泛素-蛋白酶体系统和自噬-溶酶体途径在多形性胶质母细胞瘤中的作用及药物研发进展

多形性胶质母细胞瘤是成年人最为常见,且恶性程度最高的原发性颅内肿瘤,约占颅脑肿瘤的30%～50%,复发率居颅内肿瘤首位,目前尚无有效的治疗药物。多形性胶质母细胞瘤的病因及发病机制尚未完全明确,但是越来越多的证据表明泛素-蛋白酶体系统和自噬-溶酶体途径参与了多形性胶质母细胞瘤的发生和发展,且2种调控途径存在的相互作用,促进了多形性胶质母细胞瘤的发生与耐药,二者可能是该疾病潜在的治疗靶点。然而,尽管国内外学者对泛素-蛋白酶体系统和自噬-溶酶体途径的生理和病理生理作用的认识已有了巨大发展,但是泛素-蛋白酶体系统和自噬-溶酶体途径抑制剂的研发和临床开发仍然面临挑战。综述了近年来泛素-蛋白酶体系统和自噬-溶酶体途径在多形性胶质母细胞瘤中的作用研究进展,并进一步探讨了以泛素-蛋白酶体系统和自噬-溶酶体途径为治疗靶点的药物研发最新进展,为多形性胶质母细胞瘤提供潜在药物靶点与治疗选择。     

多学科诊疗门诊在神经肿瘤病例中的诊治效率评估

目的探讨多学科诊疗（MDT）在神经肿瘤中的诊治效率。 方法回顾性分析2019年6月至2020年6月于深圳市第二人民医院神经外科疑难神经肿瘤MDT门诊就诊的49例患者的临床资料。所有患者MDT诊疗前由专科诊疗小组讨论制订可能的诊治方案，并与MDT后的诊治方案进行比较，分析诊断和治疗上的改变情况。这些诊断和治疗指标的改变根据文献报道标准进一步分为主要改变和次要改变两类。分析MDT前后诊断和治疗指标的改变种类和改变比例。 结果诊断方面，MDT前后未发生改变的患者33例（67.3%），发生改变的16例（32.7%），其中符合主要改变的7例（14.3%），符合次要改变的9例（18.3%）。治疗方面，MDT前后未发生改变的26例（53.1%），发生改变的23例（46.9%），其中符合主要改变的15例（30.6%），符合次要改变的8例（16.3%）。不同神经肿瘤类型对MDT前后诊断和治疗的改变率、改变程度的影响，差异均无统计学意义（P>0.05）。复发肿瘤患者MDT前后治疗指标发生改变的比例较初发者高，且主要改变比次要改变占比高，差异均具有统计学意义（P<0.05）。同时，复发胶质瘤患者MDT前后治疗发生改变比例较初发胶质瘤者高，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论不同肿瘤类型的MDT效率无差别，但复发肿瘤MDT前后修正效率差异明显。复发性的神经肿瘤疾病由于诊断和治疗的复杂性，更需要MDT的介入。     

手术室应对新型冠状病毒肺炎疫情期间物资应急管理实践

随着2019年12月新型冠状病毒肺炎感染疫情的暴发,医院成为抗击病毒的主要战场,做好物资的应急管理措施成为应对本次公共卫生事件的亟需解决的问题。重点包括物资管理专项小组的成立、评估物资、管理要点等方面,为全面抗击病毒做好充分准备。     

小剂量多巴胺对大鼠颅脑创伤后水通道蛋白4表达的影响

目的观察小剂量多巴胺对大鼠颅脑创伤后水通道蛋白4（AQP4）表达的影响。方法49只成年雄性wistar大鼠,随机分为对照组（7只）、创伤组（21只）及多巴胺干预组（21只）,多巴胺干预组小剂量多巴胺5μg（kg&#183;min）持续给药．创伤组给予等量的生理盐水,对照组不予处理。分别予伤后0．5h、2h、6h、12h、24h、48h、72h断头取脑．采用半定量反转录聚合酶链反应（RT—PCR）检;刚脑组织AQP。1mRNA表达及其变化规律。结果创伤组脑组织AQP4mRNA在伤后0．5h开始表迭上调,2h、6h、12h依次增高,24h达到峰值后回落。多巴胺干预组AQP4mRNA在伤后0．5h表达上调,12h达到峰值,后逐渐回落。与创伤组相比,多巴胺干预组在相应时间点AQP4tuRNA表达减少（P〈0．05）,并使AQP4mRNA峰值提前。结论小剂量多匕胺可以减少AQP4mRNA在大鼠颅脑创伤后的表达,减轻创伤后脑水肿．加快脑水肿的恢复,具有脑保护作用。     

