灯盏花素改善大鼠局灶性脑缺血后空间学习记忆功能的研究

目的:研究灯盏花素对大鼠局灶性脑缺血后空间学习记忆能力的影响.方法:线栓法制作大鼠左侧大脑中动脉阻塞模型,腹腔注射灯盏花素(20、40 mg/kg),1次/天,持续2周,缺血对照组注射同体积10%葡萄糖注射液.其后,进行5天的Morris 水迷宫实验检测动物的空间学习记忆能力.结果:与假手术组比较,缺血对照组动物在定向航行实验和空间探索实验中均显现了较为严重的空间学习记忆能力障碍.在定向航行实验中,灯盏花素组动物的平均潜伏期较缺血对照组明显缩短(低剂量组,P＜0.01;高剂量组,P＜0.05),在空间探索实验中,与假手术组(P＜0.01)和灯盏花素组动物(P＜0.01)比较,缺血对照组动物在非原平台象限停留时间明显延长,穿越原平台位置的次数明显减少.Nissl组织化学染色和ChAT免疫组织化学染色显示,灯盏花素组动物缺血侧皮质神经元数量和ChAT免疫阳性神经元数量较缺血对照组动物明显增多(P＜0.01).在海马CA区的锥体细胞层,神经元数量和ChAT免疫阳性神经元数量在假手术组、缺血对照组和灯盏花素组之间无明显差异.结论:研究结果表明,灯盏花素可以改善大鼠局灶性脑缺血后空间学习记忆能力障碍,保护新皮质内的神经元/胆碱能神经元可能是其保护作用的机制之一.     

鼻咽癌患者生存质量简短版量表的研制和评价

目的 鼻咽癌患者生存质量量表从研制以来,在临床得到了广泛的应用.本研究采用国际标准化的程序,研制该量表的简短版量表(quality of life scale for nasopharyngeal carcinoma,QOL-NPC13).方法 研究步骤包括成立核心讨论组、确定理论模型、语言调试、筛选条目、预实验和现场调查.采用横断面调查的方法开展现场调查.选择2014-06-01-2014-10-31在中山大学肿瘤防治中心接受治疗并经病理确诊的鼻咽癌患者为研究对象,调查患者的人口学资料、QOL-NPC13和FACT量表,1周左右用QOL-NPC13量表再次调查.评价QOL-NPC13的信度和效度.结果 共纳入206例患者,平均年龄(43.8±11.6)岁,中位年龄为43.0岁.男性占74.3％,已婚占90.8％,74.8％患者来自广东.QOL-NPC13包括身体机能、心理精神状况、社会关系和毒副作用4个领域.所有条目都只有低比例的缺失.条目与自己领域得分的相关系数＞0.6,差异有统计学意义,P＜0.001.整个量表的a系数和分半信度系数＞o.8,所有领域的组内相关系数≥0.9.模型的近似误差均方根为0.080,范拟和指数、非范拟和指数及相对拟和指数均＞0.9.除了毒副作用领域(0.48),其他领域的校标系数均＞0.7.不同放疗阶段患者的领域得分差异均有统计学意义,P＜0.05.结论 QOL-NPC13量表的内容效度能较好反映量表所要测量的内容,具有良好的信度和效度,可用于评价鼻咽癌患者的生存质量.     

鼻咽癌患者中SF-36量表的信度和效度的研究

目的：评价简明健康调查量表（36-items short form health survey,SF-36）在鼻咽癌患者生存质量应用中的信度和效度。方法：2007年1月21日～2月7日,统一受训的调查员使用SF-36对526例确诊的鼻咽癌患者进行自评量表式调查,并采用相关分析、信度分析和因子分析等统计方法分析量表的信度和效度。结果：SF-36具有较好的分半信度和内部信度;除活力（VT）和社会功能（SF）外（信度系数≥O．6）,各领域的内部信度系数均≥0．7。每务目跟相关领域的相关系数均〉0．53,而且高于该条目与其他领域的相关系数,说明SF36有良好的内容效度和区分效度。所有条目提取的7个主成分分布代表了各个领域,累计贡献达61．18％;8个领域得分提取2个公共因子,解释58．90％的变异。因子分析产生的结果与量表的理论结构假设基本一致。结论：SF-36有较好的信度和效度,可用于评价鼻咽癌患者的生存质量。     

天麻钩藤饮联用血管紧张素转化酶抑制剂治疗原发性高血压的Meta分析

目的:探究天麻钩藤饮联合血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin-converting enzyme inhibitors,ACEI)治疗原发性高血压的疗效。方法:搜索中国生物医学、中国期刊及万方科技数据库,纳入天麻钩藤饮联合ACEI与单用ACEL治疗原发性高血压的随机对照试验(RCT)文献,用Jadad量表进行质量评分,对临床疗效、血压值及安全性进行Meta分析。结果:共纳入18篇RCT文献,仅有1篇文献的Jadad评分为3分,其余均小于3分;天麻钩藤饮联合ACEI临床疗效的合并RR值为[1.18,95%CI(1.12,1.24)](P<0.05);治疗后收缩压、舒张压的合并效应量加权均数差依次为[-4.78,95%CI(-8.35,-1.21)],[-4.32,95%CI(-6.34,-2.30)]。联合用药后没有增加不良反应。结论:对比单纯使用西药,天麻钩藤饮联合ACEI治疗高血压病有更好的临床疗效,能降低患者的收缩压和舒张压,没有增加不良反应,适合临床的推广使用。但由于纳入的文献质量不高,需要进一步开展高质量的大样本双盲随机对照试验。     

