推拿对神经病理性疼痛大鼠的镇痛作用及其机制

目的 探讨推拿对神经病理性疼痛(NPP)大鼠的镇痛作用及其机制。方法 将30只SD大鼠随机分为正常组、脊神经结扎(SNL)组、假手术组、推拿组、假推拿组,每组6只。除正常组和假手术组外,其余3组均建立SNL模型。于术后第1天开始对推拿组、假推拿组进行干预,连续干预7 d,其余3组不予干预。于术前、术后1 d、术后3 d和7 d测定各组大鼠的热痛缩足反应潜伏期(PWTL)和机械性刺激缩足阈值(PWMT);于术后第7天检测大鼠L_4～6脊髓组织BRAF活化的非编码RNA(BANCR)的表达水平、L₅脊髓组织微管相关蛋白轻链3(LC3)和p62蛋白的表达水平、血清白细胞介素1β(IL-1β)的表达水平。结果 (1)术后1 d、3 d、7 d, SNL组、推拿组的PWTL和PWMT均较正常组降低,术后3 d、7 d,推拿组的PWTL和PWMT均较SNL组升高(均P<0.05)。(2)术后7 d, SNL组的血清IL-1β表达水平、脊髓组织BANCR表达水平、p62蛋白表达水平均较正常组升高,脊髓组织LC3Ⅱ蛋白表达水平较正常组降低,推拿组的血清I...     

超声辅助分散固相萃取快速富集水样中N-二甲基亚硝胺

目的建立一种能够快速富集、测定大体积水样中N-二甲基亚硝胺的分析方法。方法预处理基于超声辅助-分散固相萃取,在水样中加入活化的椰壳活性炭粉末,经超声分散快速完成对水中N-二甲基亚硝胺的富集,后对悬浮液进行抽滤,结束后用二氯甲烷进行洗脱并旋蒸浓缩,使用配备大气压化学电离源的超高效液相色谱串联质谱进行多反应监测模式测定,同位素内标法定量。结果当取样量为500 mL时,N-二甲基亚硝胺的检出限为2.0 ng/L,定量限为6.0 ng/L,目标物在1.0～200.0 ng/mL浓度范围内线性良好,相关系数达0.999以上,在不同水样(水源水及饮用水)中三水平加标实验回收率可达95.7%～100.8%,相对标准偏差均小于4.2%。最终,利用建立的方法对48份实际水样进行测定,N-二甲基亚硝胺检出范围为<2.0～14.4 ng/L。结论本方法相对于传统固相萃取方法更加快速高效,可节约至少50%预处理时间,同时方法学参数表现令人满意。     

鼻腔鼻窦嗜酸细胞性乳头状瘤的临床和影像学特征分析

目的:初步探讨鼻腔鼻窦嗜酸细胞性乳头状瘤(SNOP)的临床和影像学特点.方法:回顾性分析2006年5月-2020年9月于北京同仁医院诊治的31例鼻腔鼻窦SNOP患者的临床资料,分析其常见发病部位、临床症状、影像学特点及随访结果等.结果:31例患者主要临床表现为鼻塞和流涕;病变均位于单侧;肿瘤源于上颌窦17例,筛窦7例,...     

经口CO2激光甲状软骨窗式切除技术治疗累及前连合的早期声门型喉癌

目的:探讨应用经口CO2激光甲状软骨窗式切除(TCWR)技术治疗累及前连合的早期声门型喉癌的可行性及疗效.方法:回顾性分析2015年6月1日-2018年9月30日在南京同仁耳鼻喉医院接受经口CO2激光TCWR技术治疗的21例累及前连合的早期声门型喉癌患者资料,总结分析术中切缘情况、并发症、嗓音恢复、局部控制率及无复发生...     

常用生物学标志物在结核性胸腔积液中的诊断价值

结核性胸腔积液在发展中国家仍十分常见.由于胸腔积液中细菌学培养的阳性率低且耗时过长以及获得胸膜组织病理需要进行侵入性操作,目前结核性胸腔积液的诊断仍然困难.腺苷脱氨酶是最早用于诊断结核性胸腔积液的生物学标志物,但单一指标难免存在局限性;γ干扰素与腺苷脱氢酶相似,均是淋巴细胞来源的生物标志物,由于结核性胸腔积液不同的感染...     

