肾病综合征治验

张××,男,35岁。1989年6月17日入院。患者三周前淋雨后,又进食冷饮及鸡蛋,次日面部出现浮肿。两周后     

“以学生为中心”教学模式在医学教育中的运用 FREE

“以学生为中心”教学模式是美国医学教育的基本点，是一种比较成功和有特色的教育模式［1］。笔者在美国加洲大学San Diego分校(UCSD)工作期间，通过与美国大学教师和学生的广泛接触，亲身感受到了中国医学教育与美国医学教育的差别，认为我国目前传统的医学教育与发达国家还存在很大的差别，主要表现在我国目前的教育模式从小学到大学，仍然为传统的“填鸭式”教学，即“以教师为中心”的教学模式，学生缺乏独立思考，自我表现，自我创新的机会。这在医学教育中表现尤其明显，学生很多时候并没有真正理解所学内容，为了考试去死记硬背。这样培养出来的学生往往高分低能，而很多有创造性的医学人才也不能脱颖而出。在美国笔者所在的大学，在生物和医学研究方面，有4位诺贝尔奖获得者，笔者感觉我们很多硬件并不逊于国外大学，而我们为什么没有诺贝尔奖获得者呢？其中一个很重要的原因就是我们培养的学生缺乏独立创造能力，在素质和能力方面远逊于国外大学。
鉴于“以教师为中心”的教学模式存在很多弊端，笔者在我校2004级临床医学7年制49名学生的传染病学临床教学中，大力推行了“以学生为中心”的教学模式，主要体现以下几方面。     

内镜活检对胃癌组织学分类术前诊断的价值

目的 探讨内镜活检对胃癌组织学分类术前诊断的价值。方法 术前对141例胃癌患的内镜活检标本分别根据Lauren分类和世界卫生组织（WHO）分类判断组织学分类，并与手术标本结果对照。结果 内镜活检对胃癌Lauren分类术前诊断的准确率为76.6%。对肠型胃癌诊断的敏感性和特异性分别为85.4%和80.6%。而对弥漫型胃癌则分别为82.7%和80.3%，在59例术前诊断为肠型胃癌的病例中，18例（30.5%)在手术标本中呈弥漫性行生长，而在75例术前诊断为弥漫型胃癌的病例中，仅6例（8.0%)术后诊断为肠型胃癌，内镜活检对胃癌WHO分类术前诊断的准确率为87.2%，其中对乳头状/管状腺癌，黏液腺癌和印戒细胞癌的敏感性分别为91.9%。33.3%和66.7%。结论 内镜活检对胃癌组织学分类的术前诊断具有较高的临床应用价值。     

根据考生成绩分布直方图对考试质量的分析报告(摘要)

通过对考试成绩分布曲线的分析可以得到大量有关考试质量的信息,某一学科的一次考试分布曲线应与一条稳定曲线作比较。由于不同学科的差异,各学科都有一条特定的稳定曲线,稳定曲线为该学科7～8届考     

参加中国科协第三届青年学术年会后记

1998年8月20-22日中国科技领域世纪之交的最后一次盛会─-中国科协第三届青年学术年会在北京举行。本次会议是在党的“十五大”和“九届人大”提出的“科教兴国”治国战略方针的指导下，在中共中央组织部、统战部、国家经济贸易委员会、解放军总装备部、教育部、科学技术部、国     

家族性甲状腺功能亢进症4例及随访报告

例1 男,48岁.因怕热、多汗、心悸、消瘦半年于1998年8月2日入院.查体:皮肤湿润,双眼球无突出,甲状腺I°肿大,未触及结节,心率约105次/min,双手平举震颤,双下肢无水肿.     

聚肌胞等局部注射治疗41例尖锐湿疣临床观察

单纯收缩压（SBP）增高为老年高血压中的一种特殊类型，发病率高，危害性大，易并发心脑肾疾患，这类患者的治疗中，有时出现SBP和舒张压（DBP）同时下降而引起的新的临床不适的矛盾。为此我们根据WHO／ISH建议，采用尼群地平（nitrendip－ine）治疗单纯收缩期高血压，克服了上述矛盾，疗效满意。今将３６例治疗体会分析如下：１临床资料按１９９９年WHO／ISH高血压诊断标准，选择单纯收缩期高血压３６例，年龄６０～８０岁，男２３例，女１３例，SBP在１４０～１６０mmHg之间者为１５例，１６０～１８０mmHgl８例，１８０～２０…     

低压骨钻在人工种植牙的临床应用

作者应用低压骨钻代替植牙机对4 0例缺牙病人进行人工种植牙植入术。术后追踪随访6个月～5 a,近期效果满意,成功率95 .6 5 %。