重组4-1BB配体对治疗性重组人乳头瘤病毒16型蛋白疫苗的佐剂作用

目的 研究重组4-1BB配体(recombinant 4-1BB ligand,r4-1BBL)作为佐剂对治疗性重组人乳头瘤病毒16型(human papillomavirus-16,HPV16)蛋白疫苗(HPV16蛋白疫苗)免疫效果的影响.方法 对4-1BBL胞外功能区进行密码子优化,并通过NdeⅠ和XhoⅠ酶切位点定向插入pET28a表达载体.将获得的重组表达载体转化至大肠埃希菌BL21 (DE3),并用异丙基-β-D-硫代半乳糖苷诱导重组蛋白表达.用蛋白质印迹法对重组蛋白进行鉴定,并用非还原性十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳和电子显微镜分析重组蛋白结构.用CCK-8试剂盒检测纯化r4-1BBL对小鼠T细胞体外增殖的影响.同时将r4-1BBL与HPV16蛋白疫苗联合免疫C57BL/6小鼠,用酶联免疫斑点试验检测小鼠的细胞免疫应答水平,观察r4-1BBL对HPV16蛋白疫苗抑制肿瘤生长的影响.结果 密码子优化的4-1BBL胞外功能区能在重组表达载体中表达,且表达产物同时以包涵体和可溶性形式存在.可溶性产物的结构主要为二聚体,电子显微镜下可以观察到类似亚单位的结构.纯化r4-1BBL可促进小鼠脾淋巴细胞的体外增殖.与单纯HPV16蛋白疫苗相比,r4-1BBL联合HPV16蛋白疫苗能诱导更强的特异性细胞免疫应答(t=3.525,P=0.024)和产生更明显的肿瘤生长抑制作用(t=2.534,P=0.021).结论 r4-1BBL能在小鼠中提高HPV16蛋白疫苗的免疫效果,具有作为HPV16蛋白疫苗佐剂的潜力.     

白花败酱草抗氧化成分研究

目的研究白花败酱草Patrinia villosa的化学成分及其抗氧化活性。方法利用硅胶柱色谱、ODS柱色谱、葡聚糖凝胶柱色谱法进行分离,应用半制备高效液相色谱进行进一步的分离纯化,通过核磁共振技术等波谱数据鉴定化合物结构。采用DPPH法和ABTS法评价各化合物的体外抗氧化活性。结果从白花败酱草70%乙醇提物中分离得到10个化合物,分别为绿原酸丁酯(1)、3,4-O-双咖啡酰奎尼酸甲酯(2)、木犀草素-7-O-芸香苷(3)、1β-O-β-D-glucopyranosy-15-O-(p-hydroxylphenylacetate)-5α,6βH-eudesma-3,11(13)-dien-12,6α-olide(4)、3,4-O-双咖啡酰奎尼酸乙酯(5)、4,5-O-双咖啡酰奎尼酸甲酯(6)、4,5-O-双咖啡酰奎尼酸正丁酯(7)、木犀草素-7-O-β-D-葡糖醛酸苷甲酯(8)、木犀草素-7-O-β-D-葡糖醛酸苷乙酯(9)、芹菜素-7-O-β-D-葡糖醛酸苷甲酯(10)。化合物3、8、9的清除DPPH自由基IC50分别为(23.95±0.71)、(73.09±0.33)、(25.06±0.65)μmol/L,其清除ABTS自由基IC50分别为(7.13±0.07)、(11.48±0.21)、(5.15±0.08)μmol/L。结论除化合物3、8外,其余化合物均为首次从白花败酱草中分离得到。化合物3、8、9具有明确的体外抗氧化活性。     

体外冲击波碎石术治疗尿路结石(附2 725例报告)

目的：探讨体外冲击波碎石术(ESWL)治疗尿路结石的有效性和安全性。方法：结合文献，回顾分析1993-2004年采用ESWL治疗尿路结石患者2725例，其中肾结石922例，输尿管结石1789例，膀胱结石14例。结果：随访3个月，结石排净率94．4％(2572／2725)，结石残留109例(4．0％)，16例无效(0．6％)，改用手术治疗。结论：ESWL具有治疗成功率高、副作用少、无严重并发症的优点，是治疗尿路结石安全、有效的方法。     

