逆转MDR-1小干扰RNA的慢病毒载体系统的构建和鉴定

目的 构建并鉴定表达MDR-1小干扰RNA的慢病毒载体系统并检测其对于喉癌多药耐药细胞系(LSC-1/TAX)多药耐药表型的逆转效果.方法 根据MDR-1基因序列,设计3条寡聚核苷酸序列,合成互补DNA链,插入慢病毒表达质粒pLVTHM中,与pCMV-dR8.74和pMD2G共转染293T细胞,包装产生病毒颗粒.以RT-PCR、realtime PCR及Western blot方法检测三条siRNA在人喉癌耐药细胞系(LSC-1/TAX)中的干扰效率,并采用MTT方法检测干扰前后化疗药物的敏感性.结果 通过酶切和测序证实慢病毒载体构建正确,产生能够表达GFP和siRNA的慢病毒颗粒,浓缩滴度为＞1×108TU/ml.三条siRNA均可以感染LSC-1/TAX细胞系,其中第三条siRNA敲减效果最佳.结论 成功建立逆转MDR-1小干扰RNA的慢病毒载体系统,为逆转喉癌多药耐药表型的实验奠定了基础.     

雾化吸入布地奈德对慢性阻塞性肺疾病继发肺间质纤维化（PF-COPD）的疗效观察

目的评价雾化吸入布地奈德对治疗慢性阻塞性肺疾病继发肺间质纤维化（PF-COPD）的临床疗效。方法将30例慢性阻塞性肺疾病继发肺间质纤维化（PF-COPD）患者随机分为观察组15例和治疗组15例,治疗组使用雾化吸入布地奈德治疗,对照组使用口服泼尼松治疗。观察两组患者治疗后症状改善、肺功能、CT等变化及治疗副反应。结果治疗后观察组临床表现缓解率为70.8%,对照组为50.0%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;肺CT改善率观察组为66.7%、对照组为45.8%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者治疗前后PaO2、VC%、DLCO%对比均有提高（P〈0.05）,但两组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,副作用发生率观察组为8.3%、对照组为58.3%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论雾化吸入布地奈德代替口服激素治疗慢性阻塞性肺疾病继发肺间质纤维化（PF-COPD）有效和安全。     

高危病人"压疮管理考核反馈表"的临床应用

目的探讨有效的压疮管理办法。方法随机抽取实施压疮管理考核反馈表前的住院病人302名作为实施前组,随机抽取实施后住院病人302名作为实施后组。采用追踪考核的形式对2组病人压疮预防效果进行评价。结果实施后组病人在住院过程中可预防性压疮和难免压疮的发生率明显降低(p<0.01)。压疮安全管理考核质量年度平均得分由实施前的(86.79±5.47)分上升至实施后的(90.68±6.56)分,护理工作满意度较实施前明显提升(p<0.01)。结论压疮管理考核反馈表的使用促使压疮安全管理进一步规范化,效果可靠。     

非洲135例疟疾回顾性分析

目的:了解非洲疟疾的临床特点、诊治方法及其转归。方法:分析135例疟疾患者的临床资料。结果:临床表现中,发热135例(100%),其中以贫血31例(22.96%),脾肿大27例(20.00%),腹泻21例(15.56%),呕吐19例(14.07%),咳嗽17例(12.59%),寒战7例(5.19%)等多种症状。135例均接受青蒿素类抗疟药的综合治疗,全部治愈。结论:非洲疟疾大多数是恶性疟,临床表现复杂多样且不够典型;尽早诊断、及时治疗是改善本病预后的关键;青蒿素类药物是治疗疟疾安全、有效的首选药物。     

癫痫的免疫学研究进展

众所周知，癫痫是神经系统常见的临床综合征，是大脑神经元突发异常放电导致的短暂性大脑功能障碍的一种慢性疾病，临床特征为长期反复出现的痫性发作，并伴有不同的临床和脑电图表现。     

48例嗜麦芽寡养食单胞菌肺部感染的临床分析

目的探讨嗜麦芽寡养食单胞菌肺部感染的现状及对策。方法嗜麦芽寡养食单胞菌肺部感染患者临床表现、X光影像及实验室资料48例,呼吸道分泌物标本用常规方法分离培养,并进行菌种鉴定及药敏测定。结果嗜麦芽寡养食单胞菌肺部感染的临床表现无特征性,绝大多数为医院内感染(45/48)占93.7%。易感因素有:长期大量经验性使用广谱抗生素,免疫抑制剂及化疗药物的使用,机械通气及侵入性操作,年老、免疫功能低下及住院时间长等。嗜麦芽寡养食单胞菌耐药机制复杂,对多种常用抗生素耐药,处理不当可导致ICU内易感人群中流行。结论减少易感因素,早作病原学检查,针对性联合应用TMP-SMZ头孢派酮/舒巴坦或左旋氧氟沙星等,可提高该菌的清除率。     

多潘立酮与其它药物的配伍应用分析

目的:介绍多潘立酮与其它药物的配伍应用。方法:检索国内、外有关多潘立酮与其它药物联合应用的文献,并进行综述、分析。结果与结论:多潘立酮与其它药物配伍,可能增强或减弱与其它药物的相互作用,应引起临床注意。     

洛美沙星不良反应分析

目的：了解洛美沙星不良反应发生情况，为临床合理用药提供参考。方法：检索2000～2007年国内专业医药期刊中有关洛美沙星出现的不良反应，进行整理、归纳和分析。结果：洛美沙星的不良反应中以过敏反应最为常见，占ADR的46．97％。结论：随着洛美沙星在临床上广泛的应用，其不良反应及用药安全性应得到关注。     

资深专家医疗队在地震灾区医疗救治中的作用

本文回顾了“5·12”地震中医院派遣资深专家医疗队开展医疗救治的做法和经验，总结了资深专家医疗队的作用，提出了建立灾难救治的专家指导机制和组建一支专家队伍的建议。     

脑血管病人偏瘫的早期康复护理体会

目的:是探讨脑血管患者早期偏瘫的残存功能的训练方法,使偏瘫患者的残存功能和能力得到最大限度的改善,重建患者身心平衡,最大限度地恢复其生活自理能力。方法:对发病48小时～14天入院的脑血管偏瘫患者51例进行肢体功能训练和日常生活活动能力指导,以恢复日常生活活动能力为判断疗效,应用Barthel指数评定标准。结果:51例早期康复患者,日常生活活动能力Barthel指数大于60分为30例,占58%,Barthel指数60分～40分为15例,占29%,Barthel指数小于40分为6例,占11%,与脑血管偏瘫患者自然恢复率相比有很大提高。结论:脑血管偏瘫患者早期康复训练可最大限度地恢复其瘫痪侧肢体的功能和日常生活活动能力。