两种溶解剂溶解头孢泊肟酯的体外MIC和MBC比较

目的研究头孢泊肟酯在两种溶剂溶解下对100株儿童常见呼吸道感染的分离菌敏感性差异,为体外药敏实验提供合适的溶剂选择。方法回顾性选择2018年6月至2019年10月于江西省儿童医院100名住院患儿呼吸道感染的分离菌,分别使用0.10%碳酸氢钠溶液和45.00%甲醇溶液作为头孢泊肟酯的溶剂,采用宏量肉汤稀释法(试管)测定病原菌对头孢泊肟酯的敏感性,并进行比较。结果 (1)使用0.10%碳酸氢钠溶液作为头孢泊肟酯溶剂时,对链球菌属、流感嗜血杆菌、卡他摩拉菌及肠杆菌科的MIC50、MIC90值均低于其使用45%甲醇溶液作为溶剂,表现出较强的抑菌活性。(2)使用0.10%碳酸氢钠溶液作为头孢泊肟酯的溶剂时,对链球菌属、流感嗜血杆菌、卡他摩拉菌及肠杆菌科的MBC范围均低于其使用45%甲醇溶液作为溶剂,表现出较强的杀菌活性。结论使用肉汤稀释法进行头孢泊肟酯体外抗菌活性实验,可用0.10%碳酸氢钠溶液作为溶剂。     

射干麻黄汤联合西药治疗支气管哮喘的临床观察

目的观察射干麻黄汤加减治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将112例支气管哮喘随机分为治疗组和对照组,对照组56例采用西药常规治疗,治疗组56例在西医治疗基础上加射干麻黄汤辨证加减,观察患者症状、体征、哮喘分级。2组疗程均为14天。治疗完成后停中药,随访3月判定疗效。结果治疗组临床完全控制38例,良好控制11例,未控制7例,对照组完全控制32例,良好控制8例,未控制16例。治疗组与对照组的总有效率分别为87. 5%和67. 8%,治疗组疗效显著优于对照组,有统计学意义(P 0. 05)。结论射干麻黄汤联合西药治疗支气管哮喘疗效优于单用西药常规治疗。     

经皮单侧穿刺弯弧形植入椎体成形治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的临床应用

目的 探讨经皮单侧弯弧形穿刺行椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的可行性及疗效.方法 回顾性分析自2016年1月～2018年12月收集的老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者37例资料,根据不同的穿刺器械分为两组:观察组22例,应用经皮单侧穿刺弯弧形植入骨水泥注入器,按"逐步退针法"呈"3"点式注入骨水泥;对照组15例,应用常规直型穿刺双侧球囊扩张椎体后注入骨水泥.记录患者手术时间、骨水泥注入情况、手术相关并发症及影像学表现.分别于治疗前及治疗后1 d、3个月、1年进行随访,记录VAS评分以及病变椎体相对高度.结果 两组手术均顺利完成,术中、术后未发现脊髓或神经损伤,无肺栓塞、感染等并发症的发生.观察组手术时间少于对照组,骨水泥注入量高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).两组骨水泥渗漏率差异无统计学意义(P>0.05).观察组和对照组患者术后VAS评分以及病变椎体相对高度均较术前改善(P<0.05),末次随访的组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用可弯弧形穿刺骨水泥注入器行椎体成形安全可行,在骨水泥注入量和骨水泥渗漏发生率方面更加安全有效,远期疗效更优.     

糖尿病性脑血管病情绪障碍危险因素的临床对照研究

目的探讨糖尿病性脑血管病情绪障碍的高危险因素及其对预后的影响，寻求降低情绪障碍发生率的方法及预防措施。方法选择入组条件情绪障碍84例为治疗组，同期就诊的无焦虑抑郁障碍的患者95例为对照组，对所有入组患者进行多因素评定，最后进行两组以上指标的对照分析，比较分析糖尿病性脑血管病情绪障碍的相关因素。结果病程、体重指数、空腹血糖、并发症数目为糖尿病性脑血管病情绪障碍的危险因素，神经缺损程度越重，日常能力低下，伴发疾病多，情绪障碍发病率越高。研究发现治疗组的神经缺损程度与情感障碍比对照组严重，显示神经功能评分越高，亦诱发情绪障碍。随着干预治疗的进行，治疗组的生活质量、神经缺损程度、情绪障碍明显改善。结论根据发病特点，对糖尿病性脑血管病情绪障碍进行有效的预防和干预措施，为防治对策提供依据     

100例精神科医生症状自评量表调查

目的 了解精神科医生心理压力状况,分析原因,探索对策.方法 采用症状自评量表(SCL-90) 对100名精神科医生和100g综合医院医生进行调查.结果 精神科医生中躯体化(1.54±0.59)、人际关系(1.78±0.31)、抑郁(1.69±0.85).因子分高于综合医院医生(依次为1.39±0.58、1.68±0.54、1.56±0.59,t值依次为2.05、2.09、2.07,P<0.05);躯体化、恐怖、人际关系等因子分较中国常模评分高.精神科医生高教育水平者躯体化、恐怖、人际关系等因子分较低教育水平者高;年龄40岁以上组躯体化、焦虑、偏执等因子分评分较25-39岁组评分高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 精神科医生心理压力较综合医院医生和一般人群大;年龄越大,心理压力越大;高文化程度者心理压力大于文化程度低者.应根据不同的群体采用不同的对策.     