胃癌伴肺转移性癌性淋巴管炎误诊二例临床分析

胃癌(Gastric cancer)是源自胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,占胃恶性肿瘤的95%。晚期胃癌的转移主要包括腹腔转移、肝转移、肺转移及骨转移。其中肺转移发生率仅次于肝转移,约为10%[1]。肺转移性癌性淋巴管炎(Pulmonary lymphangitic carcinomatosis, PLC)是胃癌肺转移的一种特殊类型,占肺转移的4%~11%,常被误诊为其他肺间质性病变[2]。本文报道2例胃癌伴肺转移性癌性淋巴管炎误诊患者,并复习相关文献,以提高对该病的认识,减少误诊。     

四川省蒲江县血防示范区居民知识行为改变分析

目的调查四川省蒲江县血防示范区实施健康教育干预措施后居民血防知识行为改变情况,评价健康教育效果。方法采用问卷调查的方式,进行基线调查和干预后调查,对人群的血防知识行为改变情况进行比较研究。结果干预后人群血防知识正确率均达100%的有3项,正确率上升的有5项,正确率下降的有1项;血防行为比较正确率均达100%的有2项,正确率上升的有3项;正确率长秋乡高于寿安镇。结论血防健康教育可使疫区居民保持和增强血防意识,是巩固防治成果的重要手段;生产性接触疫水的行为改变不易,需结合综合治理,从根本上让人群避免接触疫水;血防健康教育工作不能忽视对疫情相对较轻地区的宣传。     

乙型肝炎病毒基因型与肝细胞癌发生关系的研究现状

目的总结目前国内外对乙型肝炎病毒X蛋白(HBx)、乙型肝炎病毒(HBV)基因亚型和肝细胞癌三者之间关系的研究现状,并对其在临床工作中的意义进行展望。方法查阅近年来国内外关于HBx、HBV基因亚型和肝细胞癌研究的相关文献并加以综述。结果 HBx和肝细胞癌的发生、发展、迁徙以及转移之间有着密切的关系,HBV基因亚型与肝细胞癌存在一定的关联,但具体机制尚未阐明。结论 HBx和HBV基因亚型在肝细胞癌的发生发展过程中扮演着重要的角色,随着分子机制的不断深入研究,必将推动乙型肝炎、肝硬化和肝细胞癌的诊治工作,为临床工作者提供更为个体化的干预手段。     

双手微小切口超声乳化白内障吸除术46例疗效分析

目的：回顾分析双手微小切口超声乳化白内障吸除术的临床疗效。方法：对46例（46眼）老年性白内障患者采用双手微小切口超声乳化白内障吸除术进行治疗，观察术中超声波乳化时间，手术并发症、术后视力及角膜内皮细胞密度的变化。结果：术中超声波乳化时间为28～80s，平均为48s。术后1周最佳矫正视力：4．4～4．9者18眼，4．8以上者共28眼。术中末见明显并发症，术后3服角膜轻度水肿，治疗后消失。5眼术后3个月出现后发性白内障。结论：双手微小切口超声乳化白内障吸除术是一种操作安全、可靠、疗效好的白内障手术方式，对硬核性白内障尤其有效。     

中药配方颗粒治疗多发性跖疣120例

笔者于2016年7月至2019年6月期间用单味中药配方颗粒组方外洗治疗120例多发性跖疣患者,疗效满意,兹报道如下。1一般资料120例患者中,男性42例,女性78例;年龄最小的5岁,最大52岁;病程0.5~1.0年18例,1~2年46例,2年以上的56例;所有病例均为足部多发性寻常疣(跖疣),均符合《中医病证诊断疗效标准》的疣目(寻常疣)的诊断,且所有病例都曾经过其他治疗(如冷冻、激光、手术、注射药物等),疗效欠佳。     

健康志愿者禁食禁饮后饮用不同液体胃排空的比较

正随着麻醉技术的不断发展与进步,目前多个国家麻醉医师学会建议麻醉诱导前2 h可选择性推荐患者进清质饮食~([1]),国内多个ERAS专家共识也建议术前2～3 h推荐无胃肠动力障碍患者可饮清流质不超过400 ml。但临床工作中由于医护人员对术前口服清流质饮料的定义缺乏统一标准,使用何种配方的溶液及饮用溶液的最大安全容量尚无定论,从而制约了该方案在临床上的广泛应用。本研究通过观察健康志愿者禁饮食后,饮用不同液体及不同容积的胃排空趋势,探索术前禁饮食