新型冠状病毒肺炎对HIV感染人群影响的研究进展

  目的  了解福建省居民新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）感染的影响因素,为调整新冠肺炎防控措施和干预策略提供科学依据。  方法  采用病例对照研究方法对福建省2020年1 — 3月报告的103例主动配合调查的感染来源为本地或不明确的境内确诊病例和阳性检测者以及随机抽取的与确诊病例或阳性检测者在同一县区且经定点隔离医学观察期满并在隔离期间第1、7和14 d咽拭子聚合酶链反应（PCR）检测新型冠状病毒核酸为阴性的430名密切接触者进行问卷调查。  结果  病例组新冠肺炎确诊病例和阳性检测者患慢性病、与新冠肺炎患者共同居住生活、与新冠肺炎患者进行日常交谈、接触过出现症状的新冠肺炎患者、接触的新冠肺炎患者有发热症状、与新冠肺炎患者室内密闭1 m单次接触 ≥ 1 h、与新冠肺炎患者室内密闭1 m内多次累计接触 ≥ 5 h、与新冠肺炎患者室内密闭2 m内多次累计接触 ≥ 10 h、与新冠肺炎患者在外开阔环境1 m以单次接触 ≥ 2 h和与新冠肺炎患者在外开阔环境1 m内多次累计接触 ≥ 10 h的比例分别为37.86 %、35.92 %、40.78 %、71.84 %、48.54 %、59.22 %、40.78 %、12.62 %、5.83 %和3.88 %,均高于对照组阴性密切接触者的24.65 %、15.35 %、23.72 %、50.93 %、25.81 %、30.47 %、14.65 %、6.74 %、0.47 %和0.47 %（均P < 0.05）;现在吸烟、经常洗手、洗手时几乎每次都使用肥皂或洗手液、每次外出都佩戴口罩、佩戴口罩前进行密闭检查、口罩每次都进行更换、与新冠肺炎患者仅共处同一个密闭空间无直接接触、与新冠肺炎患者接触时采取防护措施、接触可疑新冠肺炎患者后采取洗手消毒措施和在发病2周前去过农贸市场的比例分别为8.74 %、59.22 %、32.04 %、38.83 %、13.59 %、26.21 %、10.68 %、39.81 %、6.80 %和67.96 %,均低于对照组阴性密切接触者的26.74 %、74.65 %、56.51 %、70.00 %、29.77 %、36.98 %、28.14 %、55.81 %、28.14 %和81.40 %（均P < 0.05）。多因素非条件logistic回归分析结果显示,接触过出现症状的新冠肺炎患者和与新冠肺炎患者室内密闭1 m内单次接触 ≥ 1 h是福建省居民新冠肺炎感染的危险因素,每次外出都佩戴口罩、佩戴口罩前进行密闭检查和接触可疑新冠肺炎患者后采取洗手消毒措施是福建省居民新冠肺炎感染的保护因素。  结论  是否每次外出都佩戴口罩、佩戴口罩前是否进行密闭检查、是否接触过出现症状的新冠肺炎患者、接触可疑新冠肺炎患者后是否采取洗手消毒措施和是否与新冠肺炎患者室内密闭1 m内单次接触 ≥ 1 h是福建省居民新冠肺炎感染的主要影响因素。     

甲状腺髓样癌指南变迁与我国目前面临任务

甲状腺髓样癌（medullary thyroid carcinoma,MTC）是来源于甲状腺滤泡旁细胞的神经内分泌肿瘤。2015年美国甲状腺协会（ATA）基于甲状腺髓样癌文献重新进行系统回顾,对第1版指南进行了修订。此次修订更新了近年来甲状腺髓样癌在内分泌学、伦理学、遗传性、分子生物学、肿瘤学、病理学、儿科学、核医学、放射治疗学及外科学方面进展,提出67条建议。甲状腺髓样癌的早期诊断、早期治疗是提高患者无瘤生存率、减少致死率的根本方法。新版指南对临床医生在甲状腺髓样癌的诊治上有重要的指导意义。     

喉癌及癌前病变中细胞周期调控基因甲基化的研究

目的探讨细胞周期调控基因P14,P15及P16在喉癌发生发展中的作用。方法选取20例喉癌癌前病变（包括喉角化8例、白斑4例和成人复发性喉乳头状瘤8例）、30例喉鳞状细胞癌（声门型）及10例癌旁组织。采用甲基特异性聚合酶链反应（methylationspecific PCR,MSP）检测P14,P15及P16基因启动子区过甲基化。结果P14,P15及P16基因启动子过甲基化发生率在癌前病变中分别为10％（2／20）、15％（3／20）、20％（4／20）;在喉癌中分别为30．0％（9／30）、40．0％（12／30）、36．7％（11／30）;在癌旁组织中未检测到过甲基化事件。结论细胞周期调控基因p14,p15及p16启动子区过甲基化发生于喉癌早期病变中,可作为喉癌前病变及早期喉癌筛查的指标之一。     

颈侧径路切除咽旁间隙良性肿瘤

目的分析颈侧径路咽旁间隙手术在良性肿瘤切除中的应用。方法回顾总结北京同仁医院2004年7月～2007年7月19例20次咽旁间隙良性肿瘤切除术。结果20次手术均在全麻下颈侧径路完成,无永久并发症发生。所有患者随访6（6～36）个月以上。19例中1例术后1年3个月复发,再次全麻经颈手术切除。结论颈侧径路是咽旁间隙良性肿瘤切除适用的术式,创伤小且效果好,所有良性肿瘤基本可行颈侧径路解决。     

下咽癌远处转移的相关因素研究进展

下咽癌是头颈部最常发生远处转移的肿瘤,一旦发生远处转移往往预后极差。远处转移是影响下咽癌预后的主要决定因素,也是临床决策的重要因素。然而,下咽癌远处转移的预防或早期治疗策略仍然是一个极大的挑战。因此,探索下咽癌远处转移相关影响因素,对下咽癌的临床诊断、治疗及改善预后问题至关重要。本文就下咽癌远处转移的部位,下咽癌远处转移的相关因素以及下咽癌远处转移的过程做一综述。