基于“睡美人”转座系统构建可视化黑色素细胞瘤及肿瘤模型

目的 利用“睡美人”（SB）转座系统构建可表达红色荧光蛋白和荧光素酶基因的黑色素瘤B16F10细胞系,建立可视化黑色素瘤动物模型。方法 从含荧光素酶Luc2的质粒中获取Luc2基因,用NcoⅠ和XbaⅠ限制性内切酶双酶切后插入pSBbi-RP SB转座子系统。构建的重组pSBbi-Luc2-RP转座质粒与转座酶按照一定比例转染黑色素瘤细胞B16F10,利用荧光显微镜观察转染效率,经嘌呤霉素筛选稳定转染的细胞系。利用活体成像系统可视化实时监测评价小鼠皮下成瘤模型。结果 利用SB转座系统成功构建黑色素瘤B16F10细胞系,24、48 h转染率分别达40%、70%,上述细胞系经皮下成瘤后1周活体动物成像系统可检测到肿瘤形成。结论 利用SB转座系统可快速建立可视化黑色素瘤细胞系,利用小动物活体成像系统可动态观察黑色素瘤动物模型中肿瘤生长情况。     

宫旁注射治疗慢性盆腔炎240例

妇科门诊慢性盆腔炎患者 40 0例 ,随机分为观察组 :丁胺卡那、丹参、地塞米松等联合宫旁注射 ;对照组 :青霉素 +丁胺卡那 +甲硝唑静滴。结果宫旁注射治疗慢性盆腔炎 2 40例 ,有效率 97.92 % ,明显高于对照组的 76.87% (P <0 .0 5 )。应用丁胺卡那、丹参、地塞米松等宫旁注射是一种治疗慢性盆腔炎的安全可靠、经济有效的方法。     

当归芍药散异病同治妇科疾病医案3则

正当归芍药散,出自张仲景《金匮要略》中的"妇人妊娠病"和"妇人杂病"篇。"妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之";"妇人怀娠,腹中?痛,当归芍药散主之"。此为张仲景肝脾调和法的代表方剂,后世妇科调经常用方逍遥散亦化裁于此,是妇科常用方剂之一。肝藏血,主疏泄,主气、主血,脾主运化水湿,气、血、水既为组成人体的基本物质,亦可成为人体的致病因素。若脏腑功能失调,或气病及血,或血病及气,或气滞水停,或血水相搏,或三者合而为病,气、血、水失调。     

桥本脑病的临床及影像学动态观察（附1例报告）

1966年Brain等[1]首次报道1例桥本脑病(HE),临床表现为复发性,自行缓解的卒中样发作及昏迷,伴有桥本甲状腺炎.患者血清甲状腺抗体水平增高,对皮质类固醇激素治疗反应良好.本病亦称伴自身免疫性甲状腺炎的激素反应性脑病[1].现报道1例HE. 病例 女,38岁.2009年4月入院.2008年2月无明显诱因出现心悸、怕热.半月后出现言语不清,右侧肢体无力,在外院住院作脑MRI、DSA等检查,诊断为脑梗死,治疗2周后病情好转(用药不详).当时血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb) ＞600 IU/mL(正常值:0～34 IU/mL),未予重视.2008年共有3次卒中样发作,并有强直-阵挛性癫痫发作2次.2009年4月又出现右侧肢体麻木无力及精神障碍入我院.查体:谵妄、欣快、言语多.甲状腺Ⅱ°肿大,质中.双手平伸细震颤,右侧肢体肌力4级+,右Chaddack(+).检测甲功异常.     

女性生殖道苗勒腺肉瘤9例临床病理学分析

目的分析9例女性生殖道苗勒腺肉瘤(female genital tract Müllerian adenosarcoma,FGTMA)的临床病理特征、免疫表型,提高对该病的认识。方法回顾性分析病理确诊的9例FGTMA的临床和组织学特征及免疫表型,并随访观察。结果临床主要表现为阴道不规则流血、盆腔包块和子宫颈肿物。全部行手术治疗,5例术后辅以化疗,1例放疗。肿瘤由良性腺上皮和肉瘤性间质组成。5例伴有异源性成分,其中4例同时伴肉瘤样过度生长。免疫表型:腺上皮细胞角蛋白(CK)均阳性;间质波形蛋白(vimentin)均阳性,2例P53均≥75%细胞弥漫阳性,5例P16阳性,MutS同源蛋白2(MSH2)、MutS同源蛋白6(MSH6)、Mut L同源蛋白1(MLH1)1例同时阴性。Ki-67增殖指数5%～45%。结论 FGTMA临床无特异性,确诊依赖病检。早期且完整切除病灶者预后较好,晚期且合并肉瘤样过度生长者预后差。     

