胃管的几种特殊插入法

在临床工作中,由于病情、体位或麻醉手术等原因常遇胃管难插入胃内或因术中胃管脱出需重新插入。尤其在昏迷病人或全麻情况下给胃管的插入带来困难,下面介绍几种特殊插入法。１逆插法术者在术中将胃管从食管或胃断端逆行插至咽部,另有一人利用麻醉医师的喉镜直视下用气...     

颈椎病的非手术疗法

颈椎病是一种常见病,其分型国内意见不一,但对神经根型、椎动脉型、交感型和脊髓型意见无分歧,混合型、颈型意见不一。非手术治疗颈椎病的方法很多,目前多采用综合治疗的方式。现将颈椎病的非手术疗法作一综述。     

乐沙定为基础的化疗方案治疗晚期胃癌临床研究

评价乐沙定与氟尿嘧啶、四氢叶酸钙联合治疗晚期胃癌的疗效和耐受性。 1999年 5月～ 2 0 0 2年 3月住院的晚期胃癌患者 2 0例 ,进行乐沙定 5 FU 四氢叶酸钙联合用药 ,对其临床资料进行统计分析。全组CR为 2例 ,PR为 7例 ,SD为 8例 ,PD为 3例 ,有效率 45 0 % ( 9/2 0 )。主要的副反应为恶心、呕吐、骨髓抑制和神经感觉障碍 ,大多数为Ⅰ～Ⅱ度。中位缓解期 5 1个月 ,平均生存期 8 9个月。乐沙定联合氟尿嘧啶、四氢叶酸钙是治疗晚期胃癌的一种有效安全的化疗方案     

特尔津预防化疗引起中性粒细胞减少的临床观察

目的观察特尔津(rHuG-CSF)预防化疗引起中性粒细胞减少的效果.观察rHuG-CSF的不良反应.方法采用单盲随机、自身交叉对照研究方法,对15例经病理学证实的乳腺癌、肺癌、恶性淋巴瘤和胃癌患者进行研究,在治疗周期(A周期)末次化疗给药48 h后,按5μg/kg剂量皮下注射rHuG-CSF,每天1次,共用7天～14天;隔日查中性粒细胞、白细胞.结果中性粒细胞减少持续天数和白细胞减少持续天数A周期明显低于对照周期(B周期),1.80对10.46天、3.53对12.6天,差异有显著性(P＜0.01);不良反应主要是骨肌肉疼痛、注射局部反应、乏力和感冒样症状.结论预防性使用rHuG-CSF能有效地防止中性粒细胞、白细胞减低,缩短中性粒细胞、白细胞减少持续时间,不良反应可以耐受.     

温针治疗周围性面神经麻痹32例

温针治疗周围性面神经麻痹３２例上海市中医医院（２０００７１）陈强关键词周围性面神经麻痹温针海外病例笔者于１９８８年９月至１９９０年１０月在摩洛哥工作期间，接治周围性面神经麻痹患者４０余例，现将其中能坚持治疗的３２例作一回顾总结。１一般资料３２例患者中...     

趋化因子受体CXCR4在乳腺癌中表达的研究

目的探讨趋化受体CXCR4在乳腺癌中的表达及其与肿瘤转移的关系,以及脂多糖(LPS)对其表达的影响.方法采用流式细胞仪和RT-PCR法检测23例乳腺癌患者的癌组织、癌旁组织、正常组织以及MDA-MB-231细胞中CXCR4在蛋白质和mRNA水平的表达情况,以及LPS对MDA-MB-231细胞 CXCR4表达的影响;用Transwell板检测经LPS作用前后MDA-MB-231对趋化因子SDF-1趋化活性的影响.结果乳腺癌组织MDA-MB-231细胞的趋化因子受体CXCR4在蛋白质和mRNA水平的表达均显著高于癌旁组织和正常组织(P<0.05),并且CXCR4的表达与乳腺癌的转移密切相关;脂多糖(LPS)能下调CXCR4的表达,经LPS作用后乳腺癌细胞趋化活性降低.结论趋化因子受体在乳腺癌的转移中起重要作用,下调乳腺癌细胞CXCR4的表达水平,可减少或抑制其转移.     

钙蛋白酶在脊髓缺血再灌注损伤中的表达

要目的探讨脊髓缺血再灌注损伤后,钙蛋白酶在脊髓组织中的表达及缺血再灌注损伤对脊髓摘运动功能的影响。方法纯种雄性成年SD大鼠,夹闭右肾动脉分支下方腹主动脉30min,观察再灌注后3、24、72h和7d时脊髓损伤节段的钙蛋白酶Ⅰ的表达,钙蛋白酶特异性底物68-KDNFP的降解以及再灌注后72h的动物后肢功能评分。结果动物脊髓再灌注损伤后3h,开始出现的钙蛋白酶Ⅰ阳性细胞,并且随着时间的延长,阳性细胞数目逐渐增多,染色深度逐渐增加,再灌注后72h最明显,与对照组相比,具有显著性差异(P<0.01)。68-KDNFP的降解产物也在再灌注损伤后3h出现,并且随着时间的延长逐渐加重,并在72h后达到高峰。再灌注后72h后肢功能出现不同程度的运动功能障碍。结论大鼠脊髓缺血再灌注损伤后出现钙蛋白酶Ⅰ的大量表达,特异性分解细胞骨架蛋白68-KDNFP,并且会引起动物后肢一定程度的功能障碍。     

8例局部晚期胃癌新辅助化疗后再切除初步临床观察

目的观察新辅助化疗对局部晚期无法手术胃癌患者的近期疗效.方法经胃镜活检确诊的8例局部晚期无法手术的胃癌患者,给予奥沙利铂100 mg/m^2＋紫杉醇100 mg/m^2d 1或亚叶酸钙200 mg/m^2d 1～2＋5-氟尿嘧啶（5-Fu）2.0 g/m^2持续静脉输注（civ）48 h＋紫杉醇100 mg/m^2d 1,14天为一周期,配合顺铂40 mg/m^2或氟尿苷（FuDR）700 mg/m^2腹腔化疗,每周一次.结果除1例患者完成3周期全身化疗、3次腹腔化疗外其余7例均在术前完成4个周期全身化疗,6次以上腹腔化疗.术前CT示8例患者疗效均达部分缓解（PR）,全部接受姑息或根治性全胃切除术.术后病理示病理性完全缓解（pCR）1例,伴有轻-中度化疗反应者2例.除1例患者术后1个月死于原因不明高血压、肺部感染,其余7例,无病生存期5～19个月,生存期9～22个月.结论通过积极的新辅助化疗可提高局部晚期胃癌患者姑息或根治切除率,患者对新辅助化疗耐受性和依从性好.     

乳制品中乳糖直接比色测定方法探讨

目的：建立针对乳制品中乳糖的直接比色测定方法。方法：乳制品经蛋白沉淀澄清后，无蛋白滤液中的乳糖在苯酚、氢氧化钠、苦味酸和亚硫酸氢钠作用下生成桔红色的络合物，该络合物在520nm处有最大吸收峰，与标准系列比较定量。结果：乳糖在0．0—0．10mg／ml范围内与吸光度呈良好线性关系，相对标准偏差〈5％，加标平均回收率范围为96．8％-101．3％。结论：本方法简便快速，准确可靠，适用于乳制品中乳糖的快速测定。