600例慢性高原病患者中医体质特点研究

目的:探讨慢性高原病患者的体质分布特点,分析慢性高原病与中医体质之间的相关性。方法:运用临床流行病学的方法,对青海和西藏两省区的600名慢性高原病患者进行横断面的问卷调查,分析患者的体质特点,同时采用对应分析的方法探讨中医体质与病情程度之间的关系。结果:慢性高原病的患病体质以虚性体质居多,不同中医体质类型之间病情程度差别对比有统计学意义,对应分析显示病情初期临床症状时较轻时的体质多表现为气虚质和平和质,疾病中后期,体质基础则出现由虚性体质向实性体质的转变,当患者表现出较重的临床症状时,患者体质表现出与瘀血质、气郁质的明显相关性。结论:慢性高原病患者患病的体质基础以虚性体质为主,且其病情程度与中医体质类型存在明显相关。体质作为一个重要的因素贯穿于慢性高原病的发病与转变整个过程中,从体质类型上研究本病并进行有效的干预是本病中医临床治疗一条行之有效的途径。     

大鼠脑缺血损伤后星形胶质细胞活化及川芎嗪的影响

1材料和方法健康雄性SD大鼠24只,体质量260～300g（西安交通大学医学院实验动物中心）．将大鼠随机分为川芎嗪治疗组、缺血对照组、假手术组、对照组,每组动物6只．采用大鼠大脑中动脉阻塞再灌注制作模型．术后2h开始腹腔注射川芎嗪40mg／kg,1次／d．缺血对照组用等量生理盐水注射．动物在最后1次注射后1d处死,40g／L多聚甲醛灌注固定、取脑及后固定．标本石蜡包埋,进行GFAP免疫组化染色,WesternBlot检测GFAP表达．     

残疾人照顾模式和生存质量研究进展

残疾人是社会的弱势群体,加大对残疾人的关怀照顾,提高其生存质量,是社会和谐的一个标志。因此,对残疾人的照顾模式、对待残疾以及残疾人的态度、残疾人生存质量等问题越来越受到人们的关注。     

小鼠胚胎神经干细胞的体外培养与鉴定

目的通过改进和优化神经干细胞(NSCs)的体外培养方法,为进一步研究NSCs的生物学行为提供基础。方法孕14 d的美国癌症研究所(ICR)小鼠,无菌条件下剪取前脑皮质,采用机械法分离原代细胞进行培养,采用机械法复合酶消化法对原代细胞进行传代和培养。以1%胎牛血清诱导分化。应用免疫荧光方法行巢蛋白(nestin),β-微管蛋白Ⅲ(β-tubulinⅢ),胶质纤维酸性蛋白(GFAP)染色,对培养的细胞进行鉴定。结果从胚胎小鼠前脑皮质中分离得到的细胞具有连续传代形成克隆球的能力,克隆球呈nestin免疫反应阳性;加入胎牛血清可诱导分化为β-tubulinⅢ和GFAP阳性细胞。结论机械法分离胚胎小鼠前脑皮质细胞,机械法复合酶消化法对原代细胞进行传代和培养,能够成功获得胚胎小鼠前脑的NSCs。     

基于结构方程模型的岭南地区人群中医偏颇体质与行为生活方式关系分析

目的：构建岭南地区人群的中医偏颇体质与行为生活方式关系的模型,为从行为生活方式的角度预防中医偏颇体质提供依据。方法：采用横断面调查的方法,使用一般情况调查表、中医体质量表对1 326 例健康体检人群进行问卷调查,并用结构方程模型分析中医偏颇体质与偏嗜食物、生活作息、体育锻炼的关系。结果：收到有效问卷1 285 份,回收率96.91%。调查结果显示：平和质＞阳虚质＞气虚质＞痰湿质＞湿热质＞阴虚质＞气郁质＞血瘀质＞特禀质,偏颇体质中阳虚质最多,其次是气虚质和痰湿质。结构方程模型结果显示阳虚质、气虚质、血瘀质分别与体育锻炼有相关性（P＜0.05）,湿热质、气郁质分别与生活作息有相关性（P＜0.05）,痰湿质、特禀质分别与偏嗜食物有相关性（P＜0.05）。结论：不同行为生活方式与不同偏颇体质有一定的对应关系,加强行为生活方式的管理可以减少相应偏颇体质的发生。     

六味地黄丸联合西药治疗高血压病的Meta分析和系统评价

目的 对六味地黄丸联合西药治疗高血压患者的文献进行Meta分析,了解联合用药治疗高血压患者的疗效.方法 全面检索中国期刊全文、中国生物医学、重庆维普、万方科技期刊数据库,查找六味地黄丸联合西药治疗高血压病的文献.采用Jadad评分量表对纳入文献进行质量评价,使用Revman5.0软件对临床疗效,治疗前、后的收缩压和舒张压进行Meta分析.结果 经筛选后纳入14篇随机对照临床试验(RCT)文献,均是Jadad评分小于3分的低质量研究.Meta分析结果显示临床疗效的合并效应量RR为1.16,95％置信区间(95％CI)为(1.11,1.21);治疗前收缩压的合并效应量加权均数差WMD为3.14 mmHg,95％CI(0.44,5.83) mmHg,治疗后收缩压的合并效应量WMD为-8.29 mmHg,95％CI(-10.68,-5.91)mmHg;治疗前舒张压的合并效应量WMD为-1.03 mmHg,95％CI(-2.12,0.07)mmHg,治疗后舒张压的合并效应量WMD为-7.86 mmHg,95％CI(-11.03,-4.69)mmHg.结论 六味地黄丸联合西药治疗高血压患者的总体疗效优于单纯西药组,治疗后的收缩压和舒张压也优于单纯西药组;六味地黄丸有助于提高高血压患者的总体疗效,降低患者的收缩压和舒张压.但是由于文献的质量不高,仍需要大样本双盲随机试验的理论支持.