家庭式健康教育对急性心肌梗死患者戒烟行为的影响

目的探讨急性心肌梗死患者应用家庭式健康教育后对戒烟行为的影响。方法 2017年3月～2018年3月,共有86例急性心肌梗死患者在本院接受诊治,随机分组,观察组、对照组分别纳入43例患者,分别实施家庭式健康教育及常规健康教育,观察患者戒烟情况。结果两组入院时吸烟数量无显著差异(P0.05);观察组出院时、出院3个月吸烟数量,吸烟效果,明确了解吸烟危害性占比均显著低于对照组(P0.05)。结论急性心肌梗死治疗期间,实施家庭式健康较易后,有助于增强患者的戒烟行为,进而改善预后,提高患者生存质量。     

反相高效液相色谱法测定决明降压片中大黄素的含量

目的建立决明降压片中大黄素的含量测定方法。方法采用反相高效液相色谱法,色谱柱为ZORBAX XDB-C18（4.6×150mm,5μm）;流动相为甲醇-水-磷酸（80∶20∶0.1）;流速1.0mL.min-1;检测波长为440nm。结果大黄素在1.752μg.mL-1~21.024μg.mL-1范围内呈良好的线性关系,回归方程为Y=46504X（r=0.9999）,平均加样回收率为96.83%,RSD=0.91%（n=5）。结论本方法准确可靠、简便快速、重线性好,可用于决明降压片的质量控制。     

裸花紫珠胶囊联合缩宫素减少药物流产后阴道出血临床分析

目的探讨裸花紫珠胶囊联合缩宫素减少药物流产后阴道出血的效果。方法选择我院2009年1～12月停经49d内,宫内早孕自愿要求终止妊娠的妇女,随机分为用药组和未用药组(对照组)各50例。常规口服米非司酮及米索前列醇,用药组于服米索前列醇后4h开始口服裸花紫珠胶囊2片(每片0.5g),每日3次,连续3d,胚囊排出后,用药组常规给予缩宫素10单位肌注1次,未用药组无任何处理。第7、15、28天复查,了解阴道出血、子宫复旧及转经情况。结果用药组的完全流产率高于未用药组(P=0.0291),其出血量少于未用药组(P=0.0049)。结论裸花紫珠胶囊联合缩宫素用于药物流产可有效减少阴道出血量及出血时间,更有利于子宫复旧,值得临床使用。     

髋关节表面置换三维可视化设计

背景：髋关节表面置换过程中二维图谱只能观察到三维解剖结构的某一个侧面,不能全面地把握整体的三维结构。 目的：利用个人计算机结合图像处理软件Amira 4.1对髋关节表面置换进行三维重建,建立髋关节表面置换的可视化数字模型。 方法：对1例髋关节表面置换后患者骨盆进行多排螺旋CT扫描,观测内置物的位置形态,将原始数据以.dicom格式输入个人PC,利用Amira软件,经剪切、分割、表面重建及体绘制等步骤,根据解剖结构特点,对骨盆及髋关节进行三维重建,获得立体形态的髋关节及内置物位置结构。 结果与结论：重建了骨盆、髋关节及内置物的形态构成,重建的三维结构可以多彩色、透明或任意组合显示,经不同角度观察,整体显示清晰、实体感强。在三维表面重建的图像中可清楚观察表面假体的位置形态,特别是可以立体直观显示全髋关节表面置换假体的大小、倾角、稳定性以及磋磨股骨头形态,并可精确测量。提示髋关节表面置换三维重建对基础研究、临床试验及手术规划具有重要价值,应用Amira软件可为三维建模提供基础。     

酢浆草对四氯化碳致急性肝损伤大鼠的保护作用及机制

目的:拟从Toll样受体-2(TLR-2)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路,探讨酢浆草对四氯化碳(CCl4)致急性肝损伤大鼠的保护作用及其机制。方法:48只雌性大鼠随机分为正常组,模型组,水飞蓟素(0.12 g·kg-1)组和酢浆草高、中、低剂量(16,8,4 g·kg-1)组,每组8只。除正常组及模型组给予等体积蒸馏水外,各给药组按5 m L·kg-1灌胃给药,每天按时灌胃2次,共10 d。末次给药2 h后,除正常组以外,其余各组均腹腔注射12%CCl4橄榄油溶液(5 m L·kg-1)建立大鼠肝损伤模型。16 h后,眼球取血,取肝组织制备肝组织切片。生化法检测血清中天门冬氨酸氨基转移酶(AST),丙氨酸氨基转移酶(ALT),总超氧化物歧化酶(T-SOD),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量。酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-1β(IL-1β)和IL-6含量,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测肝组织中TLR-2与NF-κB蛋白的表达;光镜下观察肝组织结构。结果:与正常组比较,模型组血清中ALT,AST活性和MDA,IL-1β,IL-6,TNF-α水平显著升高(P0.01),血清中GSH-Px,T-SOD活性显著降低(P0.01);肝组织中TLR-2,NF-κB蛋白表达显著增强(P0.01),模型组大鼠肝损伤较为明显。与模型组比较,酢浆草各剂量组血清中ALT,AST活性和MDA含量明显降低(P0.05,P0.01),血清中GSH-Px,T-SOD活性明显升高(P0.05,P0.01),IL-1β,IL-6及TNF-α水平,TLR-2,NF-κB蛋白表达明显下降(P0.05,P0.01);肝组织切片显示酢浆草对CCl4致急性肝损伤大鼠有改善作用。结论:酢浆草对CCl4致急性肝损伤大鼠具有保护作用,其机制可能干预TLR-2/NF-κB信号通路和抑制氧化应激的作用有关。     

