左主干及其等同病变22例心电图分析

冠状动脉左主干及其等同病变是严重影响冠心病患者预后的危险因素。如能通过心电图加以初步识别,将有较大的临床意义。本文回顾分析22例左主干及其等同病变患者异常心电图表现,以探讨本病的心电图特点。     

57例小儿急性偏瘫脑电图与CT分析

为了探讨脑电图对小儿急性偏瘫的诊断价值 ,作者回顾了 1987～ 2 0 0 0年住院的 5 7例急性偏瘫患儿脑电图、ＣＴ及临床资料 ,报告如下。1　资料和方法1.1　研究对象5 7例急性偏瘫患儿 ,男性 35例 ,女性 2 2例 ,年龄 5岁以下 2 7例 ,占 4 7% ,6～ 10岁 18例 ,占 32 % ,11～ 13岁 12例 ,占 2 1%。发病诱因 :发热 2 0例 ,头部外伤史 8例 ,抽搐 3例 ,无明显诱因 2 6例。临床主要表现为偏瘫 ,其中偏侧瘫痪 31例、单侧肢体瘫痪 2 6例 ,部分患儿有抽搐现象1 .2　方法参照国际 10 / 2 0系统法放置电极 ,先行单、双极记录 ,5岁以上应用过度换气诱发试…     

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者白天嗜睡情况分析

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征 ( OSAS)是一种严重的睡眠呼吸障碍 ,中老年人发病率较高。由于患者夜间反复觉醒及片断睡眠造成白天嗜睡、抑郁、焦虑等精神活动异常 ,给工作、生活、人身安全造成一定危害。为了解 OSAS患者白天嗜睡情况 ,本文采用Epowrth嗜睡评估表 ( ESS)进行了测评 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1 .1　对象　从 1 999年 1月至 2 0 0 2年 1 0月在本院门诊及住院的 31 0例患者 ,这些患者均无头外伤、癫痫、脑肿瘤、脑出血、脑血栓、代谢中毒、感染、未服过兴奋性药物。 31 0例患者中男性 2 4 0例 ,女性 70例。年龄在 5 5…     

浅述急性职业中毒的现状和对策

随着企业的改革,实行减员增效,尤其是近年来乡镇企业的突飞猛进发展,劳动者在生产过程中接触化学物质增多,如果忽视预防工作,就会造成严重的后果。现将近几年来发生在成都市郊县的职业中毒情况及典型案例进行整理、分析报告如下：１　中毒现状据统计,１９８９年～１９９８年间,共接到报告并处理７宗急性中毒事件,３２人中毒,其中死亡７人。男２０例,女１２例,年龄１７～４０岁,尤以２０～２８岁年青人居多,计２１例,占中毒总人数的６５．６％。引起中毒的主要化学物为农药甲胺菊酯１５例,占总数的４６．９％;其次为窒息性气…     

经皮单孔直角腹腔镜腹膜后入路感染性坏死性胰腺炎治疗及护理

目的分析采用经皮单孔直角腹腔镜腹膜后入路治疗感染性坏死性胰腺炎的方法、效果以及术中护理措施。方法选取该院2013年‐2015年收治的15例急性感染性坏死性胰腺炎患者实施经皮单孔腹膜后入路直角腹腔镜手术治疗,并在术中与术后观察治疗效果和不良反应。结果 15例感染性坏死性胰腺炎患者均手术成功,最终治愈出院,其中,2例出现术后并发症。与传统开腹手术相比,其APACHE Ⅱ评分明显下降,患者ICU停留时间也明显缩短。结论采用经皮直角腹腔镜腹膜后入路技术进行感染性坏死性胰腺炎的治疗,加上有效的临床护理,极大的提高了临床治疗效果,同时可减少其并发症的发生。     