尿流动力学检查参数及前列腺特异性抗原水平与老年良性前列腺增生患者发生急性尿潴留的相关性研究

目的 分析尿流动力学检查参数及前列腺特异性抗原(PSA)水平与老年良性前列腺增生(BPH)患者发生急性尿潴留(AUR)的相关性。方法 选取2021年1月至2023年1月北京市平谷区医院收治的100例BPH患者作为研究对象。根据患者是否出现AUR分为AUR组和非AUR组,每组50例。检测两组的膀胱顺应性、尿流率、膀胱初始尿意容量、最大逼尿肌压力、膀胱残余尿量、最大膀胱容量;检测两组血清总PSA(tPSA)和游离PSA(fPSA)水平。结果 AUR组尿流率、最大逼尿肌压力均显著低于非AUR组,差异具有统计学意义(P<0.05);AUR组膀胱初始尿意容量、最大膀胱容量、膀胱顺应性、膀胱残余尿量均显著高于非AUR组,差异具有统计学意义(P<0.05);AUR组血清tPSA及fPSA水平均显著高于非AUR组,差异具有统计学意义(P<0.05)。尿流率、最大逼尿肌压力与BPH患者发生AUR呈显著负相关关系(P<0.05);膀胱初始尿意容量、最大膀胱容量、膀胱顺应性、膀胱残余尿量、tPSA及fPSA与BPH患者发生AUR呈显著正相关关系(P<0.05);低尿流率、低最大...     

脑室外中枢神经细胞瘤1例并文献复习

目的总结脑室外中枢神经细胞瘤(EVN)的诊治措施。方法回顾性分析l例跨中线额叶EVN病人的临床资料,行开颅手术切除肿瘤。结果术前误诊为少突细胞胶质瘤,术中肿瘤全切,术后病理证实为EVN,WHOⅡ级。随访1年,未见肿瘤复发。结论具有侵略性或恶性行为的EVN虽然罕见,但临床预后相对较差,清楚的界定和识别肿瘤可为后期的诊断及治疗提供正确的指导。     

糖尿病足病理机制与治疗方法研究进展

目的 总结糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFUs)的分子学和遗传学基础以及临床所采用的治疗方法,以期为DFUs药物开发和临床治疗提供新思路.方法 检索国内外相关文献56篇,并进行总结分析.结果 糖尿病是以持续高血糖为基本生化特征的代谢性疾病,其中DFUs是其主要并发症之一,由神经、血管、免疫、代...     

可注射性纳米组织工程骨的生物相容性

目的 以可注射性纳米材料与共培养的成骨细胞和血管内皮细胞复合,构建可注射性组织工程骨,并观察其体外实验的生物相容性.方法 将共培养的成骨细胞和血管内皮细胞与可注射性纳米材料体外复合培养,噻唑蓝(MTT)比色法测定细胞活性,检测碱性磷酸酶(ALP)活性,并行激光共聚焦显微镜及扫描电镜观察,进行形态学和功能测定.结果 细胞复合材料后保持正常的分裂增殖速度,细胞的ALP活性与单纯细胞培养的对照组差异无统计学意义(P>0.05).激光共聚焦显微镜及扫描电镜观察可见,细胞能在可注射性纳米材料上良好地增殖、生长,细胞的活性未受到材料的影响.结论 可注射性纳米材料具有良好的细胞相容性,可作为骨组织工程可注射性载体材料.     

新生儿抚触的临床观察

抚触是一种通过对婴儿皮肤的抚摸促进婴儿的健康发育的方法,抚触可以刺激婴儿的淋巴系统,增强其免疫能力,并能改善睡眠质量,减少哭闹。近年来我院施行婴儿抚触,取得良好效果,现将体会报告如下。     

煤工尘肺肺部感染并发脑梗死56例临床分析

脑梗死在煤工尘肺患者中很常见，是导致患者病情加重、致残、死亡的重要原因。为探讨煤工尘肺肺部感染在脑梗死发病中的作用及防治措施等，我们收集了我院2005年—2007年56例住院的煤工尘肺肺部感染并发脑梗死的临床资料，现分析如下。