早期心肌酶学监测对重症手足口病的预警研究

目的：通过对手足口病人早期和动态血清心肌酶学监测,研究其对手足口病重症化的早期预警价值,为早期防止手足口病重症化开辟新的诊治方法。方法：2009年5月～2011年2月对100例体温在38℃以上症状较重门诊和住院手足口患儿进行心肌酶谱学检测,对照组为本院儿科同期门诊无发热的轻症手足口病患儿60例。结果：发热症状较重手足口病患儿心肌酶谱学检测都明显高于对照组（P〈0.05）。结论：根据研究结果血清心肌酶谱检测指标高于正常值10%达到重症手足口病的早期预警,给予更为积极有效的治疗,对防止重症手足口病的发生,降低病死率有显著的社会效益和经济效益。     

我国地震灾害医学救援药材保障现状分析与对策

本文总结了医院应急医疗队参与抗震救灾药材保障工作的经验,分析应急药材保障存在问题,探讨抗震救灾药材保障工作的特点及措施,建议针对不同灾情,制定药材保障标准、加强信息平台建设,实现保障精确化、对捐赠药品实行专项管理,以满足药材需求和提高保障效率.     

利用ROC曲线评价振动觉阈值检查在糖尿病周围神经病变诊断中的意义

目的:利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评价振动觉阈值(vibrationperception threshold,VPT)检查在糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)中的诊断价值,并寻找最佳诊断点。方法:分别对283例2型糖尿病患者行神经肌电图、VPT检查,以神经肌电图结果作为诊断金标准将研究对象分为有周围神经病变组(DPN组,n=151)和无周围神经病变组(NDPN组,n=132),根据敏感性、特异性、Youden指数及ROC曲线评估VPT的诊断效能,并寻找最佳诊断点。结果:1)2型糖尿病患者中,与NDPN组相比,DPN组神经传导速度(nerve conduction velocity,NCV)明显减慢,而VPT值明显增加,差异均有统计学意义(均P<0.05);2)所有受试者双侧NCV和VPT无明显差异;3)以NCV为诊断标准,各检查点VPT平均值的ROC曲线的曲线下面积为0.707,最佳诊断切割点为10.54 V,此时敏感性为0.596,特异性为0.848,Youden指数为0.445;4)采用NCV为诊断标准,DPN的检出率为53.4%,联合VPT后DPN的检出率为60.4%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与NCV检查相比,VPT检查有较好的诊断效能,提示它可作为临床上诊断DPN的方法之一,其最佳诊断切割点为10.5 V。     

丹参滴注液对蟾蜍心肌损伤血压、心率及心电图的影响

目的 探讨丹参滴注液对蟾蜍实验性急性心肌损伤后血压、心率及心电图的影响.方法 蟾蜍经实验性急性心肌损伤后,从后腔静脉注入不同量丹参滴注液(0.2ml、0.4ml),观察给药前及给药后4分钟、给药后4分钟、给药后8分钟不同时间段内蟾蜍的血压、心率及心电图的变化.结果 丹参滴注液能明显降低心肌受损以后的血压(P<0.01),使PR间期延长、QT间期延长,P波电压降低(P<0.01,0.4ml组),ST段快速恢复正常(0.2ml组),但对心率影响不大.结论 适量丹参滴注液对实验性急性蟾蜍心肌损伤具有保护作用.     

水中总氮的间隔流动分析仪测定法

目的建立ALIANCE FUTURA水质间隔流动注射分析仪测定水源水中总氮的分析方法。方法仪器进样器自动进样,并将样品于密闭的管路中通过分析模块发生完全的化学反应后,进入流动检测池进行光度检测,由数据处理系统自动处理分析数据。结果在0～5.0 mg/L线性区间内该方法具有良好的线性关系(r=0.9999),较高的精密度和准确度(RSD=2.07%。其检出限低(0.011 mg/L),与国标法相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与GB 11894-89碱性过硫酸钾消解紫外分光光度法相比,该法具有提高工作效率及结果准确性等优点,可应用于大批量常规水源水分析。