美国国家骨髓库成人无关供者造血干细胞移植HLA配型指南

1 美国国家骨髓库供受者匹配标准的目的是什么? 自1987年起,美国国家骨髓库(NMDP)要求在无关造血干细胞移植之前评估供受者间HLA-A、-B、-DR座位的匹配情况.选择供者最低标准为这三个座位上的6个抗原(血清学裂解物水平)至少5个相合,即5/6相合.     

幽门螺杆菌感染患者胃液和血液抗坏血酸及脂质过氧化物的改变

流行病学调查提示幽门杆菌感染与胃癌有关，但有不同的报道。为此，我们测定敢７５例ＨＰ阳性和ＨＰ阴性病人的胃液和血液抗坏血酸、ＣｕＺｎＳＯＤ及ＭＤＡ水平，２０例正常人为对照。结果表明：ＨＰ阳性组胃液抗坏血酸、ＣｕＺｎＳＯＤ水平显著低于ＨＰ阴性组和正常对照组（Ｐ＜０．０５）；ＭＤＡ含量明显增高，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。胃液ＣｕＺｎＳＯＤ和ＭＤＡ水平呈显著相关（Ｐ＜０．０５）。胃癌病人胃液、血液抗坏     

云南壮族、苗族、纳西族人群HNA-3基因多态性分布

目的 了解云南地区献血者中少数民族人群的人类中性粒细胞抗原-3(HNA-3)的分布频率。方法 从2012年1月-2014年1月在昆明血液中心献血的云南本地无血缘关系的健康献血者外周血标本中,筛选出壮族196(人)份、苗族209(人)份和纳西族187(人)份,采用血液基因组DNA提取试剂盒提取其DNA,以PCR-SBT方法对其HNA-3作基因分型,利用SPSS 20.0统计学软件分析3个民族的HNA-3等位基因分布频率。结果 本组云南壮族、苗族和纳西族献血人群的HNA-3a/a基因型频率分别为0.59(115/196)、0.48(101/209)和0.45(85/187),HNA-3a/b分别为0.35(69/196)、0.43(90/209)和0.46(86/187),HNA-3b/b分别为0.06(12/196)、0.09(18/209)和0.09(16/187),HNA-3a分别为0.76(298/392)、0.66(276/418)和0.68(254/374),HNA-3b分别为0.24(94/392)、0.34(142/418)和0.32(120/374);云南壮族HNA-3b/b基因型频率明显低于云南苗族和纳西族人群(P0.05)。结论 本组云南3个目标民族人群中HNA-3等位基因频率的分布存在多态性;云南本地苗族和纳西族人产生抗-HNA-3a的风险可能要高于壮族人。     

复方九节茶乳膏的质量标准研究

目的：建立复方九节茶乳膏质量标准。方法采用薄层色谱法对九节茶和冰片进行鉴别;HPLC 双波长法测定复方九节茶乳膏中反丁烯二酸与迷迭香酸含量。采用 Kromasil C18色谱柱（250 mm ×4．6 mm,5μm）,流动相为0．1％甲酸乙腈溶液（B）—0．1％甲酸水溶液（D）,梯度洗脱[0～10 min,5％ B→20％ B;10～25 min,20％ B;25～30 min,20％ B→5％ B;30～35 min,5％ B],流速为1．0 mL·min －1,检测波长为210 nm 和330 nm,柱温为30℃。结果薄层鉴别斑点清晰,阴性无干扰;反丁烯二酸和迷迭香酸线性范围分别为6．53～65．28 mg·L －1（r ＝0．9999）和4．26～42．64 mg·L －1（r ＝0．9995）;平均加样回收率分别为98．3％（RSD ＝0．82％）和100．9％（RSD ＝0．63％）。结论该方法简单、准确、重复性好,能有效的控制该制剂的质量。     

6例重度卵巢过度刺激综合征患者的ICU治疗体会及文献复习

目的:总结重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)的特征及其在ICU的综合治疗方法。方法:回顾分析2008年10月~2014年6月我院收治的6例需住ICU治疗的重度OHSS患者的临床资料。结果:OHSS患者临床表现主要为卵巢体积明显增大、恶心呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、尿少,还出现大量胸腹水、急性重度水中毒、低钠血症、低血容量性休克、呼吸因难、肺水肿、腹腔间室综合征、成人呼吸窘迫综合征等严重并发症。转ICU综合治疗后治愈。结论:ICU综合治疗中液体管理是救治重度OHSS患者的关键。