疝补片的外科应用

在普外科临床工作中,应用人工材料行无张力疝修补术,已成为修补腹股沟疝及其他疝的主要方式。经资料显示,无张力疝修补术具有术后疼痛轻、恢复快、并发症少、复发率低等优点。人工材料多为聚丙烯材料,具有柔软性好,有非常高的张力强度,抗感染,组织相溶性好等特点。应用疝补片行无张力疝修补术为临床提供了很好的手术方式,特别是对一些老年疝（合并心肺或泌尿系疾病）巨大疝、复杂疝、复发疝等手术均能取得很好的效果。手术方式以及应用疝补片材料、样式应根据疝的类型,在不同的情况下选择不同的修补方法和材料。     

固本化痰延衰方对亚急性衰老胰岛素抵抗模型大鼠血清瘦素水平影响的实验研究

目的:观察固本化痰延衰方(GHYF),对亚急性衰老胰岛素抵抗模型大鼠的治疗作用。方法:雄性wistar大鼠随机分为正常组、模型组、对照组和治疗组,治疗组以纯中药GHYF进行干预;ELISA法测定血清瘦素(LP);常规比色法测定空腹血清甘油三酯(TG)、血浆空腹葡萄糖(FPG)、血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)。结果:与模型组及对照组比较,治疗组LP、FPG和MDA水平显著降低(P<0.05或P<0.01);治疗组SOD水平较模型组及对照组明显升高(P<0.01);治疗组降低TG的效果与对照组无显著差异(P>0.05)。结论:高糖高脂饮食可诱导大鼠形成胰岛素抵抗,TG、FPG增高,高瘦素血症是这类大鼠的特征,而高瘦素血症可能是胰岛素抵抗形成的原因。GHYF对亚急性衰老大鼠胰岛素抵抗有显著的治疗作用,其机制可能与改善大鼠瘦素抵抗有关。     

Survivin在乳腺癌中的表达及其与Caspase-3、PCNA表达的关系

目的探讨Survivin在乳腺癌发生、发展中的作用及其与Caspase-3蛋白表达和细胞增殖的相互关系.方法用免疫组化S-P法检测Survivin在正常乳腺组织(10例)、乳腺囊性增生组织(18例)、不典型增生组织(20例)和乳腺癌组织(50例)中的表达以及Caspase-3、PCNA在乳腺癌组织中的表达.结果Survivin蛋白在正常乳腺组织无表达,在乳腺囊性增生组织、不典型增生组织、乳腺癌组织中的阳性率分别为5.6%(1/18)、45.0%(9/20)、72.0%(36/50),差异有显著性(P＜0.05).Survivin蛋白的表达与临床分期和淋巴结转移有关(P＜0.05),与年龄、是否绝经、肿瘤大小和组织学分级均无关.Survivin与Caspase-3的表达呈负相关(P＜0.01).Survivin蛋白表达阳性的乳腺癌PCNA的标记指数明显高于Survivin蛋白表达阴性的乳腺癌细胞PCNA的标记指数(P＜0.01).结论Survivin蛋白在乳腺癌中表达上调,提示其通过抑制凋亡在乳腺癌发生、发展中起重要作用,可能成为乳腺癌基因治疗的新靶点.Survivin通过与激活的Caspase-3结合,抑制其活性,从而阻止细胞凋亡.Survivin不仅参与凋亡的调控,还促进了细胞增殖.     

冠状动脉旁路移植术治疗多支血管病变并射血分数减低的临床研究

目的 研究冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗多支血管病变并射血分数(EF)减低的临床效果.方法 回顾性分析我院2018年1月至2019年12月行CABG的260例患者的临床资料,比较EF减低组(EF<50％)和EF正常组(EF≥50％)的围手术期相关指标.结果 EF减低组围手术期体外循环占比、红细胞输注占比、IABP使...     

