银杏叶制剂合并西酞普兰治疗血管性抑郁的对照研究

[目的]探讨银杏叶制剂合并西酞普兰治疗血管性抑郁的疗效。[方法]将62例血管性抑郁患者随机分为研究组和治疗组。研究组32例,采用银杏叶制剂合并西酞普兰联合治疗,240mg/d,分3次口服;对照组30例,单用西酞普兰,20mg口服,1次/d。在治疗前和治疗后4周、8周、12周分别用Hamilton抑郁量表（HAMD）评分,根据Hamilton抑郁量表平均分和总有效率评定疗效。[结果]治疗8周后研究组HAMD评分低于对照组（P〈0.05）,治疗12周后研究组HAMD评分明显低于对照组（P〈0.01）。治疗12周后研究组总有效率高于对照组（P〈0.05）。[结论]银杏叶制剂合并西酞普兰治疗血管性抑郁的疗效优于单用西酞普兰。     

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效和安全性

目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,CVA）的临床疗效,同时对其安全性进行评估。方法选取144例CVA患儿,将其随机分为治疗组76例与对照组68例。治疗组给予孟鲁司特钠与布地奈德治疗,对照组给予孟鲁司特钠与盐酸丙卡特罗治疗。观察两组临床总有效率及复发情况。结果治疗组与对照组总有效率分别为92．1％、76．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组与对照组复发率分别为5．6％、18．6％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗CVA可以提高临床总有效率,减少复发。     

急诊手创伤行手术治疗患者的应对方式及其影响因素研究

目的探讨手创伤患者的应对方式及其影响因素。方法采用特质应对方式量表(TCSQ)、症状自评量表(SCL-90)、社会支持量表(SSRS)和艾森克人格问卷(EPQ),对杭州整形医院住院的急诊手创伤行手术治疗患者进行问卷调查。然后将手创伤患者问卷调查结果与相应的常模进行比较。结果手创伤患者消极应对方式与健康人群常模、综合性医院各类患者比较,差别有统计学意义(P<0.05)。手创伤患者的SCL-90中F2(强迫)、F3(人际敏感)、F4(抑郁)、F6(敌对)、F8(偏执)5个因子评分与常模组比较,差别有统计学意义(P<0.05)。积极应对方式的影响因素为主观支持和职业;消极应对方式的影响因素为EPQ-N(神经质)、F8、婚姻和受伤性质。结论手创伤患者存在一定的心理健康问题,较多采用消极应对方式;消极应对方式受个性特点、社会支持、社会保障及婚姻等影响。     

手外伤患者心理状况及影响因素分析

目的探讨手外伤患者的心理卫生状况及相关影响因素。方法采用症状自评量表（SCL，90）、特质应对方式量表（TCSQ）、社会支持量表（SSRS）和艾森克人格问卷（EPQ），对2006年8—11月杭州整形医院手外科急诊手部外伤患者进行问卷调查，有效问卷200份，采用SPSS软件进行频数分析、t检验、相关分析和多元逐步回归分析。结果手外伤患者的心理卫生状况较差，强迫、人际敏感、抑郁、敌对、偏执均显著高于常模水平（P〈0．05或P〈0．01）；与性别、年龄、病情了解程度、康复信心、消极应对、社会支持总分、客观支持、神经质均有不同程度的相关性（P〈0．05，P〈0．01或P〈0．001）。结论手外伤患者有一定的心理健康问题，可采用针对性的健康宣教、个体化心理干预和完善社会保障系统等综合手段提高手外伤患者的心理健康水平。     

社区正常老年人和轻度认知功能损害老年人的随访研究

目的了解社区正常和轻度认知功能损害（MCI）老年人的认知功能变化特点和转归。方法分别于2000年5月和2004年6月（时隔4年）对杭州市186名≥60岁老年人采用分层、分段、随机抽取方法进行调查。两次调查的程序和使用工具相同，采用美国精神障碍诊断与统计手册第4版进行诊断，用世界卫生组织老年认知功能评价成套神经心理测验（WHO-BCAI）进行测查。结果（1）在2000年调查时诊断为正常的127例中，4年后有97例（76．4％）正常（NC组），16例（12．6％）为MCI（MCI组），14例（11．0％）为痴呆（痴呆组）；而2000年诊断为MCI的18例，4年后全部发展为痴呆。（2）与NC组比较，除性别外，MCI组的年龄大、教育水平低、从事体力劳动和不良婚姻事件多（P〈0．05和P〈0．01），痴呆组的年龄大和男性比例高（均P〈0．05和P〈0．01）。（3）WHO-BCAI测验，2004年与2000年比较，三组各项测验的成绩均有所下降（P〈0．01或P〈0．05），其中以痴呆组为著；而MCI组在听觉词汇学习第4次测验、语言能力测验（小标记测验）、视觉辨认测验（语义联系、视觉推理）、连线测验、注销测验（注销测验2和3）、运动测验和空间结构等项下降明显。结论老年期MCI患者的认知功能损害和功能下降呈进行性加重，主要表现为学习、近记忆能力、记忆再现、语义记忆、抽象思维能力、空间感知及执行功能受损。     

子女的哪些行为 让父母感觉很受伤

孔子曾说过,孝敬父母什么最难?是“色难”,就是不给父母脸色看最难。生活中,我们都曾有过“对父母脸色难看”的时候,虽然很多时候都是不经意的情绪反应,但说者无心听者有意,一句不耐烦的话,很有可能让老人伤心。那么,在日常生活中,子女的哪些行为,会让父母感觉很受伤?     

浅议护理风险管理

护理风险管理是指医院对现有的和潜在的对患者、护理人员等可能产生伤害的风险进行识别、评估和处理,从而有组织、有系统地减少或消除护理风险事件的发生,及其对患者和医院的危害的科学管理方法。近年来随着社会经济的发展,相关法律法制建设的完善,患者维权意识也日益增强,“医疗风险无处不在”已经成为医疗界的共鸣,护理工作作为医疗工作的一个重要组成部分,面临的风险也逐渐增多。为了减少差错、杜绝事故、确保患者安全,对护理服务过程中可能产生的风险隐患进行评估,制定合理的防范措施,实行有效的护理风险管理十分必要。     

老年痴呆患者常见护理问题及干预

随着我国人口老龄化的进一步加剧,老年痴呆及其相关病症越来越困扰着整个社会。由于病理特性,在老年痴呆患者的日常护理中存在着较多的护理问题及安全隐患,如坠床、跌倒、误食误吸、肺部感染、药物安全等,本文通过对以上老年痴呆患者护理过程中的常见问题进行分析,提出了相应的防范措施。     

临床护理路径对老年双相情感障碍患者的治疗效果及满意度调查

临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)是一种跨学科的综合深化整体护理的医疗护理工作模式,是针对特定的患者群体和特定目标进行详细描述、说明与记录[1]。本次研究探讨临床护理路径对老年双相情感障碍患者的治疗效果及满意度的影响。报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年1月至2013年12月杭州市第七人民医院收治的双相情感障碍患者92例,其中男性49例、女性43例;年龄60~76岁,平均(67.60±     

杭州市某社区160名老年人生活质量调查与分析

随着我国老龄化进程加快，2005年末杭州全市65岁以上的老年人口已达72．63万，占总人口的11．03％。为了解杭州市社区老年人生活质量及其相关因素，更好地关心老年人的晚年生活，为广泛开展社区老年保健工作提供科学依据。作者于2005年6月对杭州某社区160名社区老年人（≥60岁）进行调奄，现报告如下。