TIPS对比EBL治疗肝硬化食管静脉曲张出血Meta分析

目的 系统评价经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)对比内镜下套扎术(EBL)治疗肝硬化食管静脉曲张出血.方法 检索PubMed、EMbase、Cochrane、中国知网和中国万方等数据库中TIPS对比EBL治疗肝硬化食管静脉曲张出血的随机对照试验研究文献,检索时限均自建库至2015年11月,并追溯各文献中参考文献.2名研究员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量,采用RevMan 5.3软件作统计学分析.结果 最终6篇文献纳入研究,总病例数413例.Mata分析结果显示,TIPS术后肝性脑病发生率与EBL相比,差异无统计学意义(OR=1.16,95％CI 0.71、1.88,P=0.55);TIPS术后再出血发生率低于EBL,差异有统计学意义(OR=0.23,95％CI 0.11、0.50,P=0.0002);两者间总死亡率差异无统计学意义(OR=0.76,95％CI 0.50、1.17,P=0.21),但亚组2TIPS总死亡率(23％)低于EBL组(43％).结论 TIPS术后肝性脑病发生率高达24％,与EBL相比差异虽无统计学意义,但应予以重视.TIPS与EBL相比可更好地控制食管静脉曲张出血.非早期TIPS治疗肝硬化食管静脉曲张出血与EBL相比总死亡率相同,但早期TIPS治疗可降低总死亡率.     

超声造影在肾细胞癌临床诊断中的应用价值

目的 通过观察肾细胞癌的超声造影表现,以探讨超声造影对肾细胞癌的临床诊断价值.方法 分析106例经手术和病理检查证实的肾细胞癌患者的常规超声及超声造影资料,比较两种方法对肾细胞癌假包膜的显示能力.结果 106例肾细胞癌中,肾透明细胞癌98例,多房性囊性肾细胞癌3例,乳头状肾细胞癌5例.超声造影显示假包膜80例(75.4％),而常规超声显示假包膜29例(27.3％),超声造影及常规超声均不显示假包膜26例,两者间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 超声造影对肾细胞癌假包膜显示率明显高于常规超声,超声造影对诊断肾细胞癌有重要的临床价值.     

冠状动脉内支架植入术后的以西洛他唑为基础三联抗血小板治疗的研究进展

经皮冠状动脉介入治疗（Percutaneous Coronary Intervention, PCI）已经成为冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗的重要手段之一。术后常规的抗血小板治疗犹为重要,阿司匹林联合腺苷二磷酸受体拮抗剂氯吡格雷的双联抗血小板治疗（Dual Antiplatelet Therapy, DAPT）已被全球心内科医生广泛应用于接受冠状动脉支架手术的患者中。但即使接受标准的抗血小板治疗,仍有1%-4%患者发生支架内血栓事件,其死亡率高达40%以上。而西洛他唑是新型的活性多样的抗血小板药物,可针对术后的多种危险因素进行干预,对PCI的患者可降低心血管事件和支架内再狭窄(Restenosis, RS)的发生。以西洛他唑联合阿司匹林、氯吡格雷的三联抗血小板治疗（Triple Antiplatelet Therapy, TAPT）已被日、韩及我国的很多心脏中心应用于PCI术后抗血小板治疗。为帮助医生在临床应用中更合理的使用西洛他唑,本文拟综述TAPT在PCI术后患者中的研究进展。     

眼附属器黏膜相关淋巴组织淋巴瘤形态及免疫表型研究

目的：探讨眼附属器黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（ mucosa－associated lymphoid tissue,MALT）形态及免疫表型特点。方法：采用光镜观察和免疫组织化学分析MALT的形态学、细胞学、免疫表型的特点。结果：眼附属器MALT患者29例33眼中,Ⅰ期23例24眼,Ⅱ期6例9眼。29例33眼均以小淋巴细胞样瘤细胞为主,瘤细胞弥漫分布,体积小,大小较均一,细胞核略呈圆形,染色深,细胞质少,染色淡;29例CD20及CD79 a均（＋）,CD5（＋）2例, CD43（＋）3例;所有患者 CD45 RO、CyclinD1、CD10、CD23均为（－）。结论：眼附属器MALT主要以小淋巴细胞样瘤细胞浸润为主,散在分布中心细胞样细胞及单核样细胞,部分可见浆细胞及Russel、Dutcher小体。眼附属器MALT典型的免疫表型CD20（＋）、CD10（－）、CD5（－）、CD23（－）、CyclinD1（－）,少数患者CD5（＋）, CD5（＋）可能是眼附属器MALT预后不好的一个信号。     

中西联合治疗重症手足口病合并脑炎患儿的疗效观察

正肠道病毒71型(human enterovirus 71,EV71)是一种具有较强致病性的肠道病毒,是导致小儿手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)的主要病原体,重症患儿主要并发症为无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿等严重的与神经系统损伤,病情进展快,易发生死亡[1]。据报道我国重症病例80%以上、死亡病例90%以上是由EV71感染所致,目前现代