蒙医脉泻疗法治疗慢性阻塞性肺疾病引起的肺动脉高压的临床观察

目的:观察蒙医脉泻疗法是否对慢性阻塞性肺疾病引起的肺动脉高压的患者具有治疗作用。方法:选取2016年1月~2017年12月间内蒙古国际蒙医院符合入选标准的慢性阻塞性肺疾病伴肺动脉高压患者120例,随机分为对照组和观察组,治疗2周。对照组常规西医治疗,观察组在常规西医治疗基础上给予蒙医脉泻疗法治疗。治疗前及治疗2周后分别留取各组患者血液标本以比较两组患者血常规、动脉血气、BNP、尿常规、肝功、血肾功、离子、生化血糖的值;行心彩超以比较肺动脉压;询问及记录临床症状及生活质量评分并比较。结果:治疗2周后,观察组率为96.7%,对照组总有效率为91.7%(P0.05);观察组肺动脉压、BNP、白细胞、中性粒细胞百分比、症候积分、CAT评分及二氧化碳分压均低于对照组(P0.05),氧分压及氧饱和度均高于对照组(P0.05);血常规中红细胞、血小板,肝功中谷丙转氨酶、谷草转氨酶,血肾功中肌酐,离子钾、钠、氯及尿常规中红细胞治疗前后组间、组内比较均无统计学差异(P0.05)。结论:蒙医脉泻疗法治疗COPD伴肺动脉高压能降低肺动脉压、BNP、降低白细胞及中性细胞比率、改善2型呼吸衰竭、提高临床疗效、临床症状及生活质量,且在血常规、尿常规、肝功、肾功、离子等安全性指标方面无副作用发生,安全有效,值得临床推广应用。     

无创产前检测在双胎妊娠中的临床应用

目的评估无创产前检测(NIPT)筛查双胎妊娠染色体非整倍体异常的可行性。方法收集双胎妊娠的孕妇外周血样2 745份, 用NIPT进行检测, 对高风险的孕妇进行羊水穿刺染色体核型以及染色体微阵列分析检测, 随访产前诊断的结果以及妊娠结局, 计算NIPT对双胎妊娠染色体非整倍体异常检测的灵敏度、特异度、阳性预测值和假阳性率。结果与其他染色体异常相比, NIPT对双胎妊娠中的21三体以及性染色体非整倍体异常检出率更高(敏感性均为100%, 特异性分别为99.93%和99.9%), 对于18三体以及13三体, 因数据有限难以评估其筛查效能。对于15 ～ 21 Mb的染色体微重复或微缺失, NIPT也有一定的检出率。相比自然受孕的双胎孕妇, NIPT在辅助生殖的双胎孕妇中具有更高的阳性检出率(P<0.05)。结论采用NIPT对双胎进行染色体非整倍体异常的筛查是可行的。     

脊柱创伤患者术后深静脉血栓发生及危险因素分析

目的分析脊柱创伤患者术后深静脉血栓发生情况,探讨其危险因素。方法选取该院2010年1月-2015年1月收治的50例脊柱创伤患者,回顾性分析患者的一般临床资料,对患者在术后半年进行下肢静脉血管彩色超声检查。结果 50例脊柱创伤患者发生深静脉血栓者20例,深静脉血栓发生率40%。脊柱创伤患者术后发生深静脉血栓的内在因素包括:高血压、糖尿病、血栓史、吸烟酗酒,外在因素包括:下肢手术时的麻醉时间、手术时间及术后护理。结论通过分析脊柱创伤患者术后深静脉血栓发生情况,总结脊柱创伤患者术后深静脉血栓发生的危险因素,做好各项预防措施,可减少患者深静脉血栓的发生率。     

空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折48例的临床观察

目的:探讨空心螺钉内固定治疗中、青年股骨颈骨折的疗效。方法:采用不同的手术入路解剖整复股骨颈骨折并用空心螺钉内固定加钻孔减压。结果:经此方法治疗48例中、青年股骨颈骨折并随访患者,43例骨折愈合,5例未愈合者采用人工全髋置换术治疗,骨折愈合率为89.58%,6例发生股骨头缺血坏死,坏死率为12.50%。结论:股骨颈骨折的解剖复位,骨折的有效固定和钻孔减压是治疗的关键。     

78例合并糖尿病初治矽肺结核疗效分析

<正>糖尿病与肺结核都属多见病、常见病,目前在我国两病发病率呈逐年增长的趋势。两病可同时存在,相互影响,如治疗不当,不但病死率高,而且易发展为慢性传染源,加剧结核病流行[1]。为了探讨合并糖尿病矽肺结核的u