临床路径在预防产后尿潴留健康教育中的应用

目的 探讨临床路径在预防产后尿潴留健康教育中的实施效果.方法 将2007年7-12月实施临床路径前在我科阴道分娩的产妇883例列为对照组,将2008年1-6月实施临床路径后在我科阴道分娩的产妇1172例列为实验组,比较2组产妇产后第1次排尿的情况.进行χ2检验.结果 实验组自行排尿率为95.9%,对照组自行排尿率为91.6%,实验组自行排尿率显著高于对照组.结论 应用临床路径预防产后尿潴留可显著提高产科护理质量.     

彩色多普勒超声诊断下肢静脉梗阻性疾病的价值

近年来，下肢静脉疾病特别是下肢静脉血栓发病率有逐年升高的趋势。彩色多普勒超声（CDFI）诊断有其特别之处。下肢深静脉梗阻性改变主要是下肢深静脉血栓形成，其发病率很高，以往诊断主要依靠一般理化检查和血管造影，前者缺乏准确性，后者有损伤。近几年来，各种无损伤检查相继应用于临床，尤其是高频彩色多普勒，为客观了解病人的血管功能和血流动力学改变提供了较为理想的方法，弥补了应用血管造影检查所造成的损伤和并发症多的不足。[第一段]     

脑静脉窦血栓形成的临床诊断和治疗(附3例报告)

脑静脉窦血栓形成 (cerebralvenoussinusthrombosis,CVT)是缺血性脑血管病的一种少见而又特殊的类型 ,仅占全部脑血栓形成的 3 5 % [1 ] 。由于其发病率低 ,临床表现多种多样 ,缺乏特异性 ,临床诊断较困难 ,误诊率可达 5 0 % [2 ] ,且重症脑静脉窦血栓形成 ,如未经积极适当的治疗 ,预后极差 ,死亡率可达 1 0 %～ 2 0 % [3] 。因此如何早期诊断及治疗CVT ,是关系到患者预后的关键。现报告我院 3例CVT ,并结合文献分析如下。1　临床资料1 1　例 1女性 ,2 6岁 ,工人。因剖腹产后 3天头痛、呕吐、视物不清 2天于 1 988年 8月 2 9日由我院妇…     

封堵器堵闭膜周部室间隔缺损术的护理

室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)是一种最常见的先天性心脏病之一,以往外科手术是唯一的治疗方法,近年来随着心脏介入治疗技术的发展,用对称型封堵器(SVSDO)和非对称型封堵器(AVSDO)堵闭膜部室间隔缺损取得了较好的疗效,较传统的外科手术具有创伤小,并发症低,恢复快等优点[1].     

心律失常射频消融术中并发心脏压塞的发现及处理

目的:研究心律失常射频消融术并发心脏压塞的临床特点及处理转归,并探讨更有效的处理措施?方法:回顾性分析南京医科大学第一附属医院心血管内科2009年1月~2011年8月实施射频消融术患者共2 472例,其中13例发生心脏压塞(男7例,女6例,年龄 37~73岁),均为房性心律失常或者室性心律失常射频术中或术后发生?结果:660例房性心律失常消融术中/术后有9例发生心脏压塞,279例室性心律失常消融术中有4例发生心脏压塞?13例心脏压塞均进行心包穿刺引流,其中有4例经引流仍不能稳定而行开胸修补术?根据患者消融过程及开胸术中所见,共5例可确定心脏破裂的部位,分别在左心房顶部?右房前壁?左心耳及右室流出道游离壁?在抢救过程中应用自体血回输技术,最多者回输2 550 ml,无1例发生相关血液系统并发症?所有患者经抢救后均恢复良好?结论:复杂心律失常的射频消融中心脏压塞的发生率显著高于普通室上性心动过速?在其抢救过程中应用自体回输血技术是安全的?由于解剖组织的原因,心脏压塞有相对的易发部位,在这些部位进行消融应该特别注意?