动活动受限。可有肩背部的肌肉痉挛、萎缩和肩周围的广泛...     

门急诊抗菌药物处方点评分析与合理用药探讨

目的:了解门急诊抗菌药物使用情况,促进医院抗菌药物合理使用.方法:使用PASS系统提取2020年1月-12月门急诊抗菌药物处方10171张,回顾性分析处方点评内容,评价2020年门急诊抗菌药物的使用情况.结果:抽取的10171张门急诊抗菌药物处方中,不合理处方1093张,占10.75％;不合理类型中主要以用法用量不适宜、适应证不适宜、处方书写不规范的问题为主.分别占不合理处方的54.8％、32.47％、15.73％.结论:每月对门急诊抗菌药物处方进行点评,动态监测我院门急诊抗菌药物使用情况,针对不合理的用药情况及时反馈、及时干预,从而促进门急诊抗菌药物的合理应用.     

逆向导丝技术介入治疗冠状动脉慢性完全闭塞病变的术中护理

目的：探讨逆向导丝技术介入治疗冠状动脉慢性完全闭塞病变（CTO）的术中护理。方法对15例CTO患者行逆向导丝技术介入治疗时，密切观察心电、血压及病情变化，加强活化凝血时间的监测，及时准确的处置术中各种情况，同时给予心理支持。结果15例患者中，有6例因PTCA导丝无法通过闭塞病变而放弃介入治疗，另9例成功完成手术。15例患者中，有2例术中出现一过性心率、血压下降；1例穿隔支侧枝破损；1例慢血流。结论CTO病变的逆向导丝介入技术难度大，风险高，护理人员应具备丰富的心脏介入知识，敏锐的观察力、专业的救治力，以确保手术顺利完成。     

磁导航遥控导管射频消融治疗快速性心律失常的护理体会

射频消融(RFCA)是治疗各种快速性心律失常的成熟技术.近年来,磁导航系统(MNS)被成功用于遥控RFCA,其工作原理和模式与常规RFCA术有较大变化,对围手术期护理提出了新的要求.本文总结63例MNS遥控RFCA术的护理体会,报道如下.资料与方法2007年3月～2010年1月我科应用MNS遥控RFCA治疗快速性心律失常患者63例,男18例,女45例,年龄13～75(43.9±15.2)岁.63例中,室上性心动过速45例,右室流出道室性早搏或室性心动过速18例.     

Brugada综合征护理体会

Brugada综合征(Brugada syndrome，BS)最早于1992年由西班牙学者Bmgada等率先报道．由编码心肌细胞膜钠通道基因突变引起。临床上，该综合征以右胸导联ST段抬高、心脏结构正常、多形性室性心动过速或心室颤动(VT／VF)和反复发作晕厥以及心脏性猝死为特征。本病好发于青年男性．多于休息或睡眠中发作，呈常染色体显性遗传。我科已收治10例BS患者，现将其护理体会总结如下。     

颈动脉粥样硬化致血小板活化及其与急性脑梗死的关系

为探讨颈动脉粥样硬化致血小板活化机制及其与急性脑梗死的关系,采用彩色多普勒血流显像仪和流式细胞仪分别测定115例急性脑梗死患者颈动脉及其周围血血小板表面CD62p、CD63的表达,并与30例非脑梗死头晕患者对照.结果发现,急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块较对照组明显增多,单侧脑梗死者同侧颈动脉斑块明显增加,达68.75%,双侧脑梗死者双侧颈动脉斑块达58.47%.斑块处狭窄,局部血流增快.颈动脉斑块患者血CD62p和CD63水平较正常动脉者明显增高,单侧颈内动脉粥样硬化斑块患者血CD62p和CD63的阳性率及荧光强度分别达4.72%±4.52%、5.38%±3.73%和1.50±0.26、1.38±0.14,双侧斑块者达7.72%±4.96%、6.78%±4.02%和1.59±0.37、1.41±0.18,后者较前者明显增高(P<0.05).脑梗死患者血小板活化率明显较对照组增高,并与颈动脉粥样硬化程度相关(P<0.05).结果提示,颈动脉粥样硬化构成"高剪切力+低剪切力"的特殊剪切力梯度活化血小板,可能是颈动脉粥样硬化导致急性脑梗死的一个重要发病因素.