气虚便秘与阳虚便秘之辨

慢性功能性便秘是困扰老年人的常见病,目前西药治疗本病可以缓解临床症状,但停药后易复发,部分患者选择中药治疗后远期疗效较好且副作用少。笔者从中医角度论述便秘中的气虚秘与阳虚秘的鉴别,为临床辨证施治提供参考。     

儿童多发性口腔尖锐湿疣

患儿女,9岁。因下唇赘生物2年,手术切除后复发并增多1个月就诊。皮肤科检查:牙龈、下唇、舌体中部可见数枚米粒至黄豆大赘生物、色淡红、表面粗糙。牙龈皮损组织病理检查示角化过度,表皮乳头瘤样增生,表皮颗粒层及棘层上部见多量凹空细胞,真皮浅层少量淋巴细胞浸润。免疫组化染色示棘层中上部的细胞核P16呈阳性。原位杂交:人乳头瘤病毒(HPV)6型阳性,诊断:口腔多发尖锐湿疣。     

福州地区非结核分枝杆菌肺病临床特征

目的 了解和分析福州地区非结核分枝杆菌(NTM)肺病的菌种分布及临床特征,为NTM肺病的临床诊治提供参考依据.方法 回顾性分析2018年1月—2020年1月福建省福州肺科医院送检痰或支气管肺泡灌洗液(BALF)标本培养出分枝杆菌的患者病历资料.分析确诊NTM肺病患者的菌种分布及相关临床特征.结果 共有确诊NTM肺病患者...     

乙酰半胱氨酸治疗特发性肺间质纤维化的进展

特发性肺间质纤维化是一种以纤维化及肺实质重塑为特征的渐进性疾病,目前尚无特效疗法,标准疗法是美国胸科协会推荐的治疗方案--皮质激素加免疫抑制剂.然而,尚无充分证据证明其有效性,且由于其不良反应大,常常限制了临床应用.近年来,大剂量乙酰半胱氨酸(600 mg,3次/d)的使用为特发性肺间质纤维化的治疗带来了新的曙光,其具体机制包括:抗氧化,增加细胞内还原型谷胱甘肽;抗凋亡,保护肺泡上皮;抑制成纤维细胞的增殖及胶原合成等.现就近年的研究进展进行综述.     

重症急性呼吸综合征22例临床特点及综合防治方法

目的 探讨重症急性呼吸综合征(SARS)的临床特点和综合防治方法。方法 对2003年2月至5月我院收治的22例SARS病人的临床表现、X线特征、实验室资料、综合防治方法等进行分析。结果 发病2周内有密切接触SARS病人的16例；宰杀过动物的2例；潜伏期3～12d。所有病人均以发热为首发症状，其中有高热(39℃)以上者占91％。伴呼吸困难的68％，咳嗽86，4％，乏力72．7％．全身酸痛27％，头痛50％，头晕22．7％，胸痛31．8％，呼吸道卡他症状13．6％．心悸36．4％，腹泻18．2％，血丝痰9％，畏寒18．2％，咽痛9％。77％的病人肺部无明显体征。X线胸片及肺部CT：单侧病灶36．4％，双侧63．6％，双肺弥漫性渗出22．7％。ARDS2例；死亡1例。死亡率4．5％。规律应用皮质类固醇治疗的占72．7％。应用无创正压通气(NIPPV)的5例；应用有创机械通气的2例。通过规范的防护措施，一线医务人员感染率为零；医务人员家属感染率为零；院内交叉感染率为零。结论 综合治疗方案中，合理应用糖皮质激素是重要措施。重症病人应及早使用机械通气。规范的防护措施可预防感染。     

雷公藤甲素对大鼠心肌H9c2细胞肥大的抑制作用

目的:研究雷公藤甲素对大鼠心肌H9c2细胞肥大的抑制作用。方法:以0.1、0.3、1.0、3.0、10.0、30.0μg/L雷公藤甲素作用细胞24 h,采用MTT法检测细胞活力以筛选最适质量浓度。采用血管紧张素Ⅱ(1.0μmol/L)培养细胞24 h以复制细胞肥大模型。实验分为正常对照(常规培养液)组、模型(常规培养液)组与雷公藤甲素1、2、3、4(0.3、1.0、3.0、10.0μg/L)组,复制模型的同时给予相应药物培养24 h。染色后荧光镜下观察细胞,以Image J软件检测细胞面积;二辛可酸(BCA)法检测细胞蛋白质量浓度;采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)法检测β-肌球蛋白重链(β-MHC)、心房利钠肽(ANP)和细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子1a(CDKN1a)m RNA的表达水平。结果:0.1~10μg/L雷公藤甲素对H9c2细胞生长无明显影响。与正常对照组比较,模型组细胞面积、蛋白质量浓度增加,β-MHC、ANP、CDKN1a m RNA表达增强,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,雷公藤甲素2、3、4组细胞面积、蛋白质量浓度减少,β-MHC、ANP、CDKN1a m RNA表达减弱,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:雷公藤甲素能抑制大鼠H9c2细胞的肥大反应,其机制可能与下调CDKN1a m RNA表达有关。     

临床医学八年制药理学PBL教学模式的思考与探索

作为“授人以渔”的教学方法,以问题为基础的学习（PBL）符合八年制培养高层次、高素质目标的要求。国内部分医科院校实施了PBL教学模式,实施PBL教学模式主要有2种方式：（1）在现有医学课程外,单独开设一门PBL课程;（2）在某一门医学课程中选择个别章节实施PBL教学模式。作者综合这两种方式的优势,重新整合药理学教学内容,从师资培训、教学材料准备、硬件准备、学生培训及课堂教学实施等方面进行改革,实施了单一课程、全程式PBL教学模式,结果证明,教学效果良好,值得推广应用。     

针刺夹脊穴治疗痉挛型脑瘫临床研究

目的：观察针刺夹脊穴治疗痉挛型脑瘫的临床疗效。方法：将62例痉挛型脑瘫患者随机分成两组,治疗组采用针刺夹脊穴,对照组采用假针刺,每日针刺1次,10次为1疗程,共治疗6个疗程。同时以修订的Ashworth量表、FIM评分作观察指标,观察评定两组的治疗结果。结果：治疗组总有效率为84.4%,对照组总有效率为63.3%,两组比较差异具有显著性意义（P〈0.01）。结论：针刺夹脊穴治疗痉挛型脑瘫患者的临床效果良好。     

胎母输血综合征2例

胎母输血综合征（fetomatemal hemorrhage,FMH）指某种原因引起的胎儿血液由胎盘绒毛间隙进入母体血循环,导致胎儿不同程度失血或母体溶血性输血反应的一组症候群,极为少见。     

包头市中小学生单纯性肥胖现况调查

单纯性肥胖对儿童健康的影响日益引起关注,已成为影响中国儿童健康的常见病^〔1〕。儿童期肥胖不仅影响儿童身心健康,且可能发展为成人期肥胖^〔2〕。因此,本研究于2006年对内蒙古包头市中小学生进行单纯性肥胖现况调查,为今后开展青少年肥胖的防制提供参考依据。现将结果报告如下。