温经通络汤治疗风寒入络型偏头痛的临床研究

目的 观察温经通络汤治疗风寒入络型偏头痛的临床研究.方法 将80例风寒入络型偏头痛的患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例).治疗组给予温经通络汤颗粒剂治疗,对照组给予尼莫地平片治疗,4周为1个疗程,2个疗程后观察疗效.结果 治疗组总有效率为90.0％(36/40)高于对照组的67.5％(27/40),差异有统计...     

脑泰方提取物对局灶性脑缺血大鼠血管内皮生长因子表达的影响

目的:探讨脑泰方提取物对大鼠局灶性脑缺血后血管内皮生长因子(VEGF)及VEGF mRNA的影响。方法:30只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、脑复康组、脑泰方低、中、高剂量组。通过月桂酸钠损伤血管内皮细胞来复制局灶性脑缺血模型,采用免疫组化和RT-PCR法检测各组大鼠脑内VEGF阳性细胞数和VEGF mRNA的表达,同时评价大鼠神经功能。结果:脑缺血后,药物组神经功能症状得到改善,尤以脑泰方中剂量组变化最显著(P<0.01);假手术组大鼠脑内有少量VEGF阳性细胞,脑缺血后VEGF阳性细胞表达增加,与模型组比较,脑泰方中剂量组VEGF阳性细胞数明显增多(P<0.01),而且VEGF mRNA的表达也显著加强(P<0.01)。结论:脑泰方提取物增强大鼠局灶性脑缺血后VEGF及VEGF mRNA的表达,可能是其抗脑缺血的作用机制之一。     

腮腺混合瘤与腺淋巴瘤的磁共振成像表现对比分析

目的:探讨腮腺混合瘤与腮腺腺淋巴瘤的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)表现特征,提高对两者的诊断正确率。方法:收集中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院2015—2018年经手术后病理学检查证实的26例腮腺混合瘤与42例腺淋巴瘤的临床资料并分析总结其MRI影像学特征,包括病灶数目、形态、信号及强化特点。结果:混合瘤发病以中青年为主,男女性别差异不大,而腺淋巴瘤发病以中老年为主,且明显以男性多见;混合瘤多单发(26例),腺淋巴瘤可多发(42例患者中11例多发,其中9例双侧多发,2例单侧多发),混合瘤T2WI上信号多混杂,呈渐进性强化,而腺淋巴瘤多囊变,增强早期明显强化,延迟快速廓清。结论:腮腺混合瘤及腺淋巴瘤的MRI表现有一定的特征,结合患者的性别及发病特点,可明显提高两者的诊断准确率。     

耻骨恶性蝾螈瘤1例

患者女,33岁。3个月前感左耻骨区胀痛,逐渐加重,左耻骨区有肿块并逐渐增大。于2005年5月入院。查体:左耻骨区可扪及1个约9 cm×7 cm×5 cm大小的包块,质硬,边界不清,活动度差。CT检查:左耻骨体骨质破坏,闭孔有不规则低密度肿块。CT诊断:左耻骨肿瘤。     

心房感知起搏器的临床应用探讨

目的探讨心房感知起搏器(AAI)的临床应用状况和对病态窦房结综合征(SSS)患者预后的影响. 方法回顾性调查1998-2002年在长征医院进行起搏治疗的175例SSS患者的病例资料.将其中132例患者分成AAI、双腔感知起搏器(DDD)、心室感知起搏器(VVI)三组,定期门诊随访,观察房颤、中风、心力衰竭、起搏器综合征、手术并发症、起搏电极脱位、生活质量改善以及Ⅱ度以上房室传导阻滞(AVB)发生率等临床情况. 结果175例SSS患者中共有AAI适应证42%(73例),但仅有13%(22例)置入AAI起搏器.AAI组的房颤、中风、心力衰竭发生率显著低于VVI组.AAI组中未发现新发生的AVB. 结论AAI起搏较其他起搏方式更有利于SSS的预后.应该注意纠正临床上AAI起搏器应用率偏低的不合理情况.     

经皮冠状动脉腔内成形术的技术辅助

目的 :探讨经皮冠状动脉腔内成形术 (ＰＴＣＡ)及支架植入术的技术辅助。方法 :对 1994年 1月～ 2 0 0 0年 12月连续行ＰＴＣＡ或支架植入术的 2 81例病例的技术辅助过程进行总结。本组病例中男性 2 17例 ,女性 6 4例 ,年龄 39～ 82 (平均 6 2 3± 12 5 )岁。其中急性心肌梗死 12 8例 ,陈旧性心肌梗死 44例 ,心绞痛 97例 ,造影前未下冠心病诊断的 12例。技术辅助包括(1)术前物品准备 ;(2 )术前患者精神及药物准备 ;(3)术中配合 ,包括压力和心电监测、常规药物使用和重要数据记录 ;(4 )术中紧急情况的处置 ,包括心绞痛、高血压、低血压、室…     

儿科护士PICC维护知识的现况调查及影响因素分析

目的了解儿科护士对小儿PICC维护相关知识的掌握现况及其影响因素,为临床护理管理者建立培训方案提供依据。方法于2015年3—4月,采用自行设计的调查问卷对197名儿科护士行问卷调查。结果儿科护士的PICC维护知识得分为(61.73±11.98)分,多元线性回归分析显示,专职从事PICC维护、承担PICC维护培训及为PICC护理小组成员是其影响因素,可解释其总变异的12.6%(F=15.331,P0.05)。结论儿科护士掌握PICC维护知识水平尚有提升空间,提示临床护理管理者有必要针对非专职从事PICC维护、不承担PICC维护培训及非PICC护理小组成员加大培训力度,以充实其PICC维护相关知识,提升小儿PICC维护的护理质量。     

俯卧位通气的现状与展望

正急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是导致重症监护病房(ICU)患者死亡的最常见原因之一,该综合征起病急骤,进展迅速,病情凶险,预后不良。机械通气作为ARDS治疗的重要手段,保护性肺通气策略的作用已经得到共识。尽管近年来对ARDS病理生理认识不断深入,诊断标准不断更新~[1],治疗策略不断改进,然而重度ARDS患者病死率仍居高不下,救治面临巨大挑战~[2]。对这些患者,保护性机械通气效果欠佳时,俯卧位通     

室间隔缺损封堵治疗前后胸部X线表现

目的 观察膜周部室间隔缺损（VSD）封堵术前后的胸部X线表现,总结封堵器在常规胸片上的影像特点。方法 分析资料完整的Amplatzer VSD双面伞封堵VSD患者33例术前及术后4～7 d内的胸部后前位及左侧位X线胸片。结果 大部分VSD患者封堵术后后前位胸片上封堵器位于第8～9椎体正中线的左侧,在形态上呈现1个点、2个点,偶可见1个点1个圈。侧位上封堵器均位于膈肌-脊柱交汇点与胸骨角连线的左前方,多呈2个点,部分呈“H”形。封堵术后短期内即出现肺部X线表现有不同程度的改善。结论 正确安置的VSD封堵器在胸片上具有一定的显影特征,常规胸片可以用来判断VSD介入治疗的疗效以及封堵器的位置和形态。     

外周性原始神经外胚层肿瘤一例

患者男,16岁.3个月前发现右小腿内侧肿块,伴局部酸痛不适,有夜间痛.体检:右小腿中上段内侧肿胀,局部隆起,深压痛,纵向叩击痛阳性.实验室检查未见异常.