CD_(54)、CD_(44)在涎腺腺样囊性癌中的表达及意义

目的]探讨CD54、CD44在腺样囊性癌中的表达意义。[方法]采用免疫组织化学SP法检测31例腺样囊性癌中CD54、CD44表达情况。[结果]在腺样囊性癌腺样管状型、混合型、实体型中CD54、CD44表达率分别为88 24 %、66 67%、25 %与35 29 %、50%、87 5 %。在31例中 ,21例有复发或淋巴结转移 ,19例无复发转移 ,CD54在复发转移组中的表达显著低于无复发转移组(P<0 01) ,而CD44的表达在复发转移组中却显著高于复发转移组(P<0 01)。[结论]涎腺腺样囊性癌CD54、CD44分子的表达与组织分化程度、肿瘤进展及复发、转移有关。CD54高表达者复发转移较低 ,而CD44高表达者复发、转移倾向明显     

水下连续环形撕囊技术在超声乳化 白内障吸除术中的初步应用

采用连续环撕囊（continuous curvilinear capsulorhexis,CCC）技术撕开晶状体前囊膜是目前公认安全、可靠的撕囊方式,但对于缺乏眼底红光反向,甚至晶状体皮质液化的成熟或过熟期白内障患者,使用常规CCC技术,手术中往往较难顺利完成撕囊步骤。我院白内障治疗中心自1997年开始,对部分白内障患者采用水下CCC技术,取得良好效果,现报告如下。     

猝死与髋关节置换术中骨水泥型固定的关系

猝死是骨水泥型人工髋关节置换术中最危险的并发症,其潜在的病因包括甲基丙烯酸单体的直接毒副作用、外周血管扩张、心肌抑制、血栓、肺的栓塞和纤维蛋白溶解的激活,以及空气、脂肪和其它骨髓腔内组织的栓塞。     

肥胖合并胰岛素抵抗患者TNF—α基因的表达及其意义

目的;研究大网膜脂肪组织中TNF－α转换酶基因和TNF－α基因的表达及其在肥胖和胰岛素抵抗发病机制中的作用。方法：用半定量RT－PCR方法研究肥胖合并胰岛素抵抗患和正常人大网膜脂肪组织中TFN－α转换酶基因和TNF－α基因的表达。结果：（1）实验组中TNF－αRNA水平显高于正常对照组（P＜0．01）;（2）实验组中TNF－α转换酶RNA水平显高于正常对照组（P＜0．01）。结论：（1）肥胖患可能存在TNF－α限制脂肪堆积作用减弱,从而产生肥胖;（2）TNF－α转换酶可能通过TNF－α在肥胖和胰岛素抵抗发病机制中起作用。     

假瘤型病毒性脑炎

目的 提高对假瘤型病毒性脑炎的认识。方法 报告11例经手术或活检病理证实的假瘤型病毒性脑炎,并结合文献对本病的临床、病理、影像学表现、诊断与鉴别诊断以及治疗进行讨论。结果 本病临床经过和影像学特征与脑肿瘤相似,本组11例患者误诊为脑胶质瘤9例,病理证实均为病毒性脑炎。结论 本病的确诊有赖于是学检查。手术切除病灶和综合性药物治疗是治疗本病的有效手段。     

2型糖尿病合并脂肪肝与胰岛素抵抗、血脂紊乱的关系

目的探讨2型糖尿病（T2DM）合并脂肪肝与胰岛素抵抗（IR）、血脂紊乱的关系。方法对T2DM合并脂肪肝患者进行血脂、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）测定,计算胰岛素敏感指数（ISI）、身体质量指数（BMI）,与T2DM无脂肪肝患者作对照。结果T2DM合并脂肪肝组较T2DM无脂肪肝组（对照组）比较,BMI、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、FINS均升高,高密度脂蛋白（HDL）、ISI降低。结论T2DM合并脂肪肝患者存在明显脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及超重。对T2DM尽可能防止高胰岛素血症,控制血糖,维持正常脂质代谢,减少IR,对预防和减少T2DM脂肪肝的发生具有重要意义。