心肺复苏术致心脏传导系统出血12例法医病理学分析

目的：探讨心肺复苏术导致心脏传导系统出血（CCSH）的机制及病理学特点：方法：对四川大学华西法医鉴定中心1990—2005年闾286例资料齐全、死亡前经过心肺复苏（CPR）、尸捡大体观察没有明显心脏损伤的尸检案例进行回顾性研究。结果：286例中12例（4．2％）存在CCSH，死亡前平均复苏时间（36．67±11．74）min，2例使用电除颤，出血部位以房室交界区多见，同时合并肋骨骨折10例、心肌出血9例。结论：心肺复苏术可引起CCSH，其发生与胸外按压操作不当有关。     

大鼠死后胸主动脉生物力学特征变化规律的研究

取死后0～7 d大鼠胸主动脉进行单轴拉伸实验,观察各力学指标随死后经过时间(Post mortem interval,PMI)延长的演变,选取有明显变化趋势的力学指标进行统计分析.力学指标中最大值应力、最大值应变、能量与PMI有显著相关,其决定系数(R2)分别为0.822、0.716、0.669(P＜0.001).表明运用拉伸实验测量胸主动脉生物力学指标的变化可用于PMI推断.     

注意缺陷多动障碍血儿茶酚胺与中医证候的关系分析

【目的】 探讨注意缺陷多动障碍 (ADHD)患儿血儿茶酚胺水平及其与中医辨证分型的关系。【方法】采用高效液相色谱—电化学检测法 ,测定 80例ADHD患儿和 32例正常儿童的血浆去甲肾上腺素 (NE)、肾上腺素 (E)的浓度。【结果】ADHD患儿血浆NE、E水平高于正常对照组 (P <0 .0 1) ;中医辨证肾虚肝亢组NE、E水平与心脾两虚组间无显著性差异 (P >0 .0 5)。【结论】血浆NE、E水平之改变可能与ADHD患儿活动过多、冲动任性等临床症状的形成有关 ,而中医辨证肾虚肝亢证是否有交感神经兴奋的神经生化基础 ,有待进一步探讨。     

异功散防治幼鼠哮喘短链脂肪酸-G蛋白偶联受体43作用机制研究

目的：通过动物实验,研究异功散早期干预下支气管哮喘模型幼鼠血清短链脂肪酸(SCFAs)及肺组织G蛋白偶联受体43(GPR43)表达的变化,探索异功散防治哮喘的作用机制。方法：7日龄BALB/c雌性幼鼠共32只,随机分为空白组、模型组、中药组(异功散)和益生菌组(酪酸梭菌),以鸡卵清蛋白(OVA)致敏激发法制备哮喘幼鼠模型后,检测其血清SCFAs含量及肺组织GPR43的表达。结果：与空白组比较,模型组血清SCFAs中乙酸浓度升高,丙酸、丁酸浓度降低,但差异均无统计学意义(均P>0.05);肺组织GPR43表达有增高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,中药组及益生菌组血清SCFAs中乙酸浓度升高、丁酸浓度下降,差异均无统计学意义(均P>0.05),但血清乙酸相对比值升高,差异有统计学意义(P<0.05),血清丙酸浓度及丙酸相对比值均显著下降(均P<0.05)。中药组肺组织GPR43表达显著高于模型组(P<0.05),但幼鼠血清乙酸浓度及肺组织GPR43表达之间无显著相关(P>0.05)。结论：异功散的早期干预可能影响了哮喘幼鼠肠...     

半量瑞替普酶并低分子肝素溶栓治疗急性下壁心肌梗死的安全性与有效性研究

目的:探讨半量瑞替普酶(semi-rPA)并用低分子肝素(LWMH)溶栓治疗急性下壁心肌梗死(AIMI)的安全性、有效性.方法:81例 AIMI患者,随机分为LWMH组(42例),普通肝素(UFH)组(39例).比较两组患者临床再通率、出血并发症发生率.结果:LWMH组临床再通率 80.95%,UFH组临床再通率79.49%,两组比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).LWMH组轻度出血发生率为11.90%,UFH组为38.46%,比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论:semi-rPA并用LWMH治疗AIMI的安全、有效.     

高血脂患者血清载脂蛋白谱分析

目的探讨高血脂患者血清载脂蛋白(apolipoprotein,Apo)谱,分析其在高血脂患者中的意义。方法免疫比浊法测定高血脂患者血清ApoA1、ApoA2、ApoB、ApoC2、ApoC3、ApoE水平,并分析其与TG、LDL、TC及年龄的相关性。结果高血脂患者血清ApoB、ApoC2、ApoC3、ApoE均高于正常对照组,且与TG、LDL、TC呈高度正相关关系(P<0.001)。不同TG水平组中,TG浓度大于2.81mmol/L组,除ApoA2外各载脂蛋白均较前几组高,有显著性意义。高血脂患者血清ApoA1低于正常对照组(P<0.05),而各血脂浓度组间及与正常对照组比较ApoA2浓度无显著性意义。高血脂患者血清ApoA1、ApoA2浓度与年龄呈负相关关系,而ApoB、ApoC2、ApoC3、ApoE水平则与年龄无明显相关关系。结论高血脂患者血清载脂蛋白谱表现为ApoB、ApoC2、ApoC3、ApoE等水平增高而ApoA1、ApoA2水平降低,支持高血脂患者存在发生动脉粥样硬化的高度可能性。     

复感宁方治疗小儿反复呼吸道感染的临床研究

反复呼吸道感染(Recurrent respiratory tract in fection,RRTI)是儿童常见的呼吸系统疾病.本病反复发作,导致儿童误学,家长误工,严重影响儿童身心健康,给患儿家长带来沉重的负担.本课题组运用中药复方"复感宁"防治小儿RRTI,2001～2003年观察病人50例,取得较为满意的临床疗效.     

案例评析与讨论在法医临床学教学中的应用

1 案例教学法 案例教学法(Case Based Study,CBS)也称为实例教学法或个案教学法,首创于哈佛大学,19世纪后半叶开始运用于法学教育中,后来又被医学教学所采纳,均取得了显著成效.     

逐瘀明目胶囊治疗气血瘀阻型视网膜静脉阻塞临床观察

目的：观察逐瘀明目胶囊治疗气血瘀阻型视网膜静脉阻塞的疗效。方法：治疗组60例60只眼以逐瘀明目胶囊治疗，对照组31例31只眼以和血明目片治疗，2组均辅以常规西药治疗，均以治疗前后视力变化、眼底出血吸收情况评价疗效。结果：治疗组60例，显效27例，有效25例，无效8例，总有效率86．67％：对照组31例，显效10例，有效12例，无效9例，总有效率70．97％。结论：逐瘀明目胶囊治疗气血瘀阻型视网膜静脉阻塞有较好疗效。     

复感宁对脾虚挟滞小鼠模型T淋巴细胞亚群调节作用的初步研究

目的探讨复感宁对脾虚挟滞小鼠模型T淋巴细胞亚群调节作用.方法将60只小鼠随机分成正常组、模型组,模型组再随机分为空白对照组、中药组、西药对照组,每组15只,分别予以生理盐水、熟地煎液、复感宁、左旋咪唑灌胃,28天后观察T、Th、Ts细胞数,Th/Ts比值.结果中药复感宁、西药左旋咪唑均可调节失衡的T淋巴细胞亚群,使Th回升,Ts减少,Th/Ts上升.与正常组比较,上述指标有显著改善.结论中药复方制剂"复感宁"可调节脾虚食滞引起的免疫功能下降.