E-选择素、CEA联合检测对良恶性胸腔积液的鉴别

目的　探讨血清和胸腔积液中E -选择素 (E -selectin或E -SLT)、癌胚抗原 (CEA)及胸腔积液细胞学多项指标联合检测对结核性和恶性胸腔积液的诊断价值。方法　对 35例结核性胸腔积液、35例恶性胸腔积液及 2 0例健康人的血清和胸腔积液进行检测。结果　恶性胸腔积液组血清和胸液中E -SLT低于结核性胸腔积液组 ,而CEA则前者高于后者 ,差异均有高度显著性。以胸液E -SLT >2 3ng/ml为结核组的界值 ,单项指标诊断结核性胸腔积液的敏感性为 91.4 % ,特异性 71.4 % ,准确性 81.4 %。以血清CEA 5 μg/ml为恶性胸腔积液界值 ,敏感性为 6 8.6 % ,特异性 91.4 % ,准确性 80 %。联合上两项指标加胸腔积液细胞学检查 ,敏感性 97.1% ,特异性 10 0 % ,准确性 98.6 %。结论　E -SLT及CEA联合检测对良恶性胸腔积液的鉴别有重要意义。     

某机械制造厂工作相关疾病现状调查

为了摸清该企业当前各种工作相关疾病的患病现状及其规律 ,以便指导企业健康促进工作的进一步开展 ,我们在该企业生产工人和非生产人员中进行了一次抽样调查 ,现将调查结果总结如下。１调查方法采用问卷调查的方法 ,由经过统一培训的医务人员直接下到生产现场指导生产工人填表 ,要求被调查对象按照设定的调查表填写曾经医生诊断明确的疾病种类和自己近期的症状。调查对象的选择由调查人员进入生产现场 ,碰上谁可停下工作接受调查 ,就将谁作为对象立即进行调查。资料的统计为从收回的调查表中计数各种疾病例数 ,对于１人有数种疾病者 ,以其主…     

各类口服降糖药的作用特点及临床应用进展

迄今为止,糖尿病(DM)已成为威胁人类健康的第三大杀手。在我国,若将糖耐量异常(IGT)统计在内,则现有DM患者约6 000万,居世界第二[1]。我国DM患者90%以上属2型DM(T2DM),其中绝大多数需要口服降糖药(OHA)治疗[2]。近年来随着新药的不断问世,OHA的品种日益增多,现将其综述如下。一、促胰岛素(INS)分泌剂一般将主要通过刺激INS合成或分泌的OHA称促INS分泌剂。促INS分泌剂又可分为磺脲类(SU)和格列奈类。1、SU类:SU类是一类具中等降糖作用的药物,主要通过与胰岛β细胞膜上SU受体结合,抑制ATP敏感的K离子(KATP)通道,导致细胞…     

妊高征的预防与治疗研究进展

妊高征也就是妊娠高血压综合征(Pregnancy induced hy-pertension,PIH),妊娠6个月左右可以发生,但多见于孕晚期7~8个月以后,是危及母亲和胎儿生命的死亡率较高的疾病。其发病率各国的报道有较大差异,国外报道初产妇为10%~20%,经产妇为5%~15%。我国1998年的流行病学调查,总发病率为14.4%。目前由于人们对该病的逐渐重视,采取一些预防措施,早预防、早治疗,母子死亡率比以前大大降低,其死亡率约4.2%。现就妊高征的预防与治疗研究进展综述如下:1妊高征的预防1.1妊娠期补钙妊娠期随着胎儿的生长发育,孕妇需钙量增加,如得不到及时的补钙,则血清…     

纳络酮抢救重度有机氟灭鼠药中毒临床观察

目的：进一步观察纳络酮对重度有机氟灭鼠药中毒的治疗作用。方法：治疗组在综合治疗的基础上，早期辅以纳络酮０．０１ｍｇ／（ｋｇ．次），每小时静推一次，每天应用４～６次，至临床症状改善后停药；对照组采用综合治疗。结果：治疗组在意识恢复时间、肺水肿消失、止痉、纠正呼吸衰竭及临床治愈率、平均住院天数及病死率等方面均显著优于对照组。结论：纳络酮可显著提高有机氟灭鼠药中毒的抢救效果。     

