基于GIS的金华市居民生活饮用水水碘地理空间分布情况分析

目的应用地理信息系统(GIS),分析金华市居民生活饮用水水碘地理分布特征,为防制碘缺乏病提供科学依据。方法 2017—2018年,采用随机抽样方法调查,应用Arc GIS 10.2软件建立空间数据库分析和绘制分布图,并进行空间自相关分析。结果金华市9个县(市、区)154个乡(镇、街道)的542份生活饮用水水碘含量均小于10.00μg/L,为外环境碘缺乏地区;居民生活饮用水水碘相对高值和较高值主要分布在金华市中部的盆地区域;相对低值和较低值主要分布在金华市低山丘陵区域。空间自相关分析显示,饮用水碘分布存在明显的正空间自相关性(Moran’s I值为0.052780 Z=6.576245,P<0.05)。金华市水碘空间分布形成相对高、中、低值的3个聚集区域。结论金华市仍属于外环境碘缺乏地区,水碘分布存在空间聚集性,需要坚持长期补碘的防控措施。     

高海拔地区无痛胃镜40例临床分析

高海拔地区消化系统疾病是一种常见病、多发病,其诊断治疗多需要通过内镜检查完成。普通内镜检查由于是侵入性检查,咽喉部强烈刺激必然引起咽喉部不适,诱发呛咳、恶心、呕吐,甚至躁动,还会产生不同程度的紧张、焦虑和疼痛。我院采用单纯丙泊酚施行无痛胃镜检查,取得了满意的效果,现报告如下。     

腔镜下与开放手术行会师术治疗后尿道断裂临床疗效对照研究

目的:探讨腔镜下与开放手术行会师术在后尿道断裂患者中的应用效果。方法:选择我院泌尿外科后尿道断裂患者86例,随机分为观察组和对照组,对照组43例开放手术行会师术,而观察组43例则腔镜下行会师术,分析对比两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用及术后性功能障碍发生率等。结果 :观察组患者在术中出血量、手术时间、住院时间及术后性功能障碍发生率均低于对照组(P<0.05),而观察组患者住院费用明显高于对照组(P<0.05),但两组手术成功率无显著性差异(P>0.05)。结论:腔镜下行会师术治疗后尿道断裂具有术中出血量少、手术时间短、住院时间及术后性功能障碍发生率少等优点。     

两种溶解剂溶解头孢泊肟酯的体外MIC和MBC比较

目的研究头孢泊肟酯在两种溶剂溶解下对100株儿童常见呼吸道感染的分离菌敏感性差异,为体外药敏实验提供合适的溶剂选择。方法回顾性选择2018年6月至2019年10月于江西省儿童医院100名住院患儿呼吸道感染的分离菌,分别使用0.10%碳酸氢钠溶液和45.00%甲醇溶液作为头孢泊肟酯的溶剂,采用宏量肉汤稀释法(试管)测定病原菌对头孢泊肟酯的敏感性,并进行比较。结果 (1)使用0.10%碳酸氢钠溶液作为头孢泊肟酯溶剂时,对链球菌属、流感嗜血杆菌、卡他摩拉菌及肠杆菌科的MIC50、MIC90值均低于其使用45%甲醇溶液作为溶剂,表现出较强的抑菌活性。(2)使用0.10%碳酸氢钠溶液作为头孢泊肟酯的溶剂时,对链球菌属、流感嗜血杆菌、卡他摩拉菌及肠杆菌科的MBC范围均低于其使用45%甲醇溶液作为溶剂,表现出较强的杀菌活性。结论使用肉汤稀释法进行头孢泊肟酯体外抗菌活性实验,可用0.10%碳酸氢钠溶液作为溶剂。     

经皮单侧穿刺弯弧形植入椎体成形治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的临床应用

目的 探讨经皮单侧弯弧形穿刺行椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的可行性及疗效.方法 回顾性分析自2016年1月～2018年12月收集的老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者37例资料,根据不同的穿刺器械分为两组:观察组22例,应用经皮单侧穿刺弯弧形植入骨水泥注入器,按"逐步退针法"呈"3"点式注入骨水泥;对照组15例,应用常规直型穿刺双侧球囊扩张椎体后注入骨水泥.记录患者手术时间、骨水泥注入情况、手术相关并发症及影像学表现.分别于治疗前及治疗后1 d、3个月、1年进行随访,记录VAS评分以及病变椎体相对高度.结果 两组手术均顺利完成,术中、术后未发现脊髓或神经损伤,无肺栓塞、感染等并发症的发生.观察组手术时间少于对照组,骨水泥注入量高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).两组骨水泥渗漏率差异无统计学意义(P>0.05).观察组和对照组患者术后VAS评分以及病变椎体相对高度均较术前改善(P<0.05),末次随访的组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用可弯弧形穿刺骨水泥注入器行椎体成形安全可行,在骨水泥注入量和骨水泥渗漏发生率方面更加安全有效,远期疗效更优.     

糖尿病性脑血管病情绪障碍危险因素的临床对照研究

目的探讨糖尿病性脑血管病情绪障碍的高危险因素及其对预后的影响，寻求降低情绪障碍发生率的方法及预防措施。方法选择入组条件情绪障碍84例为治疗组，同期就诊的无焦虑抑郁障碍的患者95例为对照组，对所有入组患者进行多因素评定，最后进行两组以上指标的对照分析，比较分析糖尿病性脑血管病情绪障碍的相关因素。结果病程、体重指数、空腹血糖、并发症数目为糖尿病性脑血管病情绪障碍的危险因素，神经缺损程度越重，日常能力低下，伴发疾病多，情绪障碍发病率越高。研究发现治疗组的神经缺损程度与情感障碍比对照组严重，显示神经功能评分越高，亦诱发情绪障碍。随着干预治疗的进行，治疗组的生活质量、神经缺损程度、情绪障碍明显改善。结论根据发病特点，对糖尿病性脑血管病情绪障碍进行有效的预防和干预措施，为防治对策提供依据     

100例精神科医生症状自评量表调查

目的 了解精神科医生心理压力状况,分析原因,探索对策.方法 采用症状自评量表(SCL-90) 对100名精神科医生和100g综合医院医生进行调查.结果 精神科医生中躯体化(1.54±0.59)、人际关系(1.78±0.31)、抑郁(1.69±0.85).因子分高于综合医院医生(依次为1.39±0.58、1.68±0.54、1.56±0.59,t值依次为2.05、2.09、2.07,P<0.05);躯体化、恐怖、人际关系等因子分较中国常模评分高.精神科医生高教育水平者躯体化、恐怖、人际关系等因子分较低教育水平者高;年龄40岁以上组躯体化、焦虑、偏执等因子分评分较25-39岁组评分高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 精神科医生心理压力较综合医院医生和一般人群大;年龄越大,心理压力越大;高文化程度者心理压力大于文化程度低者.应根据不同的群体采用不同的对策.     

美国国家骨髓库成人无关供者造血干细胞移植HLA配型指南

1 美国国家骨髓库供受者匹配标准的目的是什么? 自1987年起,美国国家骨髓库(NMDP)要求在无关造血干细胞移植之前评估供受者间HLA-A、-B、-DR座位的匹配情况.选择供者最低标准为这三个座位上的6个抗原(血清学裂解物水平)至少5个相合,即5/6相合.