表面活性剂-原子吸收测定土壤中钼

钼是人体必需的微量元素之一，钼酶存在于所有生物体内，它具有抗癌、防龋等功效。因此，人体吸入适量钼对健康十分重要。目前，常用钼的测定方法有石墨炉原子吸收法…和火焰原子吸收法等。利用火焰原子吸收法测定钼时往往使用空气-一氧化二氮以提高其燃烧温度，如果用空气一乙炔火焰其测定灵敏度较低。本文成功地利用曲拉通X-100和三乙醇铵作为表面活性剂，用富燃性空气一乙炔火焰测定土壤中钼，可使其吸光度增加50％，且能消除共存离子的干扰，获得满意的结果。     

胰岛素对谷氨酸诱导PC12细胞损伤的保护作用及其机制

背景：目前越来越多的研究表明谷氨酸可以诱导细胞凋亡，对胰岛素的间接和直接的神经保护作用也有较多的研究，然而对谷氨酸损伤模型的胰岛素保护作用及机制尚缺乏有意义的探讨。目的：明确胰岛素对于谷氨酸诱导PC12细胞损伤模型有无保护作用及初步探讨保护作用的分子机制。设计：以细胞为研究对象，前瞻性对照实验研究。单位：浙江医院神经科和中山大学医院神经科。材料：实验于2002—03／2003—03在中山附属第三医院实验室及中山大学实验动物中心完成。PC12细胞来自中山大学医学院实验动物中心。方法：用0．5mmol／L谷氨酸作用PC12细胞20min制成谷氨酸损伤模型，用不同浓度胰岛素保护，24h后分别进行MTT实验、Hoechst33258荧光染色、DNA琼脂糖凝胶电泳及检测PKB／Akt蛋白表达。主要观察指标：①各组细胞的活力。②DNA的提取和琼脂糖凝胶电泳结果。③各实验组PKB／Akt蛋白表达结果。结果：胰岛素50mu／L，100mu／L，200mu／L，400mU／L的A值分别是0．214&;#177;0．062，0．234&;#177;0．067，0．260&;#177;0．076，0．265&;#177;0．069，而单纯谷氨酸组的A值为0．201&;#177;0．079，进行统计学分析表明50mU／L，100mU／L胰岛素组与谷氨酸组比较无差异(P&;gt;0．05)，200mU／L，400mU／L胰岛素组与单纯谷氨酸组比较统计学有差异(t=-2398，-2．716，P&;lt;0．05)；400mU／L胰岛素组DNA电泳中未见“DNA Ladder”；发现胰岛素可以促进PKB／Akt蛋白表达。结论：胰岛素对谷氨酸诱导的PC12细胞损伤模型有保护作用，且胰岛素有抗凋亡作用，此作用可能与胰岛素促进PKB／Akt蛋白表达有关。     

两组化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌对比研究

目的：观察比较TC（Taxol、Carboplatin）和CAP（CTX、ADM、DDP）两组化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌的近期疗效和耐受性。方法：67例中晚期非小细胞肺癌接受两种不同的化疗方案治疗，TC组24例，CAP组43例。结果：TC组有效率62．5％，中位生存时间9．2月。CAP组有效率32．6％，中位生存时间5．5月。TC方案有效率高于CAP方案，统计学有显著差异（P＜0．05）。主要毒副反应为骨髓抑制、脱发、关节或肌肉疼痛等。结论：泰素加卡铂治疗中晚期非小细胞肺癌有较好疗效，不良反应较小且可耐受，可作为非小细胞肺的首选方案之一。     

自膨式支架置入术治疗恶性食管狭窄的护理

目的:总结治疗与护理恶性食管狭窄应用自膨式支架的效果.方法:对32例恶性食管狭窄患者行自膨式支架置入.结果:32例均获成功,无严重并发症发生.结论:自膨式支架的置入为失去手术机会及术后管腔狭窄的患者撑开了食管狭窄段,缓解了吞咽困难,增强了营养摄入,